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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05415826
Ozurdex dans la réduction de PVR après vitréotomie en PDR
8 juin 2022 mis à jour par: Peking University People's Hospital
Dexaméthasone à libération lente dans la réduction de la vitréorétinopathie proliférative après une vitréotomie dans la rétinopathie diabétique proliférante
La rétinopathie diabétique est une source importante de morbidité visuelle dans la population adulte.
Les complications de la rétinopathie diabétique comprennent la maculopathie ischémique, l'œdème maculaire et les séquelles de la prolifération fibrovasculaire, telles que l'hémorragie vitréenne (HV), le décollement de la rétine par traction (TRD) et le glaucome néovasculaire. prolifération fibrovasculaire, œdème maculaire réfractif et/ou TRD, en particulier s'il implique la macula.
Cependant, la pathogenèse est complexe et multifactorielle : les cytokines et les chimiokines pro-infammatoires contribuent de manière significative au développement de la maladie et favorisent les modifications ischémiques de la rétine.
Par conséquent, il existe un rôle potentiel pour les stéroïdes intravitréens dans la modification de la maladie.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La rétinopathie diabétique est une source importante de morbidité visuelle dans la population adulte.
Les complications de la rétinopathie diabétique comprennent la maculopathie ischémique, l'œdème maculaire et les séquelles de la prolifération fibrovasculaire, telles que l'hémorragie vitréenne (HV), le décollement de la rétine par traction (TRD) et le glaucome néovasculaire. prolifération fibrovasculaire, œdème maculaire réfractif et/ou TRD, en particulier s'il implique la macula.
Cependant, la pathogenèse est complexe et multifactorielle : les cytokines et les chimiokines pro-infammatoires contribuent de manière significative au développement de la maladie et favorisent les modifications ischémiques de la rétine.
Par conséquent, il existe un rôle potentiel pour les stéroïdes intravitréens dans la modification de la maladie.
Les corticostéroïdes réduisent non seulement la leucostase et la production de cytokines inflammatoires, mais également l'expression du VEGF.
Expérimentalement, les corticostéroïdes peuvent potentiellement influencer à la fois les composants inflammatoires et prolifératifs du processus PVR via une variété de modes d'administration sans preuve de toxicité rétinienne démontrable.
Ainsi, cette étude est réalisée dans le but d'étudier l'efficacité de l'implant de dexaméthasone à libération lente dans la vitréorétinopathie proliférative de la rétinopathie diabétique proliférative postopératoire.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
30
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jinfeng Qu, MD
- Numéro de téléphone: +861088326666
- E-mail: Jinfeng_QuPKU@163.com
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- macula hors traitement naïf TRD deuxième après PDR provoquant une perte de vision ;
- traité par PPV standard, endolaser et tamponnement à l'huile de silicone avec ou sans implant DEX à la fin de la chirurgie dans les 12 mois suivant le diagnostic de TRD ;
- L'Hba1c est inférieure à 10 % avec le diabète sucré de type 1 ou 2
Critère d'exclusion:
- d'autres maladies oculaires concomitantes qui provoquent un DR (par exemple un décollement de la rétine rhegmatogène, un décollement de la rétine exsudatif, d'autres causes de TRD) ;
- toute injection antérieure d'implant DEX ;
- anomalies de l'interface vitréo-rétinienne, telles que membrane épirétinienne, traction vitréo-maculaire sans DR
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe PPV
Les yeux atteints de rétinopathie diabétique proliférante ont subi une chirurgie PPV avec remplissage d'huile de silicone.
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Les yeux atteints de rétinopathie diabétique proliférante ont bénéficié d'une PPV avec remplissage d'huile de silicone avec ou sans implant de dexaméthasone à libération lente en fin d'intervention.
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Expérimental: Groupe PPV+implant
Les yeux atteints de rétinopathie diabétique proliférante ont subi une chirurgie PPV avec remplissage d'huile de silicone et implant de dexaméthasone à libération lente.
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Les yeux atteints de rétinopathie diabétique proliférante ont bénéficié d'une PPV avec remplissage d'huile de silicone avec ou sans implant de dexaméthasone à libération lente en fin d'intervention.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Enregistreur
Délai: pendant 3 mois après la chirurgie
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vitréorétinopathie proliférative après chirurgie
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pendant 3 mois après la chirurgie
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CRT
Délai: du préopératoire au suivi de 3 mois
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épaisseur centrale de la rétine
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du préopératoire au suivi de 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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BCVA
Délai: du préopératoire au suivi de 3 mois
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meilleure acuité visuelle corrigée
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du préopératoire au suivi de 3 mois
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Hémorragie intrarétinienne
Délai: pendant 3 mois après la chirurgie
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Hémorragie intrarétinienne
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pendant 3 mois après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Jinfeng Qu, MD, Peking University People's Hospital
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Moss SE, Klein R, Klein BE. The 14-year incidence of visual loss in a diabetic population. Ophthalmology. 1998 Jun;105(6):998-1003. doi: 10.1016/S0161-6420(98)96025-0.
- Fong DS, Ferris FL 3rd, Davis MD, Chew EY. Causes of severe visual loss in the early treatment diabetic retinopathy study: ETDRS report no. 24. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Am J Ophthalmol. 1999 Feb;127(2):137-41. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00309-2.
- Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Four-year results of a randomized trial: Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 5. Arch Ophthalmol. 1990 Jul;108(7):958-64. doi: 10.1001/archopht.1990.01070090060040. Erratum In: Arch Ophthalmol 1990 Oct;108(10):1452.
- Vujosevic S, Simo R. Local and Systemic Inflammatory Biomarkers of Diabetic Retinopathy: An Integrative Approach. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 May 1;58(6):BIO68-BIO75. doi: 10.1167/iovs.17-21769.
- Funatsu H, Yamashita H, Noma H, Mimura T, Nakamura S, Sakata K, Hori S. Aqueous humor levels of cytokines are related to vitreous levels and progression of diabetic retinopathy in diabetic patients. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2005 Jan;243(1):3-8. doi: 10.1007/s00417-004-0950-7. Epub 2004 Jul 17.
- Schwartzman ML, Iserovich P, Gotlinger K, Bellner L, Dunn MW, Sartore M, Grazia Pertile M, Leonardi A, Sathe S, Beaton A, Trieu L, Sack R. Profile of lipid and protein autacoids in diabetic vitreous correlates with the progression of diabetic retinopathy. Diabetes. 2010 Jul;59(7):1780-8. doi: 10.2337/db10-0110. Epub 2010 Apr 27.
- Goldberg RB. Cytokine and cytokine-like inflammation markers, endothelial dysfunction, and imbalanced coagulation in development of diabetes and its complications. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3171-82. doi: 10.1210/jc.2008-2534. Epub 2009 Jun 9.
- dell'Omo R, Semeraro F, Bamonte G, Cifariello F, Romano MR, Costagliola C. Vitreous mediators in retinal hypoxic diseases. Mediators Inflamm. 2013;2013:935301. doi: 10.1155/2013/935301. Epub 2013 Jan 10.
- Albini TA, Abd-El-Barr MM, Carvounis PE, Iyer MN, Lakhanpal RR, Pennesi ME, Chevez-Barrios P, Wu SM, Holz ER. Long-term retinal toxicity of intravitreal commercially available preserved triamcinolone acetonide (Kenalog) in rabbit eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 Jan;48(1):390-5. doi: 10.1167/iovs.06-0145.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
15 juin 2022
Achèvement primaire (Anticipé)
15 septembre 2022
Achèvement de l'étude (Anticipé)
15 septembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 juin 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
8 juin 2022
Première publication (Réel)
13 juin 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
13 juin 2022
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 juin 2022
Dernière vérification
1 juin 2022
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies oculaires
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Maladies rétiniennes
- La rétinopathie diabétique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Dexaméthasone
Autres numéros d'identification d'étude
- PKUPHoph
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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