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Hémoadsorption de Jafron pendant le pontage cardiopulmonaire (JAFRONCPB)

22 février 2023 mis à jour par: Ignazio Condello, Anthea Hospital Bari

Cytokine avec hémoadsorption de Jafron pendant le pontage cardiopulmonaire : protocole de rapport contrôlé randomisé

Le pontage cardio-pulmonaire (PCB) est souvent associé à des degrés de réponse inflammatoire complexe médiée par diverses cytokines. Cette réponse peut, dans les cas graves, entraîner une hypotension systémique et un dysfonctionnement des organes. L'élimination des cytokines pourrait donc améliorer les résultats des patients subissant une chirurgie cardiaque. Jafron est un dispositif conçu pour éliminer les cytokines du sang par hémoadsorption (HA). Ce rapport préliminaire vise à évaluer le potentiel de Jafron pour diminuer les niveaux de cytokines péri-opératoires en chirurgie cardiaque.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Dans ce contexte, les chercheurs introduisent la conception de l'étude pour un rapport randomisé pilote multicentrique chez 40 patients subissant des procédures CPB électives avec un temps prévu> 120 minutes pour chaque procédure extracorporelle. Les patients seront répartis au hasard entre la norme de soins (n ​​= 20) ou Jafron HA (n = 20) pendant la circulation extracorporelle (PCB). Le résultat principal sera la différence entre les deux groupes dans les niveaux de cytokines (IL-2, IL-6, TNF-α, IFN gamma) et les paramètres secondaires (fibrinogène, albumine, plaquettes, hémoglobine, hématocrite, globules blancs, neutrophiles, Lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles) seront mesurés à l'induction de l'anesthésie, à la fin de la CPB, critères de jugement principaux : hémodynamique avec ou sans utilisation de vasoconstricteurs, durée de la ventilation mécanique (VM) (heures) et durée du séjour en unité de soins intensifs (USI) (heures). Ce rapport prospectif multicentrique randomisé contrôlé se déroulera dans deux centres : Anthea Hospital, GVMCare & Research, Bari, Italie ; Hôpital universitaire Virgen de la Arrixaca, Murcie, Espagne; entre mai 2022 et septembre 2022. La population cible par centre comprendra (n=20) patients ; sera attribué pour chaque centre soit à la norme de soins (n ​​= 10) soit à Jafron HA (n = 10) prévu pour une chirurgie cardiaque élective avec un risque accru de libération de cytokines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Apulian
      • Bari, Apulian, Italie, 70124
        • Anthea Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

10 ans à 100 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • chirurgie cardiaque élective sous CPB
  • double remplacement valvulaire ou une chirurgie complexe avec une durée prévue de CPB > 120 min
  • refaire une chirurgie cardiaque

Critère d'exclusion:

  • insuffisance rénale terminale (dépendance à la dialyse)
  • endocardite infectieuse active
  • procédure d'urgence ou hors pompe
  • prescription d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (sauf aspirine à faible dose) ou de corticoïdes dans les 7 jours
  • inscription à une autre étude contradictoire
  • administration d'albumine humaine pendant la CEC

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: CPB conventionnel
Procédures de pontage cardiopulmonaire (PCP) électives avec un temps prévu> 120 minutes pour chaque procédure extracorporelle.
Expérimental: CPB avec Jafron
Procédures de pontage cardio-pulmonaire (PCP) électives avec utilisation de Jafron avec un temps prévu> 120 minutes pour chaque procédure extracorporelle.
Utilisation du filtre Jafron pendant la CPB

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
niveaux de cytokines
Délai: 1 heure avant le début de la circulation extracorporelle
IL-2, IL-6, TNF-α, IFN gamma
1 heure avant le début de la circulation extracorporelle
niveaux de cytokines
Délai: 10 minutes après l'arrêt de la circulation extracorporelle
IL-2, IL-6, TNF-α, IFN gamma,
10 minutes après l'arrêt de la circulation extracorporelle
Supports hémodynamiques
Délai: 10 minutes après l'arrêt de la circulation extracorporelle
les vasoconstricteurs utilisent ou non
10 minutes après l'arrêt de la circulation extracorporelle
ITEMS post-opératoires en unité de soins intensifs
Délai: 3 jours après la chirurgie
ventilation mécanique (VM) (heures) durée et durée du séjour en unité de soins intensifs (USI) (heures)
3 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveaux des marqueurs
Délai: 1 jour avant le début de la circulation extracorporelle
Concentration de fibrinogène, d'albumine, de plaquettes, d'hémoglobine, d'hématocrite, de globules blancs, de neutrophiles, d'aptoglobine, d'hémoglobine sans cellules, de lymphocytes, de monocytes, d'éosinophiles, de basophiles
1 jour avant le début de la circulation extracorporelle
Marqueurs
Délai: 1 jour après l'arrêt de la circulation extracorporelle
Concentration de fibrinogène, d'albumine, de plaquettes, d'hémoglobine, d'hématocrite, de globules blancs, de neutrophiles, d'aptoglobine, d'hémoglobine sans cellules, de lymphocytes, de monocytes, d'éosinophiles, de basophiles
1 jour après l'arrêt de la circulation extracorporelle
Supports hémodynamiques
Délai: 1 heure après l'arrêt de la circulation extracorporelle
Besoin de vasoconstricteurs
1 heure après l'arrêt de la circulation extracorporelle

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 avril 2022

Première publication (Réel)

27 avril 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ANTHEAHOSPITAL12022022

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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