- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05257213
Solution d'héparine versus gel barrière anti-adhésion pour la prévention des adhérences intra-utérines après hystéroscopie opératoire
Prévention des adhérences intra-utérines : l'utilisation d'une solution d'héparine par rapport à l'application d'un gel anti-adhérence après hystéroscopie opératoire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cet essai, les chercheurs ont pour objectif d'évaluer et de comparer l'effet de la solution d'héparine à l'administration d'un gel barrière hyaluronique anti-adhésif immédiatement après l'hystéroscopie opératoire sur les complications post-chirurgicales (incidence, étendue et sévérité des adhérences intra-utérines, cycle menstruel anormal) et la fertilité.
Les patients subissant une hystéroscopie opératoire seront identifiés et invités à participer à l'essai. 4 à 8 semaines après la chirurgie initiale, une hystéroscopie diagnostique de suivi sera effectuée pour identifier les indications d'une procédure opératoire ultérieure et classer les adhérences intra-utérines en fonction de l'étendue de la cavité utérine affectée et du type de formation trouvée. Des données sur les saignements menstruels irréguliers persistants ultérieurs et le succès de la grossesse jusqu'à 12 mois après le traitement seront également collectées.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Georgi Stamenov
- Numéro de téléphone: +359888269839
- E-mail: g.stamenov1@abv.bg
Lieux d'étude
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-
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Sofia, Bulgarie, 1373
- Recrutement
- Nadezhda Women's Health Hospital
-
Contact:
- Zornitsa Buteva, MD
- Numéro de téléphone: +359895603362
- E-mail: zornitsa@dr.buteva.com
-
Sofia, Bulgarie, 1330
- Recrutement
- Nadezhda Women's Health Hospital
-
Contact:
- Georgi Stamenov, MD
- Numéro de téléphone: 359 888269839
- E-mail: g.stamenov@abv.bg
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Contact:
- Margarita Ruseva, MSc
- Numéro de téléphone: 359 889150267
- E-mail: margarita.ruseva@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- sexe féminin
- indication pour l'hystéroscopie opératoire comprenant un ou plusieurs des éléments suivants :
- infertilité,
- saignements irréguliers,
- oligo-/aménorrhée,
- Syndrome d'Asherman,
- fibromes G0-G3,
- utérus dysmorphique.
Critère d'exclusion:
- grossesse en cours,
- cancer génital,
- maladie inflammatoire pelvienne,
- saignements utérins excessifs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Solution d'héparine
Administration de 3 ml de solution d'héparine dans la cavité utérine via une seringue immédiatement après l'hystéroscopie opératoire.
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3 ml de solution saline contenant 5000 UI d'héparine.
Autres noms:
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Comparateur actif: Gel barrière anti-adhérent
Application intra-utérine de 2 ml de gel barrière anti-adhésion biodégradable immédiatement après l'hystéroscopie opératoire.
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Gel barrière biodégradable de 2 ml contenant de l'hyaluronate de sodium (10 mg/ml), du chlorure de sodium (8,5 mg/ml), du phosphate disodique (0,34 mg/ml), du phosphate monosodique (0,14 mg/ml) et de l'eau pour injection (QS à masse).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de patientes présentant une formation d'adhérences intra-utérines postopératoires
Délai: 4 à 8 semaines après le traitement
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Incidence et sévérité des adhérences intra-utérines identifiées lors de l'hystéroscopie diagnostique de suivi, évaluées selon la classification de Valle et Sciarra des synéchies intra-utérines
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4 à 8 semaines après le traitement
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Nombre de patientes ayant besoin d'une hystérectomie opératoire ultérieure
Délai: 4 à 8 semaines après le traitement
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Découvertes pathologiques à l'hystéroscopie de deuxième regard prises comme indication d'une chirurgie utérine successive
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4 à 8 semaines après le traitement
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Nombre de patientes présentant des saignements menstruels irréguliers persistants
Délai: jusqu'à 12 mois après le traitement
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Cycle menstruel anormal récurrent identifié après la chirurgie initiale
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jusqu'à 12 mois après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients avec une amélioration de la fertilité
Délai: jusqu'à 12 mois après le traitement
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Grossesse réussie après intervention chirurgicale
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jusqu'à 12 mois après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Valle RF, Sciarra JJ. Intrauterine adhesions: hysteroscopic diagnosis, classification, treatment, and reproductive outcome. Am J Obstet Gynecol. 1988 Jun;158(6 Pt 1):1459-70. doi: 10.1016/0002-9378(88)90382-1.
- Healy MW, Schexnayder B, Connell MT, Terry N, DeCherney AH, Csokmay JM, Yauger BJ, Hill MJ. Intrauterine adhesion prevention after hysteroscopy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2016 Sep;215(3):267-275.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2016.05.001. Epub 2016 May 10.
- Nappi C, Di Spiezio Sardo A, Greco E, Guida M, Bettocchi S, Bifulco G. Prevention of adhesions in gynaecological endoscopy. Hum Reprod Update. 2007 Jul-Aug;13(4):379-94. doi: 10.1093/humupd/dml061. Epub 2007 Apr 23.
- van Wessel S, Hamerlynck T, Schutyser V, Tomassetti C, Wyns C, Nisolle M, Verguts J, Colman R, Weyers S, Bosteels J. Anti-adhesion Gel versus No gel following Operative Hysteroscopy prior to Subsequent fertility Treatment or timed InterCourse (AGNOHSTIC), a randomised controlled trial: protocol. Hum Reprod Open. 2021 Feb 16;2021(1):hoab001. doi: 10.1093/hropen/hoab001. eCollection 2021.
- Lee WL, Liu CH, Cheng M, Chang WH, Liu WM, Wang PH. Focus on the Primary Prevention of Intrauterine Adhesions: Current Concept and Vision. Int J Mol Sci. 2021 May 13;22(10):5175. doi: 10.3390/ijms22105175.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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Autres numéros d'identification d'étude
- 3/11022022
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