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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05290142
Étude avant et après avec un essai randomisé niché de formation numérique pour enseigner le conseil en résolution de problèmes en Inde
Une étude avant et après avec un essai contrôlé randomisé niché de l'entraîneur par rapport à la formation numérique autoguidée dans une intervention de résolution de problèmes axée sur les jeunes
Cette étude fait partie d'un programme de recherche financé par Wellcome Trust en Inde appelé PRIDE (PRemIum for aDolEscents, 2016-2022) dirigé par le chercheur principal, le professeur Vikram Patel (Harvard Medical School). L'objectif de PRIDE est d'établir une suite d'interventions psychosociales évolutives pour les problèmes de santé mentale courants des adolescents en Inde.
Dans la continuité des études précédentes visant à développer et à évaluer les diverses interventions PRIDE en milieu scolaire, la présente étude vise à générer des preuves sur les méthodes de soutien à la mise en œuvre. Nous entreprendrons une conception d'étude pré et post avec un essai contrôlé randomisé niché dans le but spécifique de :
- Évaluer les effets de la formation numérique sur la capacité des non-spécialistes à proposer une intervention de résolution de problèmes fondée sur des données probantes pour les problèmes de santé mentale courants des adolescents
- Évaluer l'effet supplémentaire de la formation numérique avec coaching (DT-C) par rapport à la formation numérique autoguidée (DT) sur la capacité des non-spécialistes à fournir une intervention de résolution de problèmes fondée sur des données probantes pour les problèmes de santé mentale courants des adolescents
- Évaluer les processus affectant la mise en œuvre des interventions de formation dans les deux bras
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
PRIDE a été mis en œuvre en Inde pour remédier à la rareté des interventions fondées sur des données probantes pour les problèmes de santé mentale courants des adolescents à l'échelle nationale et plus largement dans les milieux à faibles ressources (Michelson et al., 2020). L'objectif est de développer et d'évaluer une suite d'interventions psychologiques évolutives et transdiagnostiques (c'est-à-dire adaptées à une variété de présentations de santé mentale) qui peuvent être dispensées par des conseillers non spécialisés (« non professionnels ») dans des milieux scolaires pauvres en ressources.
Il existe un important manque de connaissances sur la manière de renforcer les capacités en dehors des établissements de santé spécialisés et sur la manière de motiver et de soutenir les non-spécialistes par le biais d'activités structurées de renforcement des capacités en l'absence de formateurs spécialisés adéquats.
Par conséquent, l'objectif de la présente étude est d'évaluer l'efficacité d'une formation numérique pour les non-spécialistes afin d'améliorer leurs compétences dans la prestation d'une intervention en santé mentale des adolescents fondée sur des données probantes.
IMPORTANCE:
Le système de soins de santé en Inde est confronté à un certain nombre de défis majeurs : (1) soins de santé primaires de mauvaise qualité et dotés de ressources insuffisantes ; (2) des ressources humaines qualifiées peu nombreuses et inégalement réparties ; (3) un vaste secteur privé non réglementé ; (4) de faibles dépenses publiques de santé entraînant des niveaux élevés de dépenses directes ; (5) des systèmes d'information sanitaire fragmentés ; (6) l'utilisation irrationnelle et la montée en flèche des coûts des médicaments et de la technologie ; et (7) la faiblesse de la gouvernance et de la responsabilité.
