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Une étude en situation réelle sur les comprimés de lamivudine et de dotiravir sodique chez des patients infectés par le VIH-1 naïfs de traitement

10 avril 2022 mis à jour par: Peking Union Medical College Hospital
La mise à jour actuelle des directives de traitement de l'infection par le VIH-1 du Département américain de la santé et des services sociaux et des directives de la Société clinique européenne du sida indique que Dovato (Dolutégravir/lamivudine) est un traitement initial chez les patients naïfs du VIH. Cependant, il n'y a pas de données réelles. Les résultats des investigateurs en vie réelle nous ont incités à mener une étude de cohorte multicentrique chez des patients ayant déjà commencé leur première thérapie antirétrovirale avec DTG (dolutégravir) + 3TC (lamivudine), pour vérifier l'efficacité et la tolérance en vie réelle. L'hypothèse des enquêteurs est que les données seront similaires à celles rapportées dans les essais cliniques.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Depuis 1996, la HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy) basée sur les 3DR (schémas thérapeutiques à 3 médicaments) chez les PVVIH (personnes vivant avec le VIH) a permis de diminuer la mortalité et aujourd'hui, les PVVIH ont une espérance de vie proche de celle de la population générale. Au cours de la dernière décennie, de nouveaux médicaments ont amélioré la tolérance et la posologie de ces traitements. Cependant, les PVVIH doivent poursuivre le traitement et resteront probablement sous traitement antiviral pendant de nombreuses années. Dans la période récente, des recherches actives sont recherchées dans le but d'améliorer la posologie et de réduire la quantité de médicaments nécessaires pour maintenir l'efficacité, afin d'éviter les éventuels effets cumulatifs de l'ART (thérapie antirétrovirale) à long terme. Les 2DR (schémas à deux médicaments) ont été étudiés comme moyen de réduire le nombre d'ARV (agents antirétroviraux) pris par les personnes qui ont besoin d'un TAR à vie. Dovato a été évalué dans deux études de phase III (GEMINI-1 et GEMINI-2) chez des adultes naïfs de traitement atteignant la non-infériorité selon l'algorithme Snapshot de la FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis. Ces données ont conduit à l'approbation par la FDA et l'Agence européenne des médicaments de l'association à dose fixe de dolutégravir/lamivudine en un seul comprimé 2DR à prise unique quotidienne. La mise à jour actuelle des directives de traitement de l'infection par le VIH-1 du Département américain de la santé et des services sociaux et des directives de la Société clinique européenne du sida indique que Dovato est un traitement initial chez les patients naïfs du VIH. Cependant, il n'y a pas de données réelles. L'objectif des investigateurs est de fournir des informations relatives à l'efficacité et à la tolérabilité/sécurité chez les patients naïfs lorsqu'ils sont utilisés dans la pratique clinique de routine. Il a déjà été publié les résultats de l'étude de phase III chez des patients adultes en prétraitement.

Les résultats des investigateurs en vie réelle nous ont incités à mener une étude de cohorte multicentrique chez des patients ayant déjà commencé leur première thérapie antirétrovirale avec DTG (dolutégravir) + 3TC (lamivudine), pour vérifier l'efficacité et la tolérance en vie réelle. L'hypothèse des enquêteurs est que les données seront similaires à celles rapportées dans les essais cliniques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

les patients infectés par le VIH-1 naïfs de traitement

La description

Critère d'intégration:

  1. Comprendre et signer le consentement éclairé écrit ;
  2. Plus de 18 ans;
  3. Le test Western Blot a confirmé sa séropositivité et n'a pris aucun traitement antirétroviral ;
  4. Charge virale VIH ≥1000 copies/ml ;
  5. Infection par le virus de l'hépatite B non compliquée : HBsAg (-) ;
  6. Débit de filtration glomérulaire estimé (GFR) > 30 ml/min (calculé par CKD - ​​EPI) ;
  7. Aucune atteinte grave de la fonction hépatique (Enfant C ) ;
  8. Être en mesure d'effectuer un traitement antiviral et un suivi régulier selon le plan.

Critère d'exclusion:

  1. A déjà utilisé un TAR ou utilisé une PreP ou une PEP ;
  2. Avoir des antécédents de maladies mentales ou du système nerveux ou de tendances suicidaires ;
  3. Maladies graves du système cardiovasculaire et respiratoire, atteinte des fonctions hépatique et rénale, dysfonctionnement de la coagulation, thrombocytopénie, maladies du système circulatoire, etc. ;
  4. Il existe des indications d'application de glucocorticoïdes pendant l'application ou la période de suivi ;
  5. La radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie cellulaire ou vaccin thérapeutique, la thérapie immunomodulatrice, etc. sont requises dans les 28 jours avant le début de l'étude ou pendant la période d'étude ;
  6. Participer à d'autres essais de médicaments ;
  7. Celles qui sont enceintes, qui allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes dans un délai d'un an ;
  8. Mauvaise conformité, incapable de faire le suivi dans les délais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion d'individus avec ARN VIH-1 <50 copies/ml à 24 semaines
Délai: 24 semaines
Proportion d'individus avec ARN VIH-1 <50 copies/ml à 24 semaines
24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion d'individus avec ARN VIH-1 <50 copies/ml à 48 semaines
Délai: 48 semaines
Proportion d'individus avec ARN VIH-1 <50 copies/ml à 48 semaines
48 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 mai 2022

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 juin 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2022

Première publication (RÉEL)

18 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

18 avril 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2022

Dernière vérification

1 avril 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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