Machbarkeit von Calm, um Stress abzubauen und den Schlaf während der Schwangerschaft zu verbessern

Die Raten von Stress und schlechtem Schlaf betreffen bis zu 70 % der schwangeren Frauen, wobei die Raten bei rassischen und ethnischen Minderheiten (REM)-Frauen sogar noch höher sind. Stress und schlechter Schlaf werden aufgrund hoher gesundheitsbezogener Kosten oder fehlender Versicherungen häufig unbehandelt oder falsch diagnostiziert, insbesondere bei Bevölkerungsgruppen mit niedrigem Einkommen und in der REM-Phase, und können die Prävalenz von Stress und schlechtem Schlaf unterschätzen. Hoher Stress und schlechter Schlaf erhöhen das Risiko von Depressionen, Angstzuständen, Schwangerschaftskomplikationen und schlechten Geburtsergebnissen. Untersuchungen legen nahe, dass Stress und schlechter Schlaf während der Schwangerschaft eng miteinander verbunden sind. Tatsächlich wurde schlechter Schlaf in der Schwangerschaft sowohl als Ergebnis von Stress als auch als Stressfaktor an sich angesehen, und die Verbesserung des Schlafs wurde als Strategie zum Schutz der psychischen Gesundheit von Müttern vorgeschlagen. Insbesondere bei REM-Schwangeren besteht Interventionsbedarf, um Stress abzubauen und den Schlaf zu verbessern.

Behandlungen für vorgeburtlichen Stress und schlechten Schlaf sind unzureichend, um die Bedürfnisse schwangerer Frauen zu erfüllen. Typische Behandlungen sind in der Regel eine Kombination aus Medikamenten, zwischenmenschlicher Psychotherapie und kognitiver Verhaltenstherapie. Das Stigma der psychischen Gesundheit und die Besorgnis über mögliche teratogene Wirkungen der Medikamenteneinnahme können Frauen jedoch davon abhalten, Hilfe zu suchen, und viele bevorzugen nicht-pharmakologische Ansätze. Achtsamkeitsmeditation (MM) ist ein nicht-pharmakologischer Ansatz, der während der Schwangerschaft Stress abbaut und den Schlaf verbessert. MM kann als die Praxis der Selbstregulierung der Aufmerksamkeit und des Akzeptierens des gegenwärtigen Moments beschrieben werden. MM-Interventionen können die Auswirkungen einer schlechten Schlafqualität auf Stress mildern und bei regelmäßiger Anwendung dauerhafte Auswirkungen haben. Darüber hinaus ist MM eine empfohlene Strategie für schwangere Frauen zur Verbesserung der psychischen Gesundheit. Während es Beweise für die Vorteile von MM gibt, berichten viele Studien von hohen Abbrecherquoten aufgrund von Unannehmlichkeiten, Reisen oder Anforderungen an die Kinderbetreuung. Zugängliche, kostengünstige MM-Interventionen zur Verbesserung der Stress- und Schlafergebnisse für schwangere Frauen sind gerechtfertigt.

Die Bereitstellung von MM unter Verwendung von Smartphone-Anwendungen (Apps) für das Management von Stress und Schlaf hat in den letzten Jahren dramatisch zugenommen. App-basiertes MM kann remote bereitgestellt werden, wodurch die Reichweite, Zugänglichkeit und Skalierbarkeit erheblich erhöht werden. Es gibt über 260 MM-Apps, aber viele verbraucherbasierte Apps haben nur wenige Beweise für ihre Wirksamkeit bei schwangeren und REM-Anwendern. Calm ist eine beliebte, verbraucherbasierte MM-App, die über 100 Millionen Downloads und vier Millionen Abonnenten hat und die Auswirkungen auf Stress und verbesserten Schlaf bei nicht schwangeren Bevölkerungsgruppen gezeigt hat. In unseren vorläufigen Umfragedaten verwendeten schwangere Abonnenten der Calm-App die App am häufigsten bei Schlafproblemen (29 %; n=31) und gaben an, dass die App am hilfreichsten zur Verbesserung des Schlafs (32 %; n=32) und Stress (21 %; n = 21). Derzeit sind die Machbarkeit und die potenziellen Auswirkungen der Calm-App zur Reduzierung von Stress und zur Verbesserung des Schlafs bei schwangeren REM-Frauen unbekannt.