L'étude actuelle abordera le manque de données probantes sur les stratégies de développement de la main-d'œuvre nécessaires pour intensifier les interventions de santé mentale des adolescents fondées sur des données probantes dans les milieux à faibles ressources.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Delhi, Inde, 110074
- World Health Partners
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Delhi
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New Delhi, Delhi, Inde, 110025
- Al-Falah University
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New Delhi, Delhi, Inde, 110076
- Agragami India
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New Delhi, Delhi, Inde, 110092
- Youth for Mental Health
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Karnataka
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Bangalore, Karnataka, Inde, 560107
- Acharya Institue
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Maharashtra
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Mumbai, Maharashtra, Inde, 110024
- Maniben Nanavati Women's College
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Mumbai, Maharashtra, Inde, 400104
- Ballygunj Society for Children in Pain
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Uttar Pradesh
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Ghaziabad, Uttar Pradesh, Inde, 201003
- Christ University
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Noida, Uttar Pradesh, Inde, 201301
- YP Foundation
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge 18 ans ou plus
- Associé à l'un des organismes/instituts partenaires
- Accès à un smartphone ou à un ordinateur connecté à Internet
- Fournit son consentement à participer
Critère d'exclusion:
- Éducation et / ou formation antérieure basée sur la pratique en psychothérapie ou en interventions en santé mentale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Formation numérique autoguidée (DT)
Les participants seront inscrits à un cours de formation numérique qui aborde les compétences de conseil non spécifiques et les compétences spécifiques à une intervention de résolution de problèmes fondée sur des preuves. Le cours sera disponible en ligne sur une application pour smartphone ainsi que sur un site Web accessible via un appareil compatible Internet. Les participants auront également la possibilité d'envoyer un message à une ligne d'assistance centralisée pour obtenir de l'aide pour accéder et naviguer dans l'interface numérique. |
Les participants seront inscrits à un cours de formation numérique qui aborde les compétences de conseil non spécifiques et les compétences spécifiques à une intervention de résolution de problèmes fondée sur des preuves.
Le cours sera disponible hors ligne et en ligne sur une application pour smartphone (appelée 'Sangath Training') ainsi qu'un site Web (https://training.sangath.in/login/index.php)
accessible via un appareil connecté à Internet.
La formation sera dispensée sous forme de conférences didactiques, de démonstrations de jeux de rôle et de lectures recommandées réparties sur 16 modules.
Les participants recevront des commentaires automatisés sur leur apprentissage par le biais de questionnaires d'auto-évaluation après chaque module.
Les modules seront disponibles séquentiellement et déverrouillés après avoir accédé à tout le contenu du module précédent, sur une période de 4 semaines.
Ligne d'assistance technique : les participants auront également la possibilité d'envoyer un message à une ligne d'assistance centralisée pour obtenir de l'aide pour accéder et naviguer dans l'interface numérique.
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EXPÉRIMENTAL: Formation Digitale avec Coaching (DT-C)
En plus de recevoir les mêmes ressources de formation numériques que le groupe DT, les participants au DT-C recevront des appels téléphoniques individualisés hebdomadaires d'un coach qui les motivera et les dépannera jusqu'à la fin du cours.
Les participants pourront également envoyer des SMS aux entraîneurs.
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Une formation digitale identique et une ligne d'assistance téléphonique seront disponibles pour les participants de ce groupe.
En plus de recevoir les mêmes ressources de formation numériques que le groupe DT, les participants au DT-C recevront des appels téléphoniques individualisés hebdomadaires d'un coach qui les motivera et les dépannera jusqu'à la fin du cours.
L'accent sera mis sur la clarification des objectifs d'apprentissage et la réorientation des participants vers des supports pertinents plutôt que sur l'offre de nouvelles opportunités d'apprentissage.
Les participants pourront également envoyer des SMS aux entraîneurs avec des questions relatives au contenu du cours, aux progrès et aux difficultés techniques.
Les coachs répondront aux messages des participants dans un délai d'un jour ouvrable et enverront des rappels sur les sessions téléphoniques à venir, ainsi que des invites si le participant ne s'est pas connecté au cours pendant 3 jours consécutifs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire de connaissances
Délai: Changement par rapport à la compétence basée sur les connaissances de base à 6 semaines après la randomisation
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Le résultat principal est une mesure de compétence basée sur les connaissances qui intègre un quiz à choix multiples (QCM) de 17 points, avec des questions liées à des vignettes basées sur des cas qui seront administrées via la plateforme REDCap.
Des formulaires parallèles du quiz seront utilisés lors des évaluations initiales et finales, dont l'ordre sera déterminé au hasard.
Le format d'évaluation et les domaines thématiques ont été éclairés par des recherches antérieures sur les évaluations de compétences pour les non-spécialistes (Asher et al., 2021 ; Ottman, Kohrt, Pedersen et Schafer, 2020 ; Pedersen et al., 2021 ; Kohrt et al. 2015a ; Kohrt et al. al. 2015b, Kohrt et al. 2020).
La mesure comprend des questions liées aux psychothérapies en général ainsi que des compétences spécifiques en résolution de problèmes.).
Avant de lever l'aveugle de l'ensemble de données, nous effectuerons une analyse psychométrique des scores des items du QCM sur l'ensemble de l'échantillon.
