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Efficacité de l'entraînement du plancher musculaire pelvien assisté par biofeedback et de la stimulation électrique sur les femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort

20 mars 2023 mis à jour par: Far Eastern Memorial Hospital

Efficacité de l'entraînement du plancher musculaire pelvien assisté par biofeedback et de la stimulation électrique sur les femmes présentant différentes classifications physiopathologiques de l'incontinence urinaire d'effort

Le mécanisme physiopathologique de l'incontinence urinaire d'effort divise l'incontinence urinaire d'effort en hypermobilité urétrale et déficience intrinsèque du sphincter. L'exercice des muscles du plancher pelvien en tant que traitement de première ligne s'est avéré extrêmement utile chez les patients souffrant de formes légères à modérées d'incontinence. Le biofeedback utilise un instrument pour enregistrer les signaux biologiques (activité électrique) lors d'une contraction volontaire des muscles du plancher pelvien et présenter cette information à la femme sous forme auditive ou visuelle. La stimulation électrique peut aider à détecter les muscles du plancher pelvien, et également favoriser la contraction des muscles du plancher pelvien et renforcer les muscles. Cette étude suppose que les femmes souffrant d'incontinence urinaire avec différentes classifications physiopathologiques recevant un entraînement des muscles du plancher pelvien avec biofeedback électromyographique de surface et stimulation électrique présentent des différences dans la force du muscle pelvien et le degré d'amélioration des symptômes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le participant sera affecté au hasard au groupe d'entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback (PFMT) et au groupe d'entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback (PFMT) combiné à un groupe de stimulation électrique. Chacun des participants recevra la thérapie pendant deux mois. Les chercheurs s'attendaient à ce que la thérapie combinée améliore l'observance et la sévérité des symptômes chez les femmes souffrant d'incontinence urinaire d'effort.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

128

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Wen-Yih Wu
  • Numéro de téléphone: 1424 88689667000
  • E-mail: wenyih@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Far Eastern Memorial Hospital
  • Numéro de téléphone: 88689667000

Lieux d'étude

      • New Taipei City, Taïwan, 220
        • Recrutement
        • Far Eastern Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. hyperactivité vésicale depuis plus de 3 mois
  2. plus de 20 ans, moins de 85 ans et acceptable pour recevoir un examen vaginal
  3. besoin de faire correspondre l'horaire avec la clinique de l'investigateur pendant 45 fois, suivi d'une thérapie individuelle, chacun prend environ 30 à 60 minutes, un total de 8 semaines d'exercices des muscles du plancher pelvien

Critère d'exclusion:

  1. Souffrant de maladies neuromusculaires systémiques, telles que les accidents vasculaires cérébraux, les lésions de la moelle épinière, la neuropathie périphérique, etc.
  2. Maladie du rein
  3. Maladie du foie
  4. Patients porteurs d'appareils de rythme cardiaque.
  5. Fonction cognitive insuffisante, incapable de coopérer avec les exercices des muscles du plancher pelvien.
  6. Les femmes pendant la grossesse.
  7. Maternité dans les six semaines suivant l'accouchement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: hypermobilité urétrale-biofeedback électromyographique de surface uniquement
Le participant fera un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback électromyographique de surface pendant 2 mois
les participants feront un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback électromyographique de surface pendant 2 mois
Expérimental: hypermobilité urétrale-biofeedback électromyographique de surface et stimulation électrique
Le participant fera du biofeedback électromyographique de surface et un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par stimulation électrique pendant 2 mois
les participants feront du biofeedback électromyographique de surface et de l'entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par stimulation électrique pendant 2 mois
Comparateur actif: déficience sphinctérienne intrinsèque - biofeedback électromyographique de surface uniquement
Le participant fera un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback électromyographique de surface pendant 2 mois
les participants feront un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par biofeedback électromyographique de surface pendant 2 mois
Expérimental: déficience sphinctérienne intrinsèque-biofeedback électromyographique de surface et stimulation électrique
Le participant fera du biofeedback électromyographique de surface et un entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par stimulation électrique pendant 2 mois
les participants feront du biofeedback électromyographique de surface et de l'entraînement des muscles du plancher pelvien assisté par stimulation électrique pendant 2 mois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de santé du roi (KHQ)
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
KHQ a 3 parties composées de 21 éléments. La partie 1 contient la perception générale de la santé et l'impact de l'incontinence (un élément chacun). La partie 2 contient les limitations de rôle, les limitations physiques, les limitations sociales (deux items chacune), les relations personnelles, les émotions (trois items chacune) et le sommeil/l'énergie (deux items), les mesures de gravité (quatre items). La partie 3 est considérée comme un seul item et contient dix réponses concernant la fréquence, la nycturie, l'urgence, l'urgence, le stress, l'incontinence sexuelle, l'énurésie nocturne, les infections, la douleur et la difficulté à uriner. Les 4 sous-échelles ont été notées entre 1 (meilleur) et 4 (pire) dans les parties 1 et 2. L'échelle de gravité des symptômes est notée de 0 (meilleur) à 3 (pire) dans la partie 3 .
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
Une auto-évaluation du traitement (SAT) en cinq points
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines.
pour évaluer l'amélioration et la satisfaction à l'égard du traitement, consiste en 1 item. L'échelle a noté entre 1 (pire) et 5 (meilleur).
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines.
Test de sévérité de l'incontinence urinaire Sandvik
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
Le test Sandvik a été développé par Sandvik et al pour être utilisé comme un moyen simple de calculer la gravité de l'incontinence urinaire chez les femmes. Répondez aux deux questions ci-dessous et votre résultat s'affichera (Severity Index Score).
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
Index des symptômes de l'incontinence d'effort
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
attribution d'un grade basé sur des antécédents cliniques d'incontinence : grade 1 uniquement pour la toux sévère, les éternuements, le soulèvement d'objets lourds, le levage d'objets lourds, le saut ; grade 2 sur la marche ou la course ; 3e année sur la marche, les tâches ménagères (par exemple, laver la vaisselle, balayer le sol), changer de posture (par exemple, passer de la position debout à accroupie ou assise...) ; 4e année sur l'état de repos, comme se retourner dans son lit
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échographie introïtale et transvaginale dans l'évaluation des dysfonctionnements du plancher urogénital et pelvien
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines

le transducteur est placé sur l'orifice urétral externe avec l'axe du transducteur correspondant à l'axe du corps L'évaluation échographique de la vessie et de l'urètre commence dans le plan sagittal médian.

À partir de cette position, le transducteur peut être déplacé vers la gauche ou vers la droite pour une évaluation supplémentaire du tissu périurétral. La distance entre le col vésical et la ligne passant par le bord inférieur de la symphyse pubienne et l'angle urétrovésical postérieur β (angle entre l'axe urétral et le plancher vésical) sont déterminés au repos et pendant la contraction, la toux et la pression. L'évolution de ces paramètres lors de la contraction et de la pression et en particulier l'évaluation échographique visuelle en temps réel permettent d'évaluer la réactivité des muscles du plancher pelvien et l'adéquation des structures de soutien du tissu conjonctif des organes urogénitaux.

Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
pad test d'une heure
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
Le test est réalisé selon les recommandations de l'International Continence Society et dure une heure et quinze minutes. Elle consiste à peser la quantité d'urine retenue dans une serviette hygiénique après que le patient a réalisé une série d'exercices standards, répartis sur une heure.
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
changement d'activité électromyographique
Délai: Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines
Activité électromyographique des muscles du plancher pelvien (PFM) et des muscles abdominaux synergiques (SAM) lors de chaque session de PFMT (µV)
Délai : jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 septembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2022

Première publication (Réel)

9 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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