Analgetische Wirkung von Morphin, das dem Transverses Abdominis Plane Block hinzugefügt wird

Am Ende der Operation werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen als Gruppe I (Intramuskuler) und Gruppe T (TAP-Block) eingeteilt. Die Blöcke werden unter Vollnarkose in Rückenlage vom selben Anästhesisten verabreicht. Gruppe I (Intramuskuler) werden 20 ml 0,25 % Bupivacain zwischen dem inneren schrägen und transversalen Bauchmuskel und 0,1 mg/kg (ideales Körpergewicht) Morphin intramuskulär verabreicht. Gruppe T werden 20 ml 0,25 % Bupivacain und 0,1 mg/kg Morphin (ideales Körpergewicht) zwischen dem M. obliquus internus und dem M. transversus abdominis appliziert. Am Ende der Operation werden die Patienten mit einem modifizierten Aldreate-Score ≥9 von der postoperativen Anästhesieeinheit geschickt. Alle Patienten werden mit einem patientenkontrollierten Analgesiegerät (PCA) mit intravenösem Morphin ausgestattet. Die Lösung wird so hergestellt, dass Morphin 0,5 mg / ml beträgt. PCA 1 mg Bolusdosis wird mit einer 10-minütigen Sperrzeit abgegeben. In der postoperativen Phase wurde der Patient von einem anderen Forscher bewertet, der für die Gruppen in der 1. und 6., 12. und 24. Stunde blind war. Visuelle Schmerzscores (VAS) in Ruhe und Bewegung, hämodynamische Werte, Morphinverbrauch, Übelkeits-Score, Juckreiz, Ramsey-Sedierungsskala, Dauer des Krankenhausaufenthalts und postoperative Komplikationen werden erfasst.