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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05344716
FotonaSmooth Erbium:YAG Laser pour le traitement du syndrome douloureux urétral chez la femme (UPS-IUL)
19 mars 2026 mis à jour par: Prof. Dr. Volker Viereck
Étude pilote prospective monocentrique pour tester l'efficacité et l'innocuité du laser FotonaSmooth Erbium:YAG pour le traitement du syndrome douloureux urétral chez la femme
Le syndrome douloureux urétral (UPS) est défini par la survenue de douleurs urétrales épisodiques persistantes ou récurrentes en l'absence d'infection avérée ou d'une autre pathologie évidente.
L'objectif de cette étude est de déterminer l'effet d'une thérapie laser intra-urétrale et vaginale pour le traitement de l'UPS.
L'hypothèse est qu'une réduction significative de la douleur de pression urétrale peut être obtenue.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome de la douleur urétrale (UPS) est caractérisé par des symptômes récurrents ou persistants tels que des douleurs urétrales ou pelviennes, une fréquence diurne et une nycturie d'étiologie incertaine sont diagnostiqués comme UPS.
Une infection chronique par des bactéries exigeantes entraînant une inflammation et une douleur chroniques peut également provoquer une UPS.
En raison de l'étiologie peu claire, le traitement optimal est difficile.
Il est donc essentiel de trouver de nouvelles options de traitement efficaces pour les patients souffrant d'UPS.
Au cours des dernières années, l'utilisation des lasers est devenue plus populaire pour traiter les affections gynécologiques et urogynécologiques, notamment l'incontinence urinaire d'effort (SUI), le syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM), le prolapsus vaginal et d'autres affections.
Dans plusieurs essais, il a été démontré que la thérapie vaginale au laser a un très bon effet sur l'IUE et le GSM.
Très peu de publications sont disponibles sur l'utilisation de la thérapie laser intra-urétrale pour le traitement de l'IUE et du GSM avec des résultats prometteurs.
Il s'agit de la première étude à tester l'effet de la thérapie laser intra-urétrale et vaginale pour le traitement de l'UPS.
L'hypothèse est que les symptômes peuvent être soulagés chez les patients atteints d'UPS, c'est-à-dire qu'une réduction de la douleur de pression urétrale à la palpation peut être obtenue.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
30
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Volker Viereck, Prof. Dr.
- Numéro de téléphone: +41 52 511 20 20
- E-mail: volker.viereck@blasenzentrum-der-frau.ch
Lieux d'étude
-
-
Thurgau
-
Frauenfeld, Thurgau, Suisse, 8500
- Recrutement
- Blasenzentrum der Frau AG
-
Contact:
- Volker Viereck, MD
- Numéro de téléphone: +41 52 511 20 20
- E-mail: volker.viereck@blasenzentrum-der-frau.ch
-
Contact:
- Marianne Gamper, PhD
- E-mail: marianne.gamper@blasenzentrum-der-frau.ch
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Femme adulte, 18 ans ou plus
- Douleur de pression urétrale à la palpation, Score EVA ≥ 2
- Douleur intermittente ou chronique de l'urètre et/ou du petit bassin (indépendante de la miction) depuis au moins 6 mois
- Aucune amélioration significative de l'UPS après au moins un traitement conservateur antérieur (pessaire, antibiotiques, œstrogènes locaux, etc.)
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Grossesse
- Traitement à l'isotrétinoïne (acné, rosacée) au cours des 6 derniers mois
- Infection aiguë des voies urinaires ou autre infection aiguë de la vessie, du vagin, de la vulve ou des voies urinaires détectée par une analyse d'urine de routine
- Écouvillonnage urétral positif pour Ureaplasma, Mycoplasma ou Chlamydia ≤ 6 semaines. Exception : Les patients atteints de bactéries exigeantes chroniques et persistantes peuvent être inclus six semaines après deux traitements antibiotiques infructueux. L'antibiothérapie doit également inclure les partenaires sexuels.
- Pathologie préexistante de la vessie ou de l'urètre
- La cystite interstitielle
- Endométriose
- Diagnostic des troubles du collagène, par ex. hypermobilité articulaire bénigne / Elhers-Danlos / Marfans etc.
- Fistule vésico-vaginale
- Refus ou incapacité de terminer le calendrier de suivi
- Refus ou incapacité de donner un consentement éclairé
- Refus ou incapacité de remplir les questionnaires
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Laser
Traitement au laser intra-urétral et vaginal
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Traitement au laser intra-urétral et vaginal
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients présentant une amélioration des symptômes grâce au traitement au laser
Délai: 5 mois
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Réduction de la douleur de pression urétrale à la palpation (échelle visuelle analogique, 0-10 où 0 est nul et 10 le pire), guérison/amélioration définie comme une réduction > 50 % par rapport à la valeur initiale
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5 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients présentant une amélioration (réduction) de l'induration après le traitement
Délai: 5 mois
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test numérique de l'induration pelvienne par un médecin (échelle : élevée, modérée, aucune) par rapport à la valeur initiale
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5 mois
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Nombre de patients présentant une amélioration (réduction de la somme du questionnaire) des symptômes, telle qu'évaluée par un questionnaire subjectif
Délai: 5 mois, 12 mois
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évaluation subjective par questionnaire validé (Genitourinary Pain Index for Women, somme échelle 0-45, plus la valeur est faible, plus les symptômes sont faibles) par rapport à la ligne de base
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5 mois, 12 mois
|
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Nombre de patients signalant des douleurs pendant le traitement au laser
Délai: 3 mois
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Score de douleur EVA (échelle visuelle analogique, 0-10 où 0 est nul et 10 le pire) pendant le traitement au laser
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3 mois
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Nombre de patients présentant des infections urétrales avant et après le traitement
Délai: 5 mois
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Analyse des infections urétrales avant et après traitement à l'aide d'une bandelette urinaire (positif/négatif)
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5 mois
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Nombre de patients se déclarant satisfaits du résultat du traitement
Délai: 5 mois, 12 mois
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évaluation subjective de l'amélioration (indice global du patient pour l'amélioration, échelle de 7 items allant de « bien pire » à « beaucoup mieux »), guérison/amélioration définie comme réponse « beaucoup mieux » ou « beaucoup mieux »
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5 mois, 12 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patientes rapportant une bonne tolérance ("bonne" ou "très bonne") des crèmes vulvaires en association avec un traitement au laser
Délai: 5 mois
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Satisfaction des patientes (échelle de 5 items allant de « pas du tout » à « très bien ») sur l'utilisation des crèmes vulvaires
|
5 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Volker Viereck, Prof. Dr., Blasenzentrum der Frau AG
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Fistonic I, Fistonic N. Baseline ICIQ-UI score, body mass index, age, average birth weight, and perineometry duration as promising predictors of the short-term efficacy of Er:YAG laser treatment in stress urinary incontinent women: A prospective cohort study. Lasers Surg Med. 2018 Jan 23. doi: 10.1002/lsm.22789. Online ahead of print.
- Kuszka A, Gamper M, Walser C, Kociszewski J, Viereck V. Erbium:YAG laser treatment of female stress urinary incontinence: midterm data. Int Urogynecol J. 2020 Sep;31(9):1859-1866. doi: 10.1007/s00192-019-04148-9. Epub 2019 Dec 11.
- Gaspar A, Maestri S, Silva J, Brandi H, Luque D, Koron N, Vizintin Z. Intraurethral Erbium:YAG laser for the management of urinary symptoms of genitourinary syndrome of menopause: A pilot study. Lasers Surg Med. 2018 Oct;50(8):802-807. doi: 10.1002/lsm.22826. Epub 2018 Apr 18.
- Gaspar A, Brandi H. Non-ablative erbium YAG laser for the treatment of type III stress urinary incontinence (intrinsic sphincter deficiency). Lasers Med Sci. 2017 Apr;32(3):685-691. doi: 10.1007/s10103-017-2170-5. Epub 2017 Feb 16.
- Gaspar A, Silva J, Silva G, Anchelerguez R, Prats J, Sagaz A, Rovere E, Alastra M, Pino J, Jauregui A, Farrugia M, Villaroel F, Guareschi J, Vega M, Biasiori E, Moyano E, La Rosa A, Hreljac I, Vizintin Z. Nonablative transurethral Erbium:YAG laser treatment for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A prospective comparative study. Neurourol Urodyn. 2021 Jan;40(1):278-285. doi: 10.1002/nau.24551. Epub 2020 Nov 10.
- Yoon SM, Jung JK, Lee SB, Lee T. Treatment of female urethral syndrome refractory to antibiotics. Yonsei Med J. 2002 Oct;43(5):644-51. doi: 10.3349/ymj.2002.43.5.644.
- Kaur H, Arunkalaivanan AS. Urethral pain syndrome and its management. Obstet Gynecol Surv. 2007 May;62(5):348-51; quiz 353-4. doi: 10.1097/01.ogx.0000261645.12099.2a.
- Gambacciani M, Levancini M. Short-term effect of vaginal erbium laser on the genitourinary syndrome of menopause. Minerva Ginecol. 2015 Apr;67(2):97-102.
- Gambacciani M, Levancini M, Cervigni M. Vaginal erbium laser: the second-generation thermotherapy for the genitourinary syndrome of menopause. Climacteric. 2015 Oct;18(5):757-63. doi: 10.3109/13697137.2015.1045485.
- Fistonic N, Fistonic I, Gustek SF, Turina IS, Marton I, Vizintin Z, Kazic M, Hreljac I, Perhavec T, Lukac M. Minimally invasive, non-ablative Er:YAG laser treatment of stress urinary incontinence in women--a pilot study. Lasers Med Sci. 2016 May;31(4):635-43. doi: 10.1007/s10103-016-1884-0. Epub 2016 Feb 9.
- Gambacciani M, Levancini M, Russo E, Vacca L, Simoncini T, Cervigni M. Long-term effects of vaginal erbium laser in the treatment of genitourinary syndrome of menopause. Climacteric. 2018 Apr;21(2):148-152. doi: 10.1080/13697137.2018.1436538. Epub 2018 Feb 13.
- Blaganje M, Scepanovic D, Zgur L, Verdenik I, Pajk F, Lukanovic A. Non-ablative Er:YAG laser therapy effect on stress urinary incontinence related to quality of life and sexual function: A randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 May;224:153-158. doi: 10.1016/j.ejogrb.2018.03.038. Epub 2018 Mar 22.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2022
Achèvement primaire (Estimé)
1 décembre 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
30 mars 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 avril 2022
Première publication (Réel)
25 avril 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
23 mars 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
19 mars 2026
Dernière vérification
1 mars 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Pilot UPS-IUL
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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