- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05415826
Ozurdex til at reducere PVR efter Vitreotomi i PDR
8. juni 2022 opdateret af: Peking University People's Hospital
Dexamethason med langsom frigivelse til reduktion af proliferativ vitreoretinopati efter vitreotomi ved proliferativ diabetisk retinopati
Diabetisk retinopati er en væsentlig kilde til visuel morbiditet i den voksne befolkning.
Komplikationer af diabetisk retinopati omfatter iskæmisk makulopati, makulært ødem og følgevirkninger af fibrovaskulær proliferation, såsom glaslegemeblødning (VH), traktional retinal detachment (TRD) og neovaskulær glaukom. Pars plana vitrektomi (PPV) udføres traditionelt for VH, nonclearing. fibrovaskulær proliferation, refraktivt makulaødem og/eller TRD, især hvis makula-involverende.
Imidlertid er patogenesen kompleks og multifaktoriel: Pro-inflammatoriske cytokiner og kemokiner bidrager væsentligt til sygdomsudviklingen og fremmer iskæmiske ændringer i nethinden.
Derfor er der en potentiel rolle for intravitreale steroider i sygdomsmodifikation.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetisk retinopati er en væsentlig kilde til visuel morbiditet i den voksne befolkning.
Komplikationer af diabetisk retinopati omfatter iskæmisk makulopati, makulært ødem og følgevirkninger af fibrovaskulær proliferation, såsom glaslegemeblødning (VH), traktional retinal detachment (TRD) og neovaskulær glaukom. Pars plana vitrektomi (PPV) udføres traditionelt for VH, nonclearing. fibrovaskulær proliferation, refraktivt makulaødem og/eller TRD, især hvis makula-involverende.
Imidlertid er patogenesen kompleks og multifaktoriel: Pro-inflammatoriske cytokiner og kemokiner bidrager væsentligt til sygdomsudviklingen og fremmer iskæmiske ændringer i nethinden.
Derfor er der en potentiel rolle for intravitreale steroider i sygdomsmodifikation.
Kortikosteroider reducerer ikke kun leukostase og inflammatorisk cytokinproduktion, men også VEGF-ekspression.
Eksperimentelt kan kortikosteroider potentielt påvirke både de inflammatoriske og de proliferative komponenter i PVR-processen via en række forskellige administrationsmåder uden bevis for påviselig retinal toksicitet.
Så denne undersøgelse udføres med det formål at undersøge effektiviteten af slow-release dexamethason implantat i proliferativ vitreoretinopati af postoperativ proliferativ diabetisk retinopati.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
30
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Jinfeng Qu, MD
- Telefonnummer: +861088326666
- E-mail: Jinfeng_QuPKU@163.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- macula off-behandling naiv TRD sekund til PDR, der forårsager synstab;
- behandlet med standardiseret PPV, endolaser og silikoneolietamponade med eller uden DEX-implantat ved afslutningen af operationen inden for 12 måneder fra diagnosen TRD;
- Hba1c er mindre end 10% med type 1 eller 2 diabetes mellitus
Ekskluderingskriterier:
- andre samtidige øjensygdomme, der forårsager RD (f.eks. rhegmatogen nethindeløsning, ekssudativ nethindeløsning, andre årsager til TRD);
- enhver tidligere injektion af DEX-implantat;
- abnormiteter i den vitreoretinale grænseflade, såsom epiretinal membran, vitreomakulær trækkraft uden RD
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PPV gruppe
Øjne med proliferativ diabetisk retinopati gennemgik PPV-operation med silikoneoliefyldning.
|
Øjnene med proliferativ diabetisk retinopati gennemgik PPV med silikoneoliefyldning med eller uden slow-release dexamethasonimplantat ved afslutningen af operationen.
|
|
Eksperimentel: PPV+implantatgruppe
Øjne med proliferativ diabetisk retinopati gennemgik PPV-kirurgi med silikoneoliefyldning og dexamethasonimplantat med langsom frigivelse.
