- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05446961
Étude clinique pour évaluer l'effet d'un complément alimentaire chez les personnes infectées par le coronavirus
Essai clinique pilote de phase II randomisé et contrôlé par placebo pour la prévention et la progression de l'infection par le SRAS-CoV-2 de sujets et de patients utilisant un traitement complémentaire avec du tartrate de carnipure (LCLT)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Après avoir été informés de l'étude et des risques potentiels, tous les patients ayant reçu un consentement éclairé écrit seront divisés en deux cohortes selon les critères d'inclusion. Un groupe avec des patients atteints d'une infection légère au SRAS-Cov-2 diagnostiquée et un autre avec des contacts sains de patients atteints SRAS-CoV-2.
Les deux groupes seront randomisés pour recevoir soit une supplémentation en LCLT, soit un placebo pendant 21 jours. Après cette période, les principaux paramètres d'efficacité seront évalués.
Les évaluations de suivi clinique seront surveillées (cohortes 1 et 2) et la tomographie thoracique sera également surveillée dans la cohorte 2. Les sujets seront suivis pour la sécurité pendant 8 semaines (cohorte 1) et 6 semaines (cohorte 2) après avoir été inclus dans l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Bahia
-
Salvador, Bahia, Brésil, 41650-010
- SENAI CIMATEC
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Cohorte 1 :
- hommes et femmes âgés de 55 à 85 ans ;
- antécédents de contact étroit (cohabitation) avec un membre de la famille ou une personne nouvellement diagnostiquée avec une infection par le SRAS-CoV-2 ;
- test RT-PCR COVID-19 négatif lors du dépistage immédiatement après le contact et avant le début du traitement de l'étude.
Cohorte 2 :
- hommes et femmes âgés de 18 à 85 ans ;
- test RT-PCR COVID-19 positif et antécédents médicaux et examen physique compatibles avec une pneumonie COVID-19 asymptomatique ou légère. Évaluation des résultats cliniques : besoins en oxygène, hospitalisation à bout de souffle et autres ;
Les sujets féminins en âge de procréer doivent :
- avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et un test de grossesse urinaire négatif le jour de chaque supplémentation de l'étude ;
- pas d'allaitement;
- accepter d'utiliser l'une des méthodes de contraception suivantes à partir de l'inscription à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière supplémentation (uniquement en cas de relations sexuelles avec des hommes) : hormonale (par ex. orale, transdermique, intravaginale, implant ou injection); double barrière (c.-à-d. préservatif, diaphragme ou cape cervicale avec spermicide); dispositif intra-utérin (DIU) ou système (IUS); partenaire vasectomisé (6 mois minimum) ; ou l'abstinence; ligature bilatérale des trompes (si pas de conception post-intervention) ; occlusion des trompes ; ou salpingectomie bilatérale. Les femmes sont considérées comme n'étant pas en âge de procréer si elles sont ménopausées (définies comme une aménorrhée spontanée d'au moins 12 mois et confirmée par une FSH > 40 mUI/ml) ou ont subi une hystérectomie et/ou une ovariectomie documentée. système (IUS); partenaire vasectomisé (6 mois minimum) ; ou l'abstinence; ligature bilatérale des trompes (si pas de conception post-intervention) ; occlusion des trompes ; ou salpingectomie bilatérale ;
- Valeurs de laboratoire normales de sodium, potassium, ALT, AST, bilirubine totale, phosphatase alcaline, créatinine, glycémie à jeun, numération leucocytaire totale, hémoglobine et numération plaquettaire ;
- Aucun antécédent médical d'abus d'alcool ou de drogue
Critère d'exclusion:
- Thérapie de remplacement hormonal ;
- Pneumonie COVID-19 sévère selon les critères du CDC ;
- Test positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, l'anticorps du virus de l'hépatite C ou les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine de types 1 ou 2 ;
- Participation à un autre protocole expérimental et/ou réception de tout produit expérimental au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage ;
- Traitements cytotoxiques immunosuppresseurs (par exemple, médicaments de chimiothérapie ou radiothérapie) au cours des 6 derniers mois avant le dépistage ;
- Sujets incapables de signer le consentement éclairé pour participer à l'étude ;
- Antécédents de toute autre maladie chronique aiguë ou non contrôlée (y compris l'hypertension, les troubles cardiovasculaires, pulmonaires, neurologiques, hépatiques, rhumatismaux, hématologiques, métaboliques ou rénaux) qui n'est pas sous traitement médicamenteux depuis au moins 6 mois ;
- Médicaments ou suppléments susceptibles d'interférer avec l'évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité du médicament à l'étude, tels que les inhibiteurs de l'ECA, les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA) (par ex. vitamine B3 et L-carnitine/acétyl-carnitine).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: supplément covid 19 LCLT
Le LCLT est composé de 68 % de L-carnitine élémentaire et de 32 % d'acide tartrique. Par conséquent, l'EFSA (Autorité européenne de sécurité des aliments) a déclaré qu'il est sûr jusqu'à au moins 3 g.
