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Efficacité des exercices d'horloge scapulaire dans la dyskinésie scapulaire chez les patients post-opératoires à cœur ouvert

20 juin 2022 mis à jour par: Sana Zahir, University of Faisalabad

Efficacité des exercices d'horloge scapulaire dans la dyskinésie scapulaire ; Un essai clinique randomisé

Chez les patients après chirurgie à cœur ouvert, la plainte de dyskinésie scapulaire est très fréquente. Cela se produit en raison de la faiblesse des muscles entourant l'omoplate. Dans cette recherche, les chercheurs ont vérifié l'efficacité des exercices d'horloge scapulaire dans la dyskinésie scapulaire, chez des patients opérés à cœur ouvert après une opération. Il y avait deux groupes, un « groupe actif » d'intervention et un « groupe témoin ». Les patients seront répartis au hasard dans chaque groupe de manière égale. La séance de traitement a été donnée pour une période de 4 semaines, avec 3 séances chaque semaine. Ils ont été évalués avant le traitement, après 2 semaines et après l'intervention.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dyskinésie scapulaire est le désalignement de l'omoplate. Cela se produit lorsque le muscle pectoral (pectoralis minor) devient tendu et qu'il y a une faiblesse du muscle trapèze (fibres inférieures). Elle peut survenir fréquemment après une chirurgie à cœur ouvert en raison d'une incision et d'un alitement prolongé. Dans cette recherche, l'efficacité des exercices d'horloge scapulaire a été vérifiée. Ces exercices peuvent renforcer le muscle trapèze faible et également étirer le muscle petit pectoral tendu. En ajoutant ces exercices en réadaptation cardiaque, la survenue de dyskinésie scapulaire peut être réduite. Les patients postopératoires à cœur ouvert se plaignent principalement de douleurs à l'épaule. La plupart de leur traitement est dirigé vers l'articulation de l'épaule tandis que l'omoplate est généralement ignorée. Il est donc important d'ajouter des exercices dirigés vers l'omoplate avec l'épaule.

Dans cette étude, les chercheurs recruteront 30 patients en chirurgie cardiaque post-opératoire se plaignant de douleurs à l'épaule, avec une dyskinésie scapulaire positive. La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide d'une formule et les valeurs ont été tirées de recherches antérieures. Le test d'assistance scapulaire et le test de rétraction scapulaire ont été utilisés pour identifier les patients atteints de dyskinésie scapulaire. Les sujets seront ensuite divisés au hasard en deux groupes à l'aide d'un générateur de randomisation en ligne. Le groupe interventionnel a reçu des exercices d'étirement et de renforcement avec des exercices d'horloge scapulaire supplémentaires et le groupe de contrôle actif recevra des exercices d'étirement et de renforcement. Il y avait 3 séances par semaine, pour une durée de 4 semaines. Les patients ont été évalués avant le traitement, puis après 2 semaines et plus tard après 4 semaines. Les outils d'évaluation comprennent le NPRS pour la douleur, le Quick-DASH pour la limitation d'activité de l'épaule et le goniomètre pour mesurer l'amplitude des mouvements de l'épaule.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Aqsa Shahid, Doctor of Physical Therapy
  • Numéro de téléphone: 0301-8057342
  • E-mail: ladydocter48@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Sana Zahir, Doctor of Physical Therapy
  • Numéro de téléphone: 0306-6396683
  • E-mail: sanazahir22@gmail.com

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Faisalābad, Punjab, Pakistan, 34000
        • Recrutement
        • Faisalabad institute of cardiology
        • Contact:
        • Contact:
          • Sana Zahir, Doctor of Physical Therapy
          • Numéro de téléphone: 0306-6396683
          • E-mail: sanazahir22@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

31 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients dont la chirurgie à cœur ouvert a eu lieu il y a au moins 6 semaines.
  • Sujets ayant des douleurs à l'épaule et à la région scapulaire.
  • 50 % ou moins de perte de ROM active de l'épaule en abduction, flexion et rotation externe.
  • Test positif d'assistance scapulaire (SAT) et de rétraction scapulaire.
  • Résultats positifs à l'examen observationnel de l'omoplate, montrant une proéminence anormale du bord inférieur, médial ou supérieur de l'omoplate.
  • Dyskinésie scapulaire de type I et de type II présente
  • A consenti à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • • Atteinte bilatérale de l'épaule

    • Antécédents chirurgicaux antérieurs à l'épaule
    • Fracture de l'épaule
    • Arthrite de l'articulation gléno-humérale ou acromio-claviculaire.
    • Troubles neuromusculaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe A
Le groupe interventionnel a reçu des exercices d'étirement et de renforcement ainsi que des exercices d'horloge scapulaire. Pendant les deux premières semaines, seuls des exercices d'horloge scapulaire ont été effectués activement par le patient. Après 2 semaines, les sujets ont effectué des exercices d'horloge scapulaire en utilisant le thera-band.
Dans les exercices d'horloge scapulaire, la main est placée sur le mur devant votre corps. Déplacez la main en direction de 12 et 6 heures pour élever et abaisser l'omoplate. Ensuite, déplacez les mains vers 9 heures et 3 heures pour allonger et rétracter l'omoplate. Maintenez chaque position pendant 10 secondes. À partir de la 3ème semaine, le patient utilisera le thera-band et effectuera ensuite des exercices d'horloge.
Autres noms:
  • Exercices d'étirement et de renforcement (kinésithérapie)
Des exercices d'étirement et de renforcement des muscles des épaules et des scapulaires ont été effectués, notamment des lavages des murs, des étirements des coins, des muscles pectoraux et des pompes des murs.
Comparateur actif: Groupe B
Le groupe témoin actif n'a reçu que des exercices d'étirement et de renforcement. Les exercices d'étirement et de renforcement comprennent l'étirement des coins, les lavages des murs et l'étirement des muscles pectoraux mineurs.
Des exercices d'étirement et de renforcement des muscles des épaules et des scapulaires ont été effectués, notamment des lavages des murs, des étirements des coins, des muscles pectoraux et des pompes des murs.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mal d'épaule
Délai: 4 semaines
La douleur à l'épaule a été évaluée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NPRS). Le NPRS est une échelle de Likert en 11 items, 0 correspondant à l'absence de douleur et 10 à la douleur maximale.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de limitation de l'activité de l'épaule
Délai: 4 semaines
Le niveau de limitation de l'activité de l'épaule a été évalué à l'aide du questionnaire Quick-DASH. Il y avait 11 questions qui ont été évaluées par l'échelle de Likert ayant 1 comme aucune incapacité et 5 comme incapacité maximale
4 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement des épaules (ROM)
Délai: 4 semaines
La ROM de l'épaule sera évaluée à l'aide d'un goniomètre
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Izza Ayub, MS Physical Therapy, The University of Faisalabad

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

20 juin 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2022

Première publication (Réel)

22 juin 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 juin 2022

Dernière vérification

1 juin 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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