Tomografía de coherencia óptica endoscópica para la detección y el diagnóstico de pólipos malignos y precancerosos colorrectales

El cáncer colorrectal surge de la capa mucosa del colon. El examen actual se realiza mediante endoscopia flexible, que implica la inspección visual del revestimiento mucoso del colon y el recto con una cámara óptica montada en el endoscopio, y se realizan biopsias de las áreas anormales. Este método es algo limitado porque no hay un patrón de superficie disponible o sistemas de clasificación morfológica con sensibilidad o especificidad adecuadas para evaluar la extensión de la invasión de la submucosa (profunda, superficial o ninguna). La tomografía de coherencia óptica (OCT) que utiliza el reconocimiento de patrones es una modalidad de imagen de alta resolución. Actualmente existe una necesidad insatisfecha de predecir la profundidad de la invasión de los tumores de colon para decidir la aplicabilidad del tratamiento endoscópico (disección endoscópica de la submucosa o resección endoscópica de la mucosa) versus tratamiento quirúrgico. La hipótesis de los investigadores es que la OCT tendrá una mayor precisión diagnóstica para determinar la profundidad de la invasión de la submucosa en comparación con las modalidades existentes. En primer lugar, los investigadores intentarán evaluar la viabilidad y la seguridad del procedimiento del uso de una sonda OCT durante la colonoscopia de rutina con un estudio de viabilidad inicial. Este estudio identificará las modificaciones apropiadas al dispositivo y ayudará con el desarrollo de protocolos de estudios clínicos posteriores. El objetivo final es evaluar la precisión diagnóstica de las imágenes de OCT para predecir la profundidad de invasión de los tumores de colon.