En sosial støtteintervensjon for å forbedre behandlingen blant latinamerikanske nyre- og leverkreftpasienter i Arizona

Målene for denne 6-måneders pasientnavigatoren implementert telefonbasert sosial støtteintervensjon er å vurdere 1) gjennomførbarheten av en fullskala intervensjon hos latinamerikanske nyre- og leverkreftpasienter og 2) effekten av intervensjon på rettidig behandlingsstart og overholdelse som følger -up omsorg i (n=100). Pilotintervensjonen i denne studien vil bestemme effektive rekrutterings- og oppbevaringsstrategier for studiedeltakere, intervensjonsgjennomførbarhet og akseptbarhet, og beste tidspunkt for å starte intervensjonen, lengden på intervensjonen og nødvendig utvalgsstørrelse.

Det primære resultatet av denne pilotintervensjonen er å vurdere gjennomførbarheten av en fullskala intervensjonsstudie ved å bestemme: 1) hvor mange pasienter som screenes og registreres per måned, 2) hvor mange påmeldte pasienter som deltar i hver intervensjonsaktivitet/vurdering, 3) hvordan godt studiedeltakere fullfører hver vurdering (overholdelse av intervensjonen), og 4) hvor stor andel av de registrerte pasientene som fullfører intervensjonen. Gjennom denne pilotstudien vil etterforskerne vurdere om den foreslåtte intervensjonen er akseptabel for latinamerikanske nyre- og leverkreftpasienter.

I tillegg vil etterforskerne evaluere effekten av sosial støtteintervensjon på rettidig behandlingsstart etter diagnose. Rettidig behandling etter diagnose vil være basert på tiden i dager mellom kreftdiagnose med CT eller MR til oppstart av endelig behandling (f.eks. kirurgi, levertransplantasjon eller ablasjon). Mange nyre- og leverkreftpasienter starter behandling innen 3 måneder etter diagnosen og fortsetter å ha oppfølging. Nyrekreftpasienter gjennomgår en bildevurdering av andre årsaker og har tilfeldige funn av en nyremasse. Overholdelse av oppfølgingsbehandling vil bli vurdert ut fra om pasienter planlegger og møter opp til oppfølgende bildediagnostikk eller planlagte avtaler med hepatologer eller urologer og hvor lang forsinkelsen i oppfølgingen er.

Intervensjonsmateriell vil bli tilpasset fra en eksisterende, manuell symptombehandlingsintervensjon som har vist seg å være effektiv for å redusere symptombyrden hos kreftoverlevere. Drs. Batai og Valencia vil overvåke revisjon, oversettelse, kulturell tilpasning og illustrasjon av intervensjonen for å være språklig og kulturelt passende for spansktalende kreftoverlevere og omsorgspersoner. Intervensjonsundervisningsmateriell vil tjene som en evidensbasert veiledning for enkel referanse, inkludert vanlige spørsmål, informasjon om når du skal kontakte helsepersonell (når pasienter har symptomer), strategier for kommunikasjon med helsepersonell, familiemedlemmer og venner, og informasjon om livsstilsendringer (dvs. kosthold og fysisk aktivitet) for kreftpasienter.

Resultatene av denne pilotintervensjonen vil bli brukt til å utvikle en større, tilstrekkelig drevet randomisert kontrollert studie for å robust evaluere effekten av å integrere eksisterende sosiale nettverk i omsorgen for å redusere den negative effekten av sosial deprivasjon og forbedre rettidigheten av behandlingsstart og overholdelse av anbefalte. behandling.