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Bloc médian du processus transverse de la plèvre versus bloc ligamentaire costo-transversal

29 novembre 2024 mis à jour par: Emiliano Petrucci, San Salvatore Hospital of L'Aquila

Bloc continu du processus transverse médian à la plèvre versus bloc continu du ligament costo-transversal, pour l'analgésie chez les patients polytraumatiques avec de multiples fractures des côtes

L'effet analgésique du bloc continu de l'apophyse transverse de la plèvre par rapport à l'effet analgésique du bloc ligamentaire costo-transversal continu, chez les patients présentant de multiples fractures des côtes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'effet analgésique du bloc continu de l'apophyse transverse de la plèvre sera comparé à l'effet analgésique du bloc ligamentaire costo-transversal continu, chez les patients présentant de multiples fractures des côtes, en utilisant l'échelle d'évaluation numérique (NRS) de la douleur.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • L'Aquila, Italie, 67100
        • Emiliano

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • fracture des côtes après polytraumatisme

Critère d'exclusion:

  • grossesse
  • allergie aux anesthésiques
  • un traumatisme crânien
  • antécédents de troubles neurologiques (primaires ou secondaires)
  • antécédent de cancer
  • antécédent de maladie pulmonaire obstructive chronique
  • infections de la peau près du site du bloc
  • infections systémiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Blocage du foramen intervertébral thoracique
Sous guidage échographique, le bloc continu du foramen intervertébral thoracique sera fourni pour obtenir une analgésie chez les patients polytraumatiques présentant des fractures des côtes. Un ensemble pour bloc nerveux périphérique continu sera utilisé. Le débit de perfusion de la solution analgésique (lévobupivacaïne 0,25 % associée à de la dexaméthasone 16 mg) sera titré en fonction de la douleur perçue par le patient.
Sous guidage échographique, le bloc continu du foramen intervertébral thoracique sera fourni pour obtenir une analgésie chez les patients polytraumatiques présentant des fractures des côtes. Un ensemble pour bloc nerveux périphérique continu sera utilisé. Le débit de perfusion de la solution analgésique (lévobupivacaïne 0,25 % associée à de la dexaméthasone 16 mg) sera titré en fonction de la douleur perçue par le patient. Le bloc sera réalisé de près, en considérant le niveau des fractures des côtes.
Comparateur actif: Bloc du processus transversal à mi-point vers la plèvre
Sous guidage échographique, le bloc continu du processus transversal à mi-parcours de la plèvre sera fourni pour obtenir une analgésie chez les patients polytraumatiques présentant des fractures des côtes. Un ensemble pour bloc nerveux périphérique continu sera utilisé. Le débit de perfusion de la solution analgésique (lévobupivacaïne 0,25 % associée à de la dexaméthasone 16 mg) sera titré en fonction de la douleur perçue par le patient.
Sous guidage échographique, le bloc continu de l'apophyse transverse à la plèvre sera fourni pour obtenir une analgésie chez les patients polytraumatiques présentant des fractures des côtes. Un ensemble pour bloc nerveux périphérique continu sera utilisé. Le débit de perfusion de la solution analgésique (lévobupivacaïne 0,25 % associée à la dexaméthasone 16 mg) sera titré en fonction de la douleur perçue par le patient. Le bloc sera réalisé de près, en tenant compte du niveau des fractures costales.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
L'échelle numérique à 11 points va de '0' représentant une douleur extrême (par ex. "pas de douleur") à '10' représentant l'autre extrême de la douleur (par ex. "la douleur la plus intense que vous puissiez imaginer" ou "la pire douleur imaginable"
72 premières heures à partir du bloc

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mouvement diaphragmatique
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Le pourcentage d'épaississement diaphragmatique mesuré en épaisseur à la fin de l'inspiration-épaisseur à la fin de l'expiration divisée par l'épaisseur à la fin de l'expiration
72 premières heures à partir du bloc
Analyse des gaz du sang artériel
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Fraction d'oxygène inspiré par rapport à la pression partielle d'oxygène
72 premières heures à partir du bloc
Débit d'air
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Débit d'air du patient mesuré en ml/seconde, à l'aide d'un spiromètre incitatif à trois billes
72 premières heures à partir du bloc
Pression artérielle
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Pression artérielle invasive (pression systolique et diastolique en mmHg)
72 premières heures à partir du bloc
Bloc sensoriel
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Réponse au stimulus (oui ou non), en utilisant un morceau de coton, et de la glace dans un doigt de gant chirurgical sur la peau du patient.
72 premières heures à partir du bloc
Demande de médicaments antalgiques
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Consommation de médicaments antalgiques (équivalent mg ​​de morphine)
72 premières heures à partir du bloc
Propagation anesthésique
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Ecartement de l'espace paravertébral thoracique (oui ou non), évalué par échographie
72 premières heures à partir du bloc
Complication
Délai: 72 premières heures à partir du bloc
Nombre de pneumothorax, hémothorax, hématome, douleur, infection et atteinte neurologique par bloc
72 premières heures à partir du bloc

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emiliano Petrucci, MD, San Salvatore Acadec Hospital of L'Aquila (Italy)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 décembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2022

Première publication (Réel)

27 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 10814/21

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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