COVID-19 chez les enfants atteints de maladies rénales chroniques au Qatar (CCCRDQ)

Dans cette étude rétrospective, les enquêteurs incluront tous les enfants et adolescents (≤ 18 ans) atteints d'IRC préexistante et d'infection par le SRAS-CoV-2 confirmée en laboratoire qui ont été traités à l'hôpital général Hamad, à Doha, au Qatar, pendant cette pandémie à l'aide du système électronique dossiers médicaux du 1er mars 2020 au 20 janvier 2022. Les indications pour tester les patients pour l'infection par le SRAS CoV-2 comprenaient :

• Caractéristiques cliniques évocatrices de COVID-19 (fièvre, toux, dyspnée, rhinorrhée, mal de gorge, diarrhée, myalgie, anosmie ou agueusie).
• Contact étroit (à moins de 6 pieds d'une personne infectée pendant 15 minutes ou plus) avec une personne diagnostiquée avec une infection par le SRAS-CoV-2.
• Admission pour prise en charge de la maladie sous-jacente. Le dépistage de l'infection par le SRAS-CoV-2 a été effectué sur des écouvillons nasaux et oropharyngés à l'aide de la réaction en chaîne par polymérase de la transcriptase inverse (RT-PCR) ou d'un test antigénique rapide.

Les indications d'admission à l'hôpital étaient les suivantes :

• infection symptomatique, en particulier chez un hôte immunodéprimé.
• prise en charge de la maladie sous-jacente.
• incapacité à assurer l'isolement du domicile. Les données sur les résultats cliniques et de laboratoire sont examinées à partir des dossiers médicaux pour les détails de la maladie sous-jacente, la gravité du COVID-19 et les complications associées, les méthodes de test pour le virus SARS-CoV-2 et la durée de la positivité RT-PCR, la thérapie reçue et la durée de séjour à l'hopital. L'IRC sous-jacente a été classée comme syndrome néphrotique, autres maladies rénales avec stade 1 à 5 de l'IRC. Chez les patients atteints d'un syndrome néphrotique, la présence d'une protéinurie de gamme néphrotique lors de l'évaluation au début, en rechute ou après une non-réponse à l'immunosuppression, a été considérée comme une « rechute ».

Les patients seront suivis jusqu'à la sortie, le décès ou 4 semaines après le diagnostic de COVID-19, selon la première éventualité, jusqu'au 20 janvier. L'hypertension a été définie à l'aide des lignes directrices standard. Le débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) a été calculé à l'aide de la formule de Schwartz modifiée.

Les enquêteurs rechercheront les manifestations cliniques, les résultats radiologiques et de laboratoire, la gravité de l'infection au COVID-19, la prévalence et la différence entre les vagues de la pandémie, l'âge médian, le sexe et l'origine ethnique. Maladie sous-jacente, traitement rénal, réinfection, corrélation avec la vaccination.

Les participants sont divisés en trois groupes; première vague, deuxième vague et troisième vague