Fattibilità della calma per ridurre lo stress e migliorare il sonno durante la gravidanza

I tassi di stress e di scarso sonno colpiscono fino al 70% delle donne incinte con tassi ancora più elevati nelle donne appartenenti a minoranze razziali ed etniche (REM). Lo stress e il sonno scarso sono spesso non trattati o diagnosticati erroneamente, soprattutto nelle popolazioni a basso reddito e REM, a causa degli elevati costi sanitari o della mancanza di assicurazione e possono sottovalutare la prevalenza dello stress e del sonno scarso. Lo stress elevato e il sonno scarso aumentano il rischio di depressione, ansia, complicanze della gravidanza e scarsi esiti del parto. La ricerca suggerisce che lo stress e il sonno scarso sono fortemente associati durante la gravidanza. Infatti, il sonno scarso in gravidanza è stato considerato sia un risultato dello stress che un fattore di stress in sé e il miglioramento del sonno è stato suggerito come strategia per proteggere la salute mentale materna. C'è bisogno di interventi in particolare tra le donne in gravidanza REM per ridurre lo stress e migliorare il sonno.

I trattamenti per lo stress prenatale e il sonno scarso sono inadeguati per soddisfare i bisogni delle donne incinte. I trattamenti tipici sono solitamente un'aggregazione di farmaci, psicoterapia interpersonale e terapia cognitivo comportamentale. Tuttavia, lo stigma della salute mentale e la preoccupazione per i potenziali effetti teratogeni derivanti dall'uso di farmaci possono scoraggiare le donne a cercare aiuto e molte preferiscono approcci non farmacologici. La meditazione consapevole (MM) è un approccio non farmacologico efficace per ridurre lo stress e migliorare il sonno durante la gravidanza. MM può essere descritto come la pratica dell'autoregolazione dell'attenzione e dell'accettazione del momento presente. Gli interventi di MM possono moderare l'impatto della scarsa qualità del sonno sullo stress e possono avere effetti duraturi con una pratica regolare. Inoltre, MM è una strategia raccomandata per le donne incinte per migliorare la salute mentale. Sebbene ci siano prove dei benefici del MM, molti studi riportano alti tassi di abbandono dovuti a disagi, viaggi o richieste di assistenza all'infanzia. Sono garantiti interventi di MM accessibili ea basso costo per migliorare lo stress e gli esiti del sonno per le donne incinte.

L'erogazione di MM tramite applicazioni per smartphone (app) per la gestione dello stress e del sonno è notevolmente aumentata negli ultimi anni. Il MM basato su app può essere fornito da remoto, aumentando notevolmente la portata, l'accessibilità e la scalabilità. Esistono oltre 260 app MM, ma molte app basate sui consumatori hanno scarse prove della loro efficacia tra gli utenti in gravidanza e REM. Calm è una popolare app MM basata sui consumatori che ha oltre 100 milioni di download, quattro milioni di abbonati e ha dimostrato effetti sullo stress e ha migliorato il sonno nelle popolazioni non gravide. Nei dati del nostro sondaggio preliminare, gli abbonati in gravidanza dell'app Calm hanno utilizzato più comunemente l'app per problemi di sonno (29%; n=31) e hanno riferito che l'app è stata più utile per migliorare il sonno (32%; n=32) e lo stress (21 %;n=21). Attualmente, la fattibilità e il potenziale impatto dell'app Calm per ridurre lo stress e migliorare il sonno nelle donne REM in gravidanza non sono noti.