|
Øjnene med proliferativ diabetisk retinopati gennemgik PPV med silikoneoliefyldning med eller uden slow-release dexamethasonimplantat ved afslutningen af operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PVR
Tidsramme: i 3 måneder efter operationen
|
proliferativ vitreoretinopati efter sugeri
|
i 3 måneder efter operationen
|
|
CRT
Tidsramme: fra præoperation til 3 måneders opfølgning
|
central nethindetykkelse
|
fra præoperation til 3 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BCVA
Tidsramme: fra præoperation til 3 måneders opfølgning
|
bedst korrigeret synsstyrke
|
fra præoperation til 3 måneders opfølgning
|
|
Intraretinal blødning
Tidsramme: i 3 måneder efter operationen
|
Intraretinal blødning
|
i 3 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Jinfeng Qu, MD, Peking University People's Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Moss SE, Klein R, Klein BE. The 14-year incidence of visual loss in a diabetic population. Ophthalmology. 1998 Jun;105(6):998-1003. doi: 10.1016/S0161-6420(98)96025-0.
- Fong DS, Ferris FL 3rd, Davis MD, Chew EY. Causes of severe visual loss in the early treatment diabetic retinopathy study: ETDRS report no. 24. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Am J Ophthalmol. 1999 Feb;127(2):137-41. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00309-2.
- Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Four-year results of a randomized trial: Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 5. Arch Ophthalmol. 1990 Jul;108(7):958-64. doi: 10.1001/archopht.1990.01070090060040. Erratum In: Arch Ophthalmol 1990 Oct;108(10):1452.
- Vujosevic S, Simo R. Local and Systemic Inflammatory Biomarkers of Diabetic Retinopathy: An Integrative Approach. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017 May 1;58(6):BIO68-BIO75. doi: 10.1167/iovs.17-21769.
- Funatsu H, Yamashita H, Noma H, Mimura T, Nakamura S, Sakata K, Hori S. Aqueous humor levels of cytokines are related to vitreous levels and progression of diabetic retinopathy in diabetic patients. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2005 Jan;243(1):3-8. doi: 10.1007/s00417-004-0950-7. Epub 2004 Jul 17.
- Schwartzman ML, Iserovich P, Gotlinger K, Bellner L, Dunn MW, Sartore M, Grazia Pertile M, Leonardi A, Sathe S, Beaton A, Trieu L, Sack R. Profile of lipid and protein autacoids in diabetic vitreous correlates with the progression of diabetic retinopathy. Diabetes. 2010 Jul;59(7):1780-8. doi: 10.2337/db10-0110. Epub 2010 Apr 27.
- Goldberg RB. Cytokine and cytokine-like inflammation markers, endothelial dysfunction, and imbalanced coagulation in development of diabetes and its complications. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Sep;94(9):3171-82. doi: 10.1210/jc.2008-2534. Epub 2009 Jun 9.
- dell'Omo R, Semeraro F, Bamonte G, Cifariello F, Romano MR, Costagliola C. Vitreous mediators in retinal hypoxic diseases. Mediators Inflamm. 2013;2013:935301. doi: 10.1155/2013/935301. Epub 2013 Jan 10.
- Albini TA, Abd-El-Barr MM, Carvounis PE, Iyer MN, Lakhanpal RR, Pennesi ME, Chevez-Barrios P, Wu SM, Holz ER. Long-term retinal toxicity of intravitreal commercially available preserved triamcinolone acetonide (Kenalog) in rabbit eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007 Jan;48(1):390-5. doi: 10.1167/iovs.06-0145.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
15. juni 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
15. september 2022
Studieafslutning (Forventet)
15. september 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
8. juni 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. juni 2022
Først opslået (Faktiske)
13. juni 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. juni 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. juni 2022
Sidst verificeret
1. juni 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Diabetes mellitus
- Nethindesygdomme
- Diabetisk retinopati
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- PKUPHoph
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk retinopati
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy