- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05344716
FotonaSmooth Erbium:YAG-laser for behandling av uretralsmertesyndrom hos kvinner (UPS-IUL)
19. mars 2026 oppdatert av: Prof. Dr. Volker Viereck
Monosentrisk, prospektiv pilotstudie for å teste effektiviteten og sikkerheten til FotonaSmooth Erbium:YAG-laseren for behandling av uretralsmertesyndrom hos kvinner
Urethral smertesyndrom (UPS) er definert av forekomsten av vedvarende eller tilbakevendende episodisk urinrørssmerter i fravær av påvist infeksjon eller annen åpenbar patologi.
Målet med denne studien er å bestemme effekten av en intrauretral og vaginal laserterapi for behandling av UPS.
Hypotesen er at det kan oppnås en betydelig reduksjon av urethral trykksmerte.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Urethral smertesyndrom (UPS) er karakterisert ved tilbakevendende eller vedvarende symptomer som urinrørs- eller bekkensmerter, dagtidsfrekvens og nokturi med uklar etiologi diagnostiseres som UPS.
Kronisk infeksjon av kresne bakterier som fører til kronisk betennelse og smerte kan også forårsake UPS.
På grunn av den uklare etiologien er den optimale behandlingen utfordrende.
Det er derfor viktig å finne nye og effektive behandlingsalternativer for pasienter som lider av UPS.
I løpet av de siste årene har bruken av lasere blitt mer populær for å behandle gynekologiske og urogynekologiske tilstander, inkludert stressurininkontinens (SUI), genitourinært syndrom ved overgangsalder (GSM), vaginal prolaps og andre tilstander.
I flere forsøk har vaginal laserterapi vist seg å ha svært god effekt på SUI og GSM.
Svært få publikasjoner er tilgjengelige om bruk av intrauretral laserterapi for behandling av SUI og GSM med lovende resultater.
Dette er den første studien som tester effekten av intrauretral og vaginal laserterapi for behandling av UPS.
Hypotesen er at symptomene kan lindres hos pasienter med UPS, dvs. en reduksjon av urethral trykksmerter ved palpasjon kan oppnås.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
30
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Volker Viereck, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +41 52 511 20 20
- E-post: volker.viereck@blasenzentrum-der-frau.ch
Studiesteder
-
-
Thurgau
-
Frauenfeld, Thurgau, Sveits, 8500
- Rekruttering
- Blasenzentrum der Frau AG
-
Ta kontakt med:
- Volker Viereck, MD
- Telefonnummer: +41 52 511 20 20
- E-post: volker.viereck@blasenzentrum-der-frau.ch
-
Ta kontakt med:
- Marianne Gamper, PhD
- E-post: marianne.gamper@blasenzentrum-der-frau.ch
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksen kvinne, 18 år eller eldre
- Urethral trykksmerte ved palpasjon, VAS-score ≥ 2
- Intermitterende eller kroniske smerter i urinrøret og/eller det lille bekkenet (uavhengig av vannlating) i minst 6 måneder
- Ingen signifikant forbedring av UPS fra minst én tidligere konservativ behandling (pessar, antibiotika, lokale østrogener osv.)
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskap
- Behandling med isotretinoin (akne, rosacea) i løpet av de siste 6 månedene
- Akutt urinveisinfeksjon eller annen akutt infeksjon i blæren, skjeden, vulva eller urinveiene oppdaget ved rutinemessig urinanalyse
- Positiv urethral vattpinne for Ureaplasma, Mycoplasma eller Chlamydia ≤ 6 uker. Unntak: Pasienter med kroniske og vedvarende kresne bakterier kan inkluderes seks uker etter to mislykkede behandlinger med antibiotika. Antibiotikabehandling må også inkludere seksuelle partnere.
- Eksisterende blære- eller urinrørspatologi
- Interstitiell blærebetennelse
- Endometriose
- Diagnostisering av kollagenforstyrrelser, f.eks. benign leddhypermobilitet / Elhers-Danlos / Marfans etc.
