Étude de l'efficacité de la respiration profonde guidée par audio sur l'amélioration de la qualité de vie d'un groupe de personnes handicapées physiques

Arrière-plan:

La respiration diaphragmatique est également connue sous le nom de respiration profonde, car le processus respiratoire est toujours associé à une expansion du ventre, à une contraction du diaphragme et à une inspiration et une expiration profondes, ce qui entraîne une plus grande absorption de gaz sanguins et une fréquence respiratoire réduite, contrairement au cycle respiratoire normal. Certaines des études ont révélé le potentiel de la respiration profonde pour améliorer l'adaptation sociale, l'équilibre émotionnel, la gestion du stress et la stabilité physiologique. Les avantages de la respiration profonde ont également été largement rapportés dans les anciennes religions orientales, notamment le yoga, la méditation et le Tai Chi Chuan (TCC). Les résultats positifs de la respiration profonde ont suscité un intérêt scientifique dans l'étude de la relation causale entre la pratique de la respiration profonde et les comportements physiologiques. Puisque la respiration profonde est une respiration volontaire qui s'oppose à la respiration naturelle, elle entraînera inévitablement certains degrés de changements physiologiques. Des changements physiologiques tels que le volume courant, la variabilité de la fréquence cardiaque, l'électroencéphalographie et le niveau de cortisol capillaire ont été rapportés dans les travaux antérieurs de la littérature.

Revue de littérature:

Effet de la respiration profonde sur la fonction pulmonaire

Pour atteindre un niveau de saturation en oxygène optimal, le volume courant et la fréquence respiratoire sont les deux principaux composants de la mesure respiratoire responsables de cet objectif. Le volume courant est la quantité d'air remplie dans chaque cycle respiratoire. Dans des conditions détendues, ces deux paramètres changent de manière interchangeable pour optimiser l'apport d'oxygène. La respiration profonde étant une respiration involontaire, elle entraîne inévitablement des modifications des paramètres pulmonaires. Par exemple, certains chercheurs ont découvert que le volume courant et d'autres paramètres pulmonaires tels que le volume expiratoire forcé et la capacité vitale forcée augmentaient après dix minutes de respiration profonde par rapport à une respiration thoracique normale. Certains auteurs ont également convenu que la technique de respiration profonde a montré une amélioration de la fonction pulmonaire chez un sujet sain.

Effet de la respiration profonde sur la variabilité de la fréquence cardiaque

La variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) est modulée par le système nerveux autonome et divisée en deux branches : les voies sympathiques et parasympathiques. Le système nerveux sympathique est concerné par des événements critiques tels que l'insuffisance respiratoire et les problèmes de survie qui entraînent une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque. C'est ce qu'on appelle la réaction de "combat ou fuite". En revanche, le système nerveux parasympathique se concentre sur le repos et la conservation de l'énergie qui agit en opposition à la voie sympathique. Ils travaillent ensemble de manière dynamique, donnant naissance au VRC et servant d'indice mesurable du contrôle autonome. Il a été rapporté que la respiration peut influencer la fonction cardiopulmonaire qui reflète indirectement la VRC. L'inspiration et l'expiration modifient la fréquence cardiaque, connue sous le nom d'arythmie sinusale respiratoire (RSA). En d'autres termes, l'inhalation réduit les intervalles R-R dans l'électrocardiogramme (ECG) et augmente pendant l'expiration. Une respiration lente et profonde qui a une fréquence respiratoire plus basse augmente la synchronisation cardiorespiratoire et élève la VRC. La plupart des études ont rapporté qu'une respiration lente et profonde peut avoir des effets positifs sur la VRC associée au stress, au diabète sucré et à la polyarthrite rhumatoïde.

L'analyse de la VRC peut être divisée en analyses dans le domaine temporel et dans le domaine fréquentiel. Dans l'analyse du domaine fréquentiel, il existe un spectre haute fréquence (HF) (0,14 Hz - 0,40 Hz) et un spectre basse fréquence (LF) (0,04 Hz - 0,15 Hz) qui se réfèrent respectivement aux activités parasympathiques et sympathiques. D'autre part, l'analyse dans le domaine temporel, par exemple, la moyenne quadratique de la variation de l'intervalle R-R (RMSSD), l'écart-type de l'intervalle N-N (SDNN) et l'écart-type moyen des intervalles R-R (SDANN) commencent à être mesurés en tant qu'unités.

L'une des études a suggéré que la LF augmentait immédiatement après cinq minutes de respiration profonde alors que les modifications du SDNN et du RMSSD étaient insignifiantes. À l'inverse, une étude pilote sur l'impact des différentes durées de respiration profonde rapportées a montré que la puissance HF normalisée est plus faible que le groupe témoin sans respiration profonde. Cette étude a suggéré que le score de dépression est plus faible dans les groupes de respiration profonde avec une lecture HF plus faible. La différence est due au fait que l'activation sympathique est impliquée lorsqu'un exercice nouveau et court a été fourni, tandis qu'un entraînement long passera à l'activation parasympathique. Une autre recherche a également suggéré que le SDNN augmentait après une respiration profonde, indiquant un soulagement du stress.

