Faisabilité du calme pour réduire le stress et améliorer le sommeil pendant la grossesse

Les taux de stress et de manque de sommeil affectent jusqu'à 70% des femmes enceintes avec des taux encore plus élevés chez les femmes des minorités raciales et ethniques (REM). Le stress et le manque de sommeil sont souvent non traités ou mal diagnostiqués, en particulier dans les populations à faible revenu et REM, en raison des coûts élevés liés à la santé ou du manque d'assurance et peuvent sous-estimer la prévalence du stress et du manque de sommeil. Un stress élevé et un mauvais sommeil augmentent le risque de dépression, d'anxiété, de complications de la grossesse et de mauvais résultats à la naissance. La recherche suggère que le stress et le manque de sommeil sont fortement associés pendant la grossesse. En fait, le manque de sommeil pendant la grossesse a été considéré à la fois comme un résultat du stress et un facteur de stress en soi et l'amélioration du sommeil a été suggérée comme une stratégie pour protéger la santé mentale de la mère. Des interventions sont nécessaires, en particulier chez les femmes enceintes REM, pour réduire le stress et améliorer le sommeil.

Les traitements du stress prénatal et du manque de sommeil ne répondent pas aux besoins des femmes enceintes. Les traitements typiques sont généralement une agrégation de médicaments, de psychothérapie interpersonnelle et de thérapie cognitivo-comportementale. Cependant, la stigmatisation liée à la santé mentale et les inquiétudes concernant les effets tératogènes potentiels de l'utilisation de médicaments peuvent décourager les femmes de demander de l'aide et beaucoup préfèrent des approches non pharmacologiques. La méditation pleine conscience (MM) est une approche non pharmacologique efficace pour réduire le stress et améliorer le sommeil pendant la grossesse. Le MM peut être décrit comme la pratique de l'autorégulation de l'attention et de l'acceptation du moment présent. Les interventions de MM peuvent atténuer l'impact d'une mauvaise qualité du sommeil sur le stress et peuvent avoir des effets durables avec une pratique régulière. De plus, le MM est une stratégie recommandée aux femmes enceintes pour améliorer leur santé mentale. Bien qu'il existe des preuves des avantages du MM, de nombreuses études font état de taux d'abandon élevés en raison d'inconvénients, de déplacements ou de demandes de garde d'enfants. Des interventions de MM accessibles et peu coûteuses pour améliorer le stress et le sommeil des femmes enceintes sont justifiées.

La livraison de MM à l'aide d'applications pour smartphone (apps) pour la gestion du stress et du sommeil a considérablement augmenté ces dernières années. Le MM basé sur des applications peut être fourni à distance, ce qui augmente considérablement la portée, l'accessibilité et l'évolutivité. Il existe plus de 260 applications MM, mais de nombreuses applications grand public ont peu de preuves de leur efficacité chez les femmes enceintes et les utilisatrices REM. Calm est une application MM populaire et grand public qui compte plus de 100 millions de téléchargements, quatre millions d'abonnés et a démontré des effets sur le stress et l'amélioration du sommeil chez les populations non enceintes. Dans nos données d'enquête préliminaires, les abonnées enceintes de l'application Calm utilisaient le plus souvent l'application pour les problèmes de sommeil (29 % ; n = 31) et ont déclaré que l'application était la plus utile pour améliorer le sommeil (32 % ; n = 32) et le stress (21 % ; n = 21). Actuellement, la faisabilité et l'impact potentiel de l'application Calm pour réduire le stress et améliorer le sommeil des femmes enceintes REM sont inconnus.