- Vesicovaginal fistel
- Uvilje eller manglende evne til å fullføre oppfølgingsplan
- Uvilje eller manglende evne til å gi informert samtykke
- Uvilje eller manglende evne til å fylle ut spørreskjemaer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Laser
Intrauretral og vaginal laserbehandling
|
Intrauretral og vaginal laserbehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som viser bedring i symptomer på grunn av laserbehandling
Tidsramme: 5 måneder
|
Reduksjon av urethral trykksmerte ved palpasjon (visuell analog skala, 0-10 hvor 0 er ingen og 10 det verste), helbredelse/forbedring definert som >50 % reduksjon sammenlignet med baseline
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som viser bedring (reduksjon) i indurasjon etter behandling
Tidsramme: 5 måneder
|
digital testing av bekkenindurasjon av lege (skala: høy, moderat, ingen) sammenlignet med baseline
|
5 måneder
|
|
Antall pasienter som viser bedring (reduksjon i spørreskjemasum) i symptomer vurdert av subjektivt spørreskjema
Tidsramme: 5 måneder, 12 måneder
|
subjektiv evaluering ved validert spørreskjema (Genitourinary Pain Index for Women, sumskala 0-45, jo lavere verdi jo lavere er symptomene) sammenlignet med baseline
|
5 måneder, 12 måneder
|
|
Antall pasienter som rapporterer smerte under laserbehandling
Tidsramme: 3 måneder
|
VAS (visuell analog skala, 0-10 hvor 0 er ingen og 10 den verste) smertescore under laserbehandling
|
3 måneder
|
|
Antall pasienter som viser urinrørsinfeksjoner før og etter behandling
Tidsramme: 5 måneder
|
Analyse av urinrørsinfeksjoner før og etter behandling ved bruk av urinpeilepinnetest (positiv/negativ)
|
5 måneder
|
|
Antall pasienter som rapporterer tilfredshet med behandlingsresultatet
Tidsramme: 5 måneder, 12 måneder
|
subjektiv evaluering av forbedring (pasientens globale indeks for forbedring, 7-elements skala fra "veldig mye verre" til "veldig mye bedre"), kur/forbedring definert som respons "mye bedre" eller "veldig mye bedre"
|
5 måneder, 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som angir god toleranse ("bra" eller "veldig bra") for vulvakremer i kombinasjon med laserbehandling
Tidsramme: 5 måneder
|
Pasienttilfredshet (5-elements skala fra "ikke i det hele tatt" til "veldig bra") ved bruk av vulva kremer
|
5 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Volker Viereck, Prof. Dr., Blasenzentrum der Frau AG
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fistonic I, Fistonic N. Baseline ICIQ-UI score, body mass index, age, average birth weight, and perineometry duration as promising predictors of the short-term efficacy of Er:YAG laser treatment in stress urinary incontinent women: A prospective cohort study. Lasers Surg Med. 2018 Jan 23. doi: 10.1002/lsm.22789. Online ahead of print.
- Kuszka A, Gamper M, Walser C, Kociszewski J, Viereck V. Erbium:YAG laser treatment of female stress urinary incontinence: midterm data. Int Urogynecol J. 2020 Sep;31(9):1859-1866. doi: 10.1007/s00192-019-04148-9. Epub 2019 Dec 11.
- Gaspar A, Maestri S, Silva J, Brandi H, Luque D, Koron N, Vizintin Z. Intraurethral Erbium:YAG laser for the management of urinary symptoms of genitourinary syndrome of menopause: A pilot study. Lasers Surg Med. 2018 Oct;50(8):802-807. doi: 10.1002/lsm.22826. Epub 2018 Apr 18.
- Gaspar A, Brandi H. Non-ablative erbium YAG laser for the treatment of type III stress urinary incontinence (intrinsic sphincter deficiency). Lasers Med Sci. 2017 Apr;32(3):685-691. doi: 10.1007/s10103-017-2170-5. Epub 2017 Feb 16.
- Gaspar A, Silva J, Silva G, Anchelerguez R, Prats J, Sagaz A, Rovere E, Alastra M, Pino J, Jauregui A, Farrugia M, Villaroel F, Guareschi J, Vega M, Biasiori E, Moyano E, La Rosa A, Hreljac I, Vizintin Z. Nonablative transurethral Erbium:YAG laser treatment for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: A prospective comparative study. Neurourol Urodyn. 2021 Jan;40(1):278-285. doi: 10.1002/nau.24551. Epub 2020 Nov 10.
- Yoon SM, Jung JK, Lee SB, Lee T. Treatment of female urethral syndrome refractory to antibiotics. Yonsei Med J. 2002 Oct;43(5):644-51. doi: 10.3349/ymj.2002.43.5.644.
- Kaur H, Arunkalaivanan AS. Urethral pain syndrome and its management. Obstet Gynecol Surv. 2007 May;62(5):348-51; quiz 353-4. doi: 10.1097/01.ogx.0000261645.12099.2a.
- Gambacciani M, Levancini M. Short-term effect of vaginal erbium laser on the genitourinary syndrome of menopause. Minerva Ginecol. 2015 Apr;67(2):97-102.
- Gambacciani M, Levancini M, Cervigni M. Vaginal erbium laser: the second-generation thermotherapy for the genitourinary syndrome of menopause. Climacteric. 2015 Oct;18(5):757-63. doi: 10.3109/13697137.2015.1045485.
- Fistonic N, Fistonic I, Gustek SF, Turina IS, Marton I, Vizintin Z, Kazic M, Hreljac I, Perhavec T, Lukac M. Minimally invasive, non-ablative Er:YAG laser treatment of stress urinary incontinence in women--a pilot study. Lasers Med Sci. 2016 May;31(4):635-43. doi: 10.1007/s10103-016-1884-0. Epub 2016 Feb 9.
- Gambacciani M, Levancini M, Russo E, Vacca L, Simoncini T, Cervigni M. Long-term effects of vaginal erbium laser in the treatment of genitourinary syndrome of menopause. Climacteric. 2018 Apr;21(2):148-152. doi: 10.1080/13697137.2018.1436538. Epub 2018 Feb 13.
- Blaganje M, Scepanovic D, Zgur L, Verdenik I, Pajk F, Lukanovic A. Non-ablative Er:YAG laser therapy effect on stress urinary incontinence related to quality of life and sexual function: A randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 May;224:153-158. doi: 10.1016/j.ejogrb.2018.03.038. Epub 2018 Mar 22.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. september 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2027
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
30. mars 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. april 2022
Først lagt ut (Faktiske)
25. april 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. mars 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. mars 2026
Sist bekreftet
1. mars 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pilot UPS-IUL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .