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Thérapie par le mouvement Brunnstrom versus thérapie par le miroir sur la fonction de la main lors d'un AVC

18 avril 2023 mis à jour par: Riphah International University

Thérapie par le mouvement de Brunnstrom par rapport à la thérapie par le miroir sur la fonction de la main dans la population hémiplégique d'AVC

Cette étude sera un essai clinique randomisé. La technique d'échantillonnage consécutif non probabiliste sera utilisée. Les données seront recueillies auprès de patients ayant subi un AVC à l'aide d'outils, à savoir l'évaluation de Fugl-Meyer : poignet et main (FMA-WH) et la manipulation de la main de Brunnstrom (BRS-H). Ceux qui répondront aux critères d'inclusion seront recrutés. Un consentement éclairé sera recueilli auprès de tous les patients. Les sujets recrutés seront évalués selon des critères de jugement. Les patients seront divisés en 2 groupes. Le groupe A sera traité avec la thérapie par le mouvement Brunnstrom plus la thérapie conventionnelle pendant 1 heure, 3 séances par semaine (4 semaines) et le groupe B sera traité avec la thérapie miroir plus la thérapie conventionnelle pendant 45 min, 3 séances par semaine (4 semaines) 5 mouvements , 10 répétitions. Les mesures des résultats seront mesurées au départ, 2 semaines et après 4 semaines. L'analyse des données sera effectuée par le paquet statistique pour la version 25 des sciences sociales.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'accident vasculaire cérébral, communément appelé accident vasculaire cérébral (AVC), est décrit comme un début soudain d'anomalie neurologique attribuable à une base vasculaire essentielle. En termes modestes, il s'agit d'une "attaque cérébrale", qui se produit lorsque le cerveau ne parvient pas à obtenir une circulation sanguine adéquate, en conséquence, les cellules cérébrales ne reçoivent pas une quantité suffisante d'oxygène et les cellules commencent finalement à mourir. La thérapie par le mouvement Brunnstrom utilise des réflexes pour développer le comportement du mouvement par la stimulation sensorielle, afin d'inhiber la spasticité et la rééducation des mouvements pour améliorer la récupération. La thérapie par le miroir (MT) chez les patients victimes d'un AVC consiste à effectuer des mouvements des membres non altérés tout en observant la réflexion du miroir chevauchant le membre altéré, créant une illusion visuelle d'une capacité de mouvement accrue dans le membre altéré.

Dans des recherches antérieures, diverses approches conventionnelles et contemporaines telles que Brunnstrom et la thérapie miroir ont été utilisées pour réhabiliter la main après un AVC en milieu clinique. La littérature précédente était axée sur les méthodes numériques et autres méthodes conventionnelles. Cependant, malgré une révolution du nombre de protocoles thérapeutiques, les preuves d'efficacité restent limitées. BHM et MT ont été étudiés séparément pour évaluer leur efficacité respective. Cependant, aucune étude n'a été trouvée comparant les deux protocoles exclusivement pour la récupération motrice de la main.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Pakistan
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Sargodha Rafiqa Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

- Les deux sexes

  • Population de patients adultes de 40 à 70 ans
  • Tout type d'AVC (ischémique ou hémorragique)
  • membre supérieur, atteinte de la main
  • (inclure la scène ici) à l'échelle de brunnstorm

Critère d'exclusion:

  • incapacité à suivre les commandes

    • incapacité à rester assis plus de 2 h (auto-déclaration)
    • Injection de Botox/chimio-dénervation au cours des 6 derniers mois
    • présence de stimulateur cardiaque
    • participation actuelle à d'autres interventions/études

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
Thérapie par le mouvement Brunnstrom
Autre: Thérapie par le mouvement Brunnstrom.

Groupe A : Sera traité avec la thérapie par le mouvement Brunnstrom pendant trois jours par semaine pendant quatre semaines (1 h) environ 12 séances pour chaque sujet.

Les sujets ont reçu la manipulation de la main de Brunnstrom (BHM) et l'ergothérapie conventionnelle pour les membres supérieurs et les membres inférieurs. Le BHM détaillé est appliqué à portée de main. L'objectif principal du BHM était l'acquisition d'une prise de masse et d'une libération massive d'objets. Une fois l'objectif atteint, des activités plus préhensiles ont été concentrées. Des mouvements réflexifs, passifs, synergiques et actifs ont été utilisés séquentiellement pour améliorer la récupération de la main.
Expérimental: Groupe B
Thérapie miroir
Autre: Thérapie du miroir

Groupe B : Sera traité avec la thérapie miroir 45 minutes, pendant trois jours par semaine pendant quatre semaines environ 12 séances pour chaque sujet.

Le traitement des 30 premières minutes consiste en un traitement conventionnel tel que des tâches conventionnelles données uniquement avec le membre supérieur affecté. 15 minutes se sont poursuivies au miroir. Le miroir est placé devant la ligne médiane du patient afin que le membre affecté soit entièrement recouvert par le miroir et que le reflet du membre non affecté soit entièrement visible. Le membre affecté placé dans une position sûre et confortable derrière le miroir. Le membre non affecté doit être positionné dans une position similaire à celle du membre affecté, car cela facilite l'intensité de l'illusion du miroir. Les patients du groupe expérimental ont reçu 45 minutes de session consécutives.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de Fugl-Meyer
Délai: 4ème semaine
sous-test du poignet et de la main (FMA-WH) (item VII, VIII et IX), utilisé comme, l'item VII mesure le contrôle du poignet ; VIII mesure la récupération motrice de la main (flexion massive des doigts, extension et préhension) et IX mesure la coordination des mouvements.
4ème semaine
Manipulation manuelle de Brunnstrom (BRS-H)
Délai: 4e semaine
La manipulation de la main de Brunnstrom (BRS-H) a été utilisée pour déterminer le niveau de récupération motrice des patients post-AVC. Il se compose de 6 étapes manuelles.
4e semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Riphah International University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mehwish Ikram, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2022

Première publication (Réel)

26 mai 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • REC/RCR &AHS/22/0205

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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