Les éléments peu performants peuvent être supprimés et l'analyse des résultats primaires sera effectuée à l'aide des éléments retenus.
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Changement par rapport à la compétence basée sur les connaissances de base à 6 semaines après la randomisation
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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MUSIQUE
Délai: 6 semaines après la randomisation
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Celle-ci sera évaluée uniquement après la formation.
Nous utiliserons un questionnaire de 26 items adapté de MUSIC (eMpowerment, Usefulness, Success, Interest, Caring), une mesure établie de la satisfaction à l'égard des programmes éducatifs qui a déjà été utilisée dans le cadre de l'étude (Jones, 2017).
Les éléments du questionnaire portent sur la faisabilité, l'acceptabilité, l'adoption et la pertinence du programme de formation.
Ceux-ci sont notés sur une échelle de Likert à 6 points allant de Fortement d'accord à Fortement en désaccord.
L'objectif est d'identifier les forces et les faiblesses liées au contenu du cours qui peuvent influencer l'engagement des participants et ainsi d'éclairer les améliorations.
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6 semaines après la randomisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kohrt BA, Ramaiya MK, Rai S, Bhardwaj A, Jordans MJD. Development of a scoring system for non-specialist ratings of clinical competence in global mental health: a qualitative process evaluation of the Enhancing Assessment of Common Therapeutic Factors (ENACT) scale. Glob Ment Health (Camb). 2015;2:e23. doi: 10.1017/gmh.2015.21. Epub 2015 Dec 9.
- Michelson D, Malik K, Parikh R, Weiss HA, Doyle AM, Bhat B, Sahu R, Chilhate B, Mathur S, Krishna M, Sharma R, Sudhir P, King M, Cuijpers P, Chorpita B, Fairburn CG, Patel V. Effectiveness of a brief lay counsellor-delivered, problem-solving intervention for adolescent mental health problems in urban, low-income schools in India: a randomised controlled trial. Lancet Child Adolesc Health. 2020 Aug;4(8):571-582. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30173-5. Epub 2020 Jun 23. Erratum In: Lancet Child Adolesc Health. 2020 Jul 23;:
- Asher L, Birhane R, Teferra S, Milkias B, Worku B, Habtamu A, Kohrt BA, Hanlon C. "Like a doctor, like a brother": Achieving competence amongst lay health workers delivering community-based rehabilitation for people with schizophrenia in Ethiopia. PLoS One. 2021 Feb 25;16(2):e0246158. doi: 10.1371/journal.pone.0246158. eCollection 2021.
- Ottman KE, Kohrt BA, Pedersen GA, Schafer A. Use of role plays to assess therapist competency and its association with client outcomes in psychological interventions: A scoping review and competency research agenda. Behav Res Ther. 2020 Jul;130:103531. doi: 10.1016/j.brat.2019.103531. Epub 2019 Dec 14.
- Pedersen, G. A., Gebrekristos, F., Eloul, L., Golden, S., Hemmo, M., Akhtar, A., ... & Kohrt, B. A. (2021). Development of a Tool to Assess Competencies of Problem Management Plus Facilitators Using Observed Standardised Role Plays: The EQUIP Competency Rating Scale for Problem Management Plus. Intervention, 19(1), 107.
- Kohrt BA, Jordans MJ, Rai S, Shrestha P, Luitel NP, Ramaiya MK, Singla DR, Patel V. Therapist competence in global mental health: Development of the ENhancing Assessment of Common Therapeutic factors (ENACT) rating scale. Behav Res Ther. 2015 Jun;69:11-21. doi: 10.1016/j.brat.2015.03.009. Epub 2015 Mar 24.
- Kohrt BA, Schafer A, Willhoite A, Van't Hof E, Pedersen GA, Watts S, Ottman K, Carswell K, van Ommeren M. Ensuring Quality in Psychological Support (WHO EQUIP): developing a competent global workforce. World Psychiatry. 2020 Feb;19(1):115-116. doi: 10.1002/wps.20704. No abstract available.
- Jones, B. D., Li, M., & Cruz, J. M. (2017). A cross-cultural validation of the MUSIC® Model of Academic Motivation Inventory: Evidence from Chinese-and Spanish-speaking university students. International Journal of Educational Psychology, 6(1), 25-44.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- VP_2015_017
- 106919/Z/15/Z (Autre subvention/numéro de financement: Wellcome Trust)
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