- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05420337
Działanie przeciwbólowe morfiny dodanej do poprzecznego bloku płaszczyzny brzucha
1 kwietnia 2023 zaktualizowane przez: Meryem Onay, Eskisehir Osmangazi University
Działanie przeciwbólowe morfiny dodanej do bloku płaszczyzny poprzecznej brzucha; Czy jest to efekt systemowy czy regionalny?
Ból pooperacyjny jest stanem, który zwiększa chorobowość i śmiertelność.
Dlatego często stosuje się multimodalne techniki analgezji z blokami planu powięziowego. Blok TAP zapewnia analgezję w przedniej ścianie brzucha poprzez podanie miejscowego środka znieczulającego na powięź między mięśniem skośnym wewnętrznym a mięśniem poprzecznym brzucha.
Opioidy mogą być dodawane do miejscowych środków znieczulających w celu zwiększenia jakości i czasu trwania analgezji.
Celem badaczy jest porównanie wpływu bloku TAP z bupiwakainą z dodatkiem morfiny oraz bloku TAP z bupiwakainą i domięśniową morfiną na ocenę bólu pooperacyjnego, całkowite zużycie opioidów i efekty ogólnoustrojowe w operacjach dolnego odcinka jamy brzusznej
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pod koniec operacji pacjenci zostaną losowo podzieleni na 2 grupy jako Grupa I (Intramuskuler) i Grupa T (blokada TAP).
Blokady będą podawane w znieczuleniu ogólnym w pozycji leżącej przez tego samego anestezjologa.
Grupa I (domięśniowo) będzie aplikować 20 ml 0,25 % bupiwakainy między mięsień skośny wewnętrzny i mięsień poprzeczny brzucha oraz 0,1 mg/kg (idealna masa ciała) morfiny domięśniowo.
Grupie T zostanie podane 20 ml 0,25 % bupiwakainy i 0,1 mg/kg morfiny (idealna masa ciała) pomiędzy mięsień skośny wewnętrzny i mięsień poprzeczny brzucha.
Po zakończeniu operacji pacjenci ze Zmodyfikowaną liczbą punktów ≥9 zostaną wysłani z oddziału anestezjologii pooperacyjnej.
Wszyscy pacjenci zostaną wyposażeni w urządzenie do analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA) z morfiną dożylną.
Roztwór zostanie przygotowany tak, aby morfina wynosiła 0,5 mg/ml.
Dawka PCA 1 mg w bolusie zostanie dostarczona z 10-minutowym czasem blokady.
W okresie pooperacyjnym pacjent był oceniany przez innego badacza, który zaślepił grupy w 1. i 6., 12. i 24. godzinie.
Rejestrowana będzie wizualna ocena bólu (VAS) w spoczynku i ruchu, wartości hemodynamiczne, zużycie morfiny, ocena nudności i wymiotów, swędzenie, skala sedacji Ramseya, długość pobytu w szpitalu i powikłania pooperacyjne.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
52
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Eskisehir, Indyk, 26040
- Eskişehir Osmangazi University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA I-II
- Ginekologia dolnej części brzucha
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze znaną alergią na badane leki,
- Poważne choroby serca, układu oddechowego, nerek lub wątroby,
- Skaza krwotoczna
- Osoby z chorobami psychicznymi, które zakłócałyby percepcję i ocenę bólu, zostały wykluczone z tego badania.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa domięśniowa
Transversus Abdominis Plane Block będzie podawany domięśniowo z 20 ml % 0,25 bupiwakainy i 0,1 mg/kg morfiny
|
Grupie I zostanie podane 20 ml 0,25% bupiwakainy na mięsień skośny wewnętrzny i mięsień poprzeczny brzucha oraz 0,1 mg/kg morfiny domięśniowo.
Blokady będą podawane w znieczuleniu ogólnym w pozycji leżącej przez tego samego anestezjologa.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa TAP
Transversus Abdominis Plane Block będzie podawany z 20 ml % 0,25 bupiwakainy i 0,1 mg/kg morfiny
|
Grupie T zostanie podane 20 ml 0,25% bupiwakainy i 0,1 mg/kg morfiny na mięsień skośny wewnętrzny i mięsień poprzeczny brzucha.
Blokady będą podawane w znieczuleniu ogólnym w pozycji leżącej przez tego samego anestezjologa.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wpływu blokady TAP z morfiną z dodatkiem bupiwakainy i blokady TAP z bupiwakainą plus morfiną domięśniowo na ocenę bólu pooperacyjnego i całkowite zużycie opioidów w chirurgii dolnego brzucha
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Wizualna skala analogowa w spoczynku iw ruchu (0 (brak bólu)-10 (ból nie do zniesienia)) Całkowita kontrola pacjenta z morfiną, przygotowane znieczulenie 0,5 mg/ml.
Dawka PCA 1 mg w bolusie zostanie dostarczona z 10-minutowym czasem blokady.
Kontynuuj spożycie morfiny przez 24 godziny po operacji.
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Efekty systemowe
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zmiany hemodynamiczne, nudności i wymioty (1-brak, 2-łagodne, 3-umiarkowane, 4-silne), świąd (1-brak, 2-łagodne, 3-umiarkowane, 4-silne) i efekty ogólnoustrojowe w skali Ramsaya będą oceniane.
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Meryem Onay, Eskisehir Osmangazi University Faculty of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Abdallah FW, Laffey JG, Halpern SH, Brull R. Duration of analgesic effectiveness after the posterior and lateral transversus abdominis plane block techniques for transverse lower abdominal incisions: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2013 Nov;111(5):721-35. doi: 10.1093/bja/aet214. Epub 2013 Jun 27.
- Chen Q, Liu X, Zhong X, Yang B. Addition of dexmedetomidine or fentanyl to ropivacaine for transversus abdominis plane block: evaluation of effect on postoperative pain and quality of recovery in gynecological surgery. J Pain Res. 2018 Nov 16;11:2897-2903. doi: 10.2147/JPR.S178516. eCollection 2018.
- El Sherif FA, Mohamed SA, Kamal SM. The effect of morphine added to bupivacaine in ultrasound guided transversus abdominis plane (TAP) block for postoperative analgesia following lower abdominal cancer surgery, a randomized controlled study. J Clin Anesth. 2017 Jun;39:4-9. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.03.009. Epub 2017 Mar 10.
- Sehgal N, Smith HS, Manchikanti L. Peripherally acting opioids and clinical implications for pain control. Pain Physician. 2011 May-Jun;14(3):249-58.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
24 sierpnia 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
12 marca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 marca 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 czerwca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 czerwca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 czerwca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
4 kwietnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 kwietnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ESOGU 3
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .