Une intervention de soutien social pour améliorer le traitement chez les patients hispaniques atteints d'un cancer du rein et du foie en Arizona

Les objectifs de cette intervention de soutien social par téléphone mise en œuvre par un navigateur de patients de 6 mois sont d'évaluer 1) la faisabilité d'une intervention à grande échelle chez les patients hispaniques atteints de cancer du rein et du foie et 2) l'effet de l'intervention sur l'initiation du traitement en temps opportun et l'observance à suivre -up soins en (n=100). L'intervention pilote dans cette étude déterminera les stratégies efficaces de recrutement et de rétention des participants à l'étude, la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention, ainsi que le meilleur moment pour lancer l'intervention, la durée de l'intervention et la taille d'échantillon requise.

Le résultat principal de cette intervention pilote est d'évaluer la faisabilité d'une étude d'intervention à grande échelle en déterminant : 1) combien de patients sont dépistés et inscrits par mois, 2) combien de patients inscrits participent à chaque activité/évaluation d'intervention, 3) comment bien les participants à l'étude complètent chaque évaluation (adhésion à l'intervention) et 4) quelle proportion de patients inscrits terminent l'intervention. Grâce à cette étude pilote, les chercheurs évalueront si l'intervention proposée est acceptable pour les patients hispaniques atteints d'un cancer du rein et du foie.

De plus, les enquêteurs évalueront l'effet de l'intervention de soutien social sur l'initiation du traitement en temps opportun après le diagnostic. Le traitement en temps opportun après le diagnostic sera basé sur le temps en jours entre le diagnostic du cancer par tomodensitométrie ou IRM et le début du traitement définitif (par exemple, chirurgie, greffe du foie ou ablation). De nombreux patients atteints de cancer du rein et du foie initient un traitement dans les 3 mois suivant le diagnostic et continuent à bénéficier de soins de suivi. Les patients atteints d'un cancer du rein subissent une évaluation par imagerie pour d'autres raisons et ont la découverte fortuite d'une masse rénale. L'adhésion aux soins de suivi sera évaluée en fonction du fait que les patients planifient et se présentent pour une évaluation d'imagerie de suivi ou des rendez-vous programmés avec des hépatologues ou des urologues et selon la durée du délai dans les soins de suivi.

Le matériel d'intervention sera adapté à partir d'une intervention manuelle existante de gestion des symptômes qui s'est avérée efficace pour réduire le fardeau des symptômes chez les survivants du cancer. Drs. Batai et Valencia superviseront la révision, la traduction, l'adaptation culturelle et l'illustration de l'intervention pour qu'elle soit linguistiquement et culturellement appropriée pour les survivants du cancer et les soignants hispanophones. Le matériel d'éducation à l'intervention servira de guide fondé sur des données probantes pour une référence facile, y compris les questions fréquemment posées, des informations sur le moment où contacter le fournisseur de soins de santé (lorsque les patients présentent des symptômes), des stratégies de communication avec les fournisseurs de soins de santé, les membres de la famille et les amis, et informations sur la modification du mode de vie (c.-à-d. alimentation et activité physique) pour les patients atteints de cancer.

Les résultats de cette intervention pilote seront utilisés pour développer un essai contrôlé randomisé plus vaste et suffisamment puissant pour évaluer de manière robuste les effets de l'intégration des réseaux sociaux existants dans les soins afin de réduire l'effet négatif de la privation sociale et d'améliorer la rapidité de l'initiation du traitement et le respect des recommandations. traitement.