Résultats fonctionnels et restauration de l'amplitude des mouvements après la capsulotomie postérieure complète du genou sous arthroscopie chez les patients présentant un déficit d'extension du genou

La restriction de l'amplitude des mouvements est l'une des complications les plus fréquemment rencontrées après les interventions chirurgicales du genou. Alors que le déficit de flexion est relativement bien toléré, même le petit déficit d'extension altère considérablement la qualité de vie en raison de l'augmentation du stress sur l'articulation fémoro-patellaire, de la différence de longueur fonctionnelle des jambes et de la surcharge mécanique qui en résulte dans l'articulation de la hanche, la colonne lombaire et le genou controlatéral. Dans la majorité des cas, le protocole de kinésithérapie guidée est suffisant pour restaurer l'amplitude complète des mouvements. Dans les cas réfractaires, le traitement consiste en l'arthrolyse poussée du genou atteint, visant à exciser les adhérences, les ostéophytes et les implants orthopédiques gênant l'amplitude articulaire du genou. Cependant, comme le déficit d'extension persiste, la contracture de la capsule postérieure du genou peut se développer et le seul débridement du genou peut être insuffisant. Dans ces rares cas, le traitement consiste en la capsulotomie postérieure de l'articulation touchée. Traditionnellement, cette procédure a été réalisée par l'approche ouverte. Cependant, avec les indications croissantes vers les procédures arthroscopiques observées au cours des dernières décennies, même de telles procédures de sauvetage comme la capsulotomie postérieure du genou sont de plus en plus réalisées par l'approche arthroscopique. Le but de cette étude est d'évaluer les résultats de la capsulotomie postérieure complète arthroscopique du genou en se basant sur l'amplitude de mouvement du genou et les résultats fonctionnels. Le critère de jugement principal consiste en l'extension du genou, tandis que les critères de jugement secondaires comprennent la flexion du genou, l'amplitude totale des mouvements du genou, le questionnaire du Comité international de documentation du genou et le résultat des blessures au genou et de l'arthrose.