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Basal Plus GLP1-ra sur la variabilité glycémique dans l'IRC

29 novembre 2024 mis à jour par: Elaine Chow

Effet de l'agoniste des récepteurs du peptide 1 de type glucagon en association avec l'insuline sur la variabilité glycémique et l'intervalle de temps dans l'insuffisance rénale diabétique : un essai contrôlé randomisé

Comparer les schémas thérapeutiques GLP-1 RA plus insuline basale (BGLP) et basal-bolus (BB) sur la variabilité glycémique (GV) et le temps dans l'intervalle (TIR) ​​chez les patients diabétiques CKD stade 3-4

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

95

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sha Tin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Diabète de type 2 diagnostiqué depuis au moins 6 mois
  2. Âge masculin ou féminin ≥ 18 ans et ≤ 75 ans.
  3. Indice de masse corporelle entre 18 et 40 kg/m2 inclus
  4. HbA1c ≥ 6,5 % et ≤ 9,0 % au dépistage
  5. Femmes qui ne sont pas enceintes, qui n'allaitent pas ou qui planifient une grossesse pendant leur participation à l'étude clinique.
  6. Patients atteints d'IRC de stade 3 ou 4, tels que définis par le débit de filtration glomérulaire estimé entre 15 et 59 ml/min/m2 par l'équation modifiée de la collaboration sur l'épidémiologie des maladies rénales chroniques (CKD-EPI) lors du dépistage
  7. Volonté, capacité et engagement à se conformer aux tests, à la procédure et au suivi décrits dans ce protocole, y compris (mais sans s'y limiter) et à l'utilisation d'appareils de surveillance de la glycémie prédéfinis.
  8. De l'avis de l'investigateur, absence de limitations physiques, de maladies addictives ou de conditions médicales sous-jacentes (y compris la santé mentale) susceptibles d'empêcher le patient d'être un candidat à l'étude.
  9. Consentement éclairé écrit pour participer à l'étude fourni par le patient.
  10. Volonté et capable d'utiliser un glucomètre en continu tel que jugé par l'investigateur

Critère d'exclusion:

  1. Diabète de type 1
  2. Actuellement enceinte, comme démontré par un test de grossesse positif lors du dépistage ou de la planification de la grossesse
  3. Traitement par PR GLP-1 ou insuline dégludec au cours des trois derniers mois
  4. Toute maladie ou affection aiguë ou chronique active qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la réalisation de cette étude.
  5. Toute maladie infectieuse aiguë ou chronique active qui, de l'avis de l'investigateur, présenterait un risque excessif pour le personnel de l'étude.
  6. Utilisation actuelle ou exposition récente à tout médicament qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait avoir une influence sur la capacité du patient à participer à cette étude ou sur les performances du dispositif de test.
  7. Modifications/maladies cutanées étendues qui empêchent le port du CGM sur une peau normale aux sites d'application proposés (par exemple, psoriasis étendu, brûlures récentes ou coups de soleil graves, eczéma étendu, cicatrices étendues, tatouages ​​étendus, dermatite herpétiforme).
  8. Avoir une allergie connue aux adhésifs de qualité médicale
  9. Abus actuel ou récent connu d'alcool ou de drogues
  10. Acidocétose diabétique, état hyperglycémique hyperosmolaire ou infarctus du myocarde dans les six mois précédant le dépistage
  11. Patients sous thérapie de remplacement rénal ou nécessitant probablement une greffe de rein ou une dialyse pendant la période d'étude
  12. Participe actuellement à un autre protocole d'étude expérimentale où les tests ou les résultats peuvent interférer avec la conformité à l'étude, les résultats de diagnostic ou la collecte de données.
  13. Un patient vulnérable protégé identifié (y compris, mais sans s'y limiter, les personnes en détention ou un prisonnier).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: GLP1-ra plus insuline basale (BGLP)
Dulaglutide et insuline dégludec en association avec CGM
Dulaglutide une fois par semaine sous-cutané
Insuline dégludec une fois par jour
Système SGC Dexcom G6
Comparateur actif: Bolus basal d'insuline (BB)
Insuline aspart/lispro et insuline dégludec en association avec CGM
Insuline dégludec une fois par jour
Système SGC Dexcom G6

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variabilité glycémique
Délai: 16 semaines
% coefficient de variation sur CGM en aveugle
16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pourcentage de temps dans la plage
Délai: semaine 16 et 26
pourcentage de temps 3,9-10 mmol/l sur CGM
semaine 16 et 26
pourcentage de temps en dessous de la plage
Délai: semaine 16 et 26
pourcentage de temps inférieur à 3,9 mmol/l et inférieur à 3,0 mmol/l
semaine 16 et 26
pourcentage de temps au-dessus de la plage
Délai: semaine 16 et 26
pourcentage de temps au-dessus de 10 mmol/l et 13,9 mmol/l
semaine 16 et 26
HbA1c
Délai: semaine 16 et 26
HbA1c
semaine 16 et 26
Hypoglycémie autodéclarée
Délai: 26 semaines
hypoglycémie de niveau 1, 2 et 3, confirmée biochimiquement
26 semaines
Profils de glucose auto-surveillés
Délai: 26 semaines
Jeûne et postprandial
26 semaines
Poids
Délai: semaine 16 et 26
Poids
semaine 16 et 26
Doses d'insuline
Délai: semaine 16 et 26
Doses d'insuline
semaine 16 et 26
DFGe
Délai: semaine 16 et 26
taux de filtrat glomérulaire estimé par l'équation CKD-EPI
semaine 16 et 26
uACR
Délai: semaine 16 et 26
rapport albumine créatinine urinaire
semaine 16 et 26
Satisfaction du traitement du diabète
Délai: semaine 16 et 26
Version chinoise du questionnaire de satisfaction du traitement du diabète, un score plus élevé est meilleur
semaine 16 et 26

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2022

Première publication (Réel)

1 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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