Effet analgésique de la morphine ajoutée au bloc plan transversal de l'abdomen

À la fin de l'opération, les patients seront divisés au hasard en 2 groupes en tant que groupe I (intramuskuler) et groupe T (bloc TAP). Les blocs seront administrés sous anesthésie générale en décubitus dorsal par le même anesthésiste. Le groupe I (Intramuskuler) recevra 20 ml de bupivacaïne à 0,25 % entre les muscles oblique interne et transverse de l'abdomen et 0,1 mg/kg (poids corporel idéal) de morphine à effectuer par voie intramusculaire. Le groupe T recevra 20 ml de bupivacaïne à 0,25 % et de morphine à 0,1 mg/kg (poids corporel idéal) entre l'oblique interne et le muscle transverse de l'abdomen. À la fin de l'opération, les patients avec un score d'aldreate modifié ≥ 9 seront renvoyés de l'unité d'anesthésie postopératoire. Tous les patients seront équipés d'un dispositif d'analgésie contrôlée par le patient (ACP) à base de morphine intraveineuse. La solution sera préparée de telle sorte que la morphine soit à 0,5 mg/ml. La dose de bolus PCA de 1 mg sera administrée avec un temps de verrouillage de 10 minutes. Dans la période postopératoire, le patient a été évalué par un autre chercheur qui ignorait les groupes aux 1ère et 6ème, 12ème et 24ème heures. Les scores visuels de douleur (EVA) au repos et au mouvement, les valeurs hémodynamiques, la consommation de morphine, le score nausées-vomissements, les démangeaisons, l'échelle de sédation de Ramsey, la durée d'hospitalisation et les complications postopératoires seront enregistrés.