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Basal plus GLP1-ra zur glykämischen Variabilität bei CKD

29. November 2024 aktualisiert von: Elaine Chow

Wirkung von Glucagon-like Peptide 1 Receptor Agonist in Kombination mit Insulin auf glykämische Variabilität und Time-in-Range bei diabetischer Nierenerkrankung: eine randomisierte kontrollierte Studie

Vergleich von GLP-1 RA plus Basalinsulin (BGLP) versus Basal-Bolus (BB)-Insulinschemata hinsichtlich glykämischer Variabilität (GV) und Time-in-Range (TIR) ​​bei Diabetespatienten im CKD-Stadium 3-4

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

95

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Sha Tin, Hongkong
        • Prince of Wales Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Diabetes mellitus Typ 2 seit mindestens 6 Monaten diagnostiziert
  2. Männliches oder weibliches Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 75 Jahre.
  3. Body-Mass-Index zwischen 18 und 40 kg/m2 inklusive
  4. HbA1c ≥ 6,5 % und ≤ 9,0 % beim Screening
  5. Frauen, die während ihrer Teilnahme an der klinischen Studie nicht schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
  6. Patienten mit CKD-Stadium 3 oder 4, definiert durch eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate zwischen 15-59 ml/min/m2 gemäß der modifizierten Gleichung der Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) beim Screening
  7. Bereitschaft, Fähigkeit und Verpflichtung, die in diesem Protokoll beschriebenen Tests, Verfahren und Nachsorgemaßnahmen einzuhalten, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) und Verwendung von vorab festgelegten Glukoseüberwachungsgeräten.
  8. Nach Ansicht des Prüfarztes Fehlen jeglicher körperlicher Einschränkungen, Suchterkrankungen oder zugrunde liegender medizinischer Bedingungen (einschließlich psychischer Gesundheit), die den Patienten davon ausschließen könnten, ein geeigneter Studienkandidat zu sein.
  9. Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der vom Patienten bereitgestellten Studie.
  10. Bereitschaft und Fähigkeit zur Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemonitors, wie vom Ermittler beurteilt

Ausschlusskriterien:

  1. Diabetes Typ 1
  2. Derzeit schwanger, wie durch einen positiven Schwangerschaftstest beim Screening oder bei der Planung einer Schwangerschaft nachgewiesen
  3. Behandlung mit GLP-1 RA oder Insulin degludec in den letzten drei Monaten
  4. Alle aktiven akuten oder chronischen Krankheiten oder Zustände, die nach Meinung des Prüfarztes die Durchführung dieser Studie beeinträchtigen könnten.
  5. Jede aktive akute oder chronische Infektionskrankheit, die nach Ansicht des Prüfers ein übermäßiges Risiko für das Studienpersonal darstellen würde.
  6. Aktuelle Anwendung oder kürzliche Exposition gegenüber Medikamenten, die nach Ansicht des Prüfarztes einen Einfluss auf die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme an dieser Studie oder auf die Leistung des Testgeräts haben könnten.
  7. Ausgedehnte Hautveränderungen/Erkrankungen, die das Tragen des CGM auf normaler Haut an den vorgesehenen Anwendungsstellen ausschließen (z. B. ausgedehnte Psoriasis, kürzliche Verbrennungen oder schwerer Sonnenbrand, ausgedehnte Ekzeme, ausgedehnte Narbenbildung, ausgedehnte Tätowierungen, Dermatitis herpetiformis).
  8. Eine bekannte Allergie gegen medizinische Klebstoffe haben
  9. Bekannter aktueller oder kürzlicher Alkohol- oder Drogenmissbrauch
  10. Diabetische Ketoazidose, hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand oder Myokardinfarkt in den sechs Monaten vor dem Screening
  11. Patienten, die sich einer Nierenersatztherapie unterziehen oder während des Studienzeitraums wahrscheinlich eine Nierentransplantation oder Dialyse benötigen
  12. Derzeitige Teilnahme an einem anderen Prüfstudienprotokoll, bei dem die Tests oder Ergebnisse die Studienkonformität, diagnostische Ergebnisse oder die Datenerfassung beeinträchtigen können.
  13. Ein identifizierter geschützter gefährdeter Patient (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Inhaftierte oder Gefangene).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: GLP1-ra plus Basalinsulin (BGLP)
Dulaglutid und Insulin degludec in Kombination mit CGM
Dulaglutid einmal wöchentlich subkutan
Insulin degludec einmal täglich
Dexcom G6 CGM-System
Aktiver Komparator: Basal-Bolus-Insulin (BB)
Insulin aspart/lispro und Insulin degludec in Kombination mit CGM
Insulin degludec einmal täglich
Dexcom G6 CGM-System

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Glykämische Variabilität
Zeitfenster: 16 Wochen
%-Variationskoeffizient bei verblindetem CGM
16 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozent Zeit im Bereich
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Prozent Zeit 3,9-10 mmol/l auf CGM
Woche 16 und 26
Prozent Zeit unterhalb des Bereichs
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Prozent Zeit unter 3,9 mmol/l und unter 3,0 mmol/l
Woche 16 und 26
Prozent Zeit über dem Bereich
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Prozent Zeit über 10 mmol/l und 13,9 mmol/l
Woche 16 und 26
HbA1c
Zeitfenster: Woche 16 und 26
HbA1c
Woche 16 und 26
Selbstberichtete Hypoglykämie
Zeitfenster: 26 Wochen
Hypoglykämie der Stufen 1, 2 und 3, biochemisch bestätigt
26 Wochen
Selbstüberwachte Glukoseprofile
Zeitfenster: 26 Wochen
Fasten und postprandial
26 Wochen
Körpergewicht
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Körpergewicht
Woche 16 und 26
Insulindosen
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Insulindosen
Woche 16 und 26
eGFR
Zeitfenster: Woche 16 und 26
geschätzte glomeruläre Filtratrate durch CKD-EPI-Gleichung
Woche 16 und 26
uACR
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin
Woche 16 und 26
Zufriedenheit mit der Diabetesbehandlung
Zeitfenster: Woche 16 und 26
Chinesische Version des Fragebogens zur Zufriedenheit mit der Diabetesbehandlung, höhere Punktzahl besser
Woche 16 und 26

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Februar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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