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Basal Plus GLP1-ra na variabilidade glicêmica na DRC

29 de novembro de 2024 atualizado por: Elaine Chow

Efeito do agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon em combinação com a insulina na variabilidade glicêmica e intervalo de tempo na doença renal diabética: um estudo controlado randomizado

Comparar GLP-1 RA mais insulina basal (BGLP) versus regimes de insulina basal-bolus (BB) na variabilidade glicêmica (GV) e tempo no intervalo (TIR) ​​em pacientes com diabetes CKD estágio 3-4

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

95

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Sha Tin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diabetes mellitus tipo 2 diagnosticado há pelo menos 6 meses
  2. Idade masculina ou feminina ≥ 18 anos e ≤ 75 anos.
  3. Índice de massa corporal entre 18 e 40 kg/m2 inclusive
  4. HbA1c ≥ 6,5% e ≤ 9,0% na triagem
  5. Mulheres que não estão grávidas, amamentando ou planejando uma gravidez durante sua participação no estudo clínico.
  6. Pacientes com DRC estágio 3 ou 4, conforme definido pela taxa de filtração glomerular estimada entre 15-59 ml/min/m2 pela equação modificada da Colaboração para Epidemiologia da Doença Renal Crônica (CKD-EPI) na triagem
  7. Vontade, capacidade e compromisso de cumprir o teste, procedimento e acompanhamento descritos neste protocolo, incluindo (mas não limitado a) e uso de dispositivos de monitoramento de glicose pré-especificados.
  8. Na opinião do investigador, ausência de quaisquer limitações físicas, doenças viciantes ou condições médicas subjacentes (incluindo saúde mental) que possam impedir o paciente de ser um candidato adequado ao estudo.
  9. Consentimento informado por escrito para participar do estudo fornecido pelo paciente.
  10. Disposto e capaz de usar um monitor contínuo de glicose, conforme julgado pelo investigador

Critério de exclusão:

  1. diabetes tipo 1
  2. Atualmente grávida, conforme demonstrado por um teste de gravidez positivo na triagem ou planejamento de gravidez
  3. Tratamento com GLP-1 RA ou insulina degludec nos últimos três meses
  4. Qualquer doença ou condição aguda ou crônica ativa que, na opinião do investigador, possa interferir no desempenho deste estudo.
  5. Qualquer doença infecciosa aguda ou crônica ativa que, na opinião do investigador, representaria um risco excessivo para a equipe do estudo.
  6. Uso atual ou exposição recente a qualquer medicamento que, na opinião do investigador, possa influenciar a capacidade do paciente de participar deste estudo ou o desempenho do dispositivo de teste.
  7. Alterações/doenças cutâneas extensas que impeçam o uso do CGM na pele normal nos locais de aplicação propostos (por exemplo, psoríase extensa, queimaduras recentes ou queimaduras solares graves, eczema extenso, cicatrizes extensas, tatuagens extensas, dermatite herpetiforme).
  8. Tem alergia conhecida a adesivos de grau médico
  9. Abuso atual ou recente conhecido de álcool ou drogas
  10. Cetoacidose diabética, estado hiperglicêmico hiperosmolar ou infarto do miocárdio nos seis meses anteriores à triagem
  11. Pacientes em terapia de substituição renal ou que provavelmente necessitem de transplante renal ou diálise durante o período do estudo
  12. Atualmente participando de outro protocolo de estudo investigativo onde os testes ou resultados podem interferir na adesão ao estudo, resultados de diagnóstico ou coleta de dados.
  13. Um paciente vulnerável protegido identificado (incluindo, entre outros, aqueles em detenção ou um prisioneiro).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: GLP1-ra mais insulina basal (BGLP)
Dulaglutida e insulina degludeca em combinação com CGM
Dulaglutida uma vez por semana subcutânea
Insulina degludeca uma vez ao dia
Sistema Dexcom G6 CGM
Comparador Ativo: Insulina basal em bolus (BB)
Insulina aspart/lispro e insulina degludec em combinação com CGM
Insulina degludeca uma vez ao dia
Sistema Dexcom G6 CGM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variabilidade glicêmica
Prazo: 16 semanas
% de coeficiente de variação em CGM cego
16 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
porcentagem de tempo no intervalo
Prazo: semana 16 e 26
porcentagem de tempo 3,9-10 mmol/l em CGM
semana 16 e 26
porcentagem de tempo abaixo da faixa
Prazo: semana 16 e 26
porcentagem de tempo abaixo de 3,9 mmol/l e abaixo de 3,0 mmol/l
semana 16 e 26
porcentagem de tempo acima da faixa
Prazo: semana 16 e 26
tempo percentual acima de 10 mmol/l e 13,9 mmol/l
semana 16 e 26
HbA1c
Prazo: semana 16 e 26
HbA1c
semana 16 e 26
Hipoglicemia autorreferida
Prazo: 26 semanas
hipoglicemia níveis 1,2 e 3, confirmada bioquimicamente
26 semanas
Perfis de glicose automonitorados
Prazo: 26 semanas
Jejum e pós-prandial
26 semanas
Peso corporal
Prazo: semana 16 e 26
Peso corporal
semana 16 e 26
Doses de insulina
Prazo: semana 16 e 26
Doses de insulina
semana 16 e 26
eGFR
Prazo: semana 16 e 26
taxa estimada de filtrado glomerular pela equação CKD-EPI
semana 16 e 26
uACR
Prazo: semana 16 e 26
taxa de creatinina albumina na urina
semana 16 e 26
Satisfação com o Tratamento do Diabetes
Prazo: semana 16 e 26
Versão chinesa do Questionário de Satisfação do Tratamento do Diabetes, maior pontuação melhor
semana 16 e 26

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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