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Basal Plus GLP1-ra sobre la variabilidad glucémica en la ERC

29 de noviembre de 2024 actualizado por: Elaine Chow

Efecto del agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón en combinación con insulina sobre la variabilidad glucémica y el tiempo en rango en la enfermedad renal diabética: un ensayo controlado aleatorio

Comparar regímenes de insulina GLP-1 RA más insulina basal (BGLP) versus basal-bolo (BB) en la variabilidad glucémica (GV) y el tiempo en el rango (TIR) ​​en pacientes con diabetes CKD estadio 3-4

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

95

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Sha Tin, Hong Kong
        • Prince of Wales Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada durante al menos 6 meses
  2. Edad masculina o femenina ≥ 18 años y ≤ 75 años.
  3. Índice de masa corporal entre 18 y 40 kg/m2 inclusive
  4. HbA1c ≥ 6,5 % y ≤ 9,0 % en la selección
  5. Mujeres que no estén embarazadas, amamantando o planeando un embarazo durante su participación en el estudio clínico.
  6. Pacientes con CKD en estadio 3 o 4 según lo definido por la tasa de filtración glomerular estimada entre 15-59 ml/min/m2 mediante la ecuación modificada de la Colaboración Epidemiológica de la Enfermedad Renal Crónica (CKD-EPI) en la selección
  7. Voluntad, capacidad y compromiso para cumplir con las pruebas, el procedimiento y el seguimiento descritos en este protocolo, incluidos (entre otros) y el uso de dispositivos de control de glucosa preespecificados.
  8. En opinión del investigador, ausencia de limitaciones físicas, enfermedades adictivas o condiciones médicas subyacentes (incluida la salud mental) que puedan impedir que el paciente sea un candidato adecuado para el estudio.
  9. Consentimiento informado por escrito para participar en el estudio proporcionado por el paciente.
  10. Dispuesto y capaz de usar un monitor continuo de glucosa según lo juzgue el investigador

Criterio de exclusión:

  1. Diabetes tipo 1
  2. Actualmente embarazada, como lo demuestra una prueba de embarazo positiva en la evaluación o la planificación del embarazo.
  3. Tratamiento con AR GLP-1 o insulina degludec en los últimos tres meses
  4. Cualquier enfermedad o condición aguda o crónica activa que, en opinión del investigador, pueda interferir con la realización de este estudio.
  5. Cualquier enfermedad infecciosa aguda o crónica activa que, en opinión del investigador, represente un riesgo excesivo para el personal del estudio.
  6. Uso actual o exposición reciente a cualquier medicamento que, en opinión del investigador, podría influir en la capacidad del paciente para participar en este estudio o en el rendimiento del dispositivo de prueba.
  7. Cambios/enfermedades extensos de la piel que impiden usar el CGM en la piel normal en los sitios de aplicación propuestos (p. ej., psoriasis extensa, quemaduras recientes o quemaduras solares graves, eccema extenso, cicatrices extensas, tatuajes extensos, dermatitis herpetiforme).
  8. Tiene una alergia conocida a los adhesivos de grado médico.
  9. Abuso de alcohol o drogas actual o reciente conocido
  10. Cetoacidosis diabética, estado hiperglucémico hiperosmolar o infarto de miocardio en los seis meses previos a la selección
  11. Pacientes en terapia de reemplazo renal o que probablemente requieran trasplante de riñón o diálisis durante el período de estudio
  12. Participar actualmente en otro protocolo de estudio de investigación donde las pruebas o los resultados pueden interferir con el cumplimiento del estudio, los resultados del diagnóstico o la recopilación de datos.
  13. Un paciente vulnerable protegido identificado (incluidos, entre otros, aquellos en detención o un preso).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: GLP1-ra más insulina basal (BGLP)
Dulaglutida e insulina degludec en combinación con CGM
Dulaglutida una vez por semana subcutánea
Insulina degludec una vez al día
Sistema de MCG Dexcom G6
Comparador activo: Insulina basal en bolo (BB)
Insulina aspart/lispro e insulina degludec en combinación con CGM
Insulina degludec una vez al día
Sistema de MCG Dexcom G6

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variabilidad glucémica
Periodo de tiempo: 16 semanas
% coeficiente de variación en CGM ciego
16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
porcentaje de tiempo en rango
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
porcentaje tiempo 3,9-10 mmol/l en CGM
semana 16 y 26
porcentaje de tiempo por debajo del rango
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
porcentaje de tiempo por debajo de 3,9 mmol/l y por debajo de 3,0 mmol/l
semana 16 y 26
porcentaje de tiempo por encima del rango
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
porcentaje de tiempo por encima de 10 mmol/l y 13,9 mmol/l
semana 16 y 26
HbA1c
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
HbA1c
semana 16 y 26
Hipoglucemia autoinformada
Periodo de tiempo: 26 semanas
hipoglucemia de nivel 1,2 y 3, bioquímicamente confirmada
26 semanas
Perfiles de glucosa autocontrolados
Periodo de tiempo: 26 semanas
Ayuno y posprandial
26 semanas
Peso corporal
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
Peso corporal
semana 16 y 26
Dosis de insulina
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
Dosis de insulina
semana 16 y 26
eGFR
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
tasa de filtrado glomerular estimada por la ecuación CKD-EPI
semana 16 y 26
uACR
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
proporción de albúmina creatinina en orina
semana 16 y 26
Satisfacción con el tratamiento de la diabetes
Periodo de tiempo: semana 16 y 26
Versión china del Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes, mayor puntuación mejor
semana 16 y 26

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

1 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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