Effet de la respiration profonde sur l'électroencéphalographie (EEG)

L'électroencéphalographie (EEG) est une technique de dépistage bien connue pour acquérir le comportement électrique du cuir chevelu du cerveau. L'activité électrique est un produit de l'activation des neurones dans le cerveau qui provoque un flux de courant. Lors de l'événement d'activation synaptique dans le cortex cérébral, le flux de courant est celui capté par l'EEG. Il y a eu de nombreuses études pour étudier l'application de l'EEG dans les études de neurologie et de neuropsychologie en raison de sa forte capacité à recevoir le neurofeedback du cerveau du passé jusqu'à maintenant.

L'onde cérébrale est classée en quatre principalement par les différences d'amplitude et de fréquence. Les ondes alpha (8 - 13 Hz) sont associées à la tâche mentale, éveillée ou au repos qui est enregistrée dans la région pariéto-occipitale. Ensuite, les ondes bêta (14 - 30 Hz) sont recueillies pendant l'activité mentale de la même manière qui se présente dans la région pariétale ou frontale tandis que les ondes thêta (4 - 7 Hz) sont trouvées lorsqu'un adulte dort ou somnolent, mais elles indiquent également un stress lorsque le l'adulte est réveillé. La dernière onde est une onde delta (< 3,5 Hz) qui montre qu'un adulte est en sommeil profond ou qu'il a des lésions cérébrales graves chez un adulte éveillé.

Ces ondes cérébrales sont en corrélation avec la respiration profonde. L'onde alpha est associée à la relaxation et à la stabilité tandis que l'onde bêta montre certains degrés de stress et de stimulation. Par exemple, il a été suggéré que la respiration lente et profonde élève le rapport alpha au rapport bêta élevé, ce qui indique une amélioration de la stabilité mentale. De même, la respiration profonde, en tant qu'élément important de la médiation et de la pratique du yoga, a également proposé d'augmenter le pouvoir alpha dans des études antérieures. D'autre part, certaines études ont montré que l'activité bêta diminuait après une respiration lente et profonde, mais certaines études s'opposent aux résultats. Des projets de recherche antérieurs ont documenté que l'augmentation de la puissance thêta frontale est également associée à une réduction de l'anxiété.

Effet de la respiration profonde sur le niveau de cortisol

En cas de réponse au stress, une réaction hormonale en cascade se produit au niveau de l'hypophyse, de l'hypothalamus et de la glande surrénale. Les glucocorticoïdes sont un composé résultant de la stimulation qui joue un rôle important dans la gestion du stress qui pourrait activer une série de réponses physiologiques telles que l'activation immunitaire, la suppression inflammatoire, la réduction de la physiologie de la reproduction et la mobilisation de l'énergie. L'analyse du cortisol capillaire est une technique relativement nouvelle par rapport à l'analyse du cortisol salivaire et urinaire. Bien que le mécanisme de dépôt de cortisol soit en attente d'une enquête plus approfondie, il s'agit d'une technique prometteuse avec plus d'avantages. Il est non invasif, peu susceptible d'être affecté par les procédures d'échantillonnage, les besoins de stockage inférieurs et la production de cortisol mesurée sur une période plus longue (des mois à des années). Par conséquent, il est considéré comme un bon biomarqueur du niveau de stress chronique qui a conduit plusieurs études telles que le stress prénatal, les interventions de relaxation, la petite enfance et les nouveau-nés.

Il a été démontré que la respiration profonde réduit les niveaux de cortisol qui ont été rapportés par des études antérieures. Cependant, ils utilisaient respectivement de la salive et du plasma pour l'évaluation. De même, certains auteurs ont fourni des preuves d'interventions qui sont incorporées à la respiration profonde et qui réduisent également les niveaux de cortisol. Par exemple, il a été suggéré que le yoga du rire qui impliquait la respiration profonde comme l'un des composants a montré une réduction des niveaux de cortisol salivaire. Pour l'évaluation du cortisol capillaire, une étude a utilisé cette technique selon laquelle un programme de réduction du stress avec une composante de respiration profonde a prouvé que le niveau de cortisol était réduit. La relation entre le cortisol capillaire et l'intervention en respiration profonde est rarement analysée dans les études précédentes. Un examen plus approfondi de la littérature sur l'intervention intégrée à un exercice de respiration profonde révèle cependant la question de savoir si la respiration profonde seule contribuait à la réduction du cortisol capillaire. Par conséquent, il s'agissait d'une question importante pour étudier l'effet de l'exercice de respiration profonde lui-même sur les niveaux de cortisol capillaire.