Chaque 3 g de LCLT fournit 2 g de L-carnitine élémentaire L-carnitine et d'acide tartrique, 3 g de capsules orales à utiliser quotidiennement pendant 21 jours
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Capsules orales de 3 g
Autres noms:
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Comparateur placebo: placebo covid 19
La formulation contiendra tous les ingrédients salins v/v sans LCLT (composée de 68 % de L-carnitine élémentaire et de 32 % d'acide tartrique) et est remplacée par de la maltodextrine dans les capsules placebo Capsules placebo quotidiennement pendant 21 jours
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capsules orales
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Comparateur actif: Supplément LCLT sain
Le LCLT est composé de 68 % de L-carnitine élémentaire et de 32 % d'acide tartrique. Par conséquent, l'EFSA (Autorité européenne de sécurité des aliments) a déclaré qu'il est sûr jusqu'à au moins 3 g.
Chaque 3 g de LCLT fournit 2 g de L-carnitine élémentaire L-carnitine et d'acide tartrique, 3 g de capsules orales à utiliser quotidiennement pendant 21 jours
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Capsules orales de 3 g
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo sain
La formulation contiendra tous les ingrédients salins v/v sans LCLT (composée de 68 % de L-carnitine élémentaire et de 32 % d'acide tartrique) et est remplacée par de la maltodextrine dans les capsules placebo Capsules placebo quotidiennement pendant 21 jours
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capsules orales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de nouveaux cas de SARS-CoV-2 à 21 jours évalués par RT-PCR
Délai: 21 jours
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Nombre de nouveaux cas de SARS-CoV-2 à 21 jours évalués par RT-PCR
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21 jours
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Nombre de participants atteints de pneumonie COVID sévère mesuré par la présence d'opacité en verre dépoli, de consolidations, de bandes parenchymateuses et d'un motif de pavage fou dans la tomographie thoracique
Délai: 21 jours
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Nombre de participants atteints de pneumonie COVID sévère mesuré par la présence d'opacité en verre dépoli, de consolidations, de bandes parenchymateuses et d'un motif de pavage fou dans la tomographie thoracique
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21 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Niveaux de protéine C-réactive (CRP) de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de protéine C-réactive (CRP) de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
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1,7,14 et 21 jours
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Numération totale des globules blancs (1000 par mm³) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Numération totale des globules blancs (1000 par mm³) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
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1,7,14 et 21 jours
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Niveaux des récepteurs plasmatiques ACE1 et ACE2 de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
Délai: 1, 7, 14 et 21 jours
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Niveaux des récepteurs plasmatiques ACE1 et ACE2 de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
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1, 7, 14 et 21 jours
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Rapport ACE1/ACE2 de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21 jours jusqu'à la fin de l'étude de chaque cohorte
Délai: 1, 7, 14 et 21 jours
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Rapport ACE1/ACE2 de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21 jours jusqu'à la fin de l'étude de chaque cohorte
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1, 7, 14 et 21 jours
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Niveaux d'expression des gènes ACE1, ACE2, TMPRSS2 et de la furine entre le départ et le placebo à 21 jours dans chaque cohorte
Délai: 1 et 21 jours
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Niveaux d'expression des gènes ACE1, ACE2, TMPRSS2 et furine de la ligne de base à 21 jours
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1 et 21 jours
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Présence de présence d'opacité en verre dépoli, de consolidations, de bandes parenchymateuses et d'un motif de pavage fou dans la tomographie thoracique de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
Délai: 1, 7, 14 et 21 jours
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Présence de présence d'opacité en verre dépoli, de consolidations, de bandes parenchymateuses et d'un motif de pavage fou dans la tomographie thoracique de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
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1, 7, 14 et 21 jours
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Niveaux de cytokines inflammatoires IL-6, IL-2, IL-7, IL-10, facteur de stimulation des colonies de granulocytes (GM-CSF), interféron-γ (IFN-γ) et facteur de nécrose tumorale (TNF-α) par rapport au départ à 7, 14 et 21 jours
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de cytokines inflammatoires IL-6, IL-2, IL-7, IL-10, facteur de stimulation des colonies de granulocytes (GM-CSF), interféron-γ (IFN-γ) et facteur de nécrose tumorale (TNF-α) par rapport au départ à 7, 14 et 21 jours
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1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de numération leucocytaire totale (1000 par mm³) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21 Jours 1, 7, 14 et 21 jours après l'administration du supplément ou du placebo dans chaque cohorte
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de numération leucocytaire totale (1000 par mm³) de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
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1,7,14 et 21 jours
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Taux d'hémoglobine (g/dl) entre le départ et 7, 14 et 21 jours Jours 1, 7, 14 et 21 jours après l'administration du supplément ou du placebo dans chaque cohorte
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Taux d'hémoglobine (g/dl) entre le départ et 7, 14 et 21 jours
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1,7,14 et 21 jours
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Numération plaquettaire totale (1000 par mm³) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21 Jours 1, 7, 14 et 21 jours après l'administration du supplément ou du placebo dans chaque cohorte
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Nombre total de plaquettes (1000 par mm³) de la ligne de base à 7, 14 et 21 jours
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1,7,14 et 21 jours
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Taux de fibrinogène (g/L) entre le départ et 7, 14 et 21 jours Jours 1, 7, 14 et 21 jours après l'administration du supplément ou du placebo chez
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de fibrinogène (g/L) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
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1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de D-dimères (µg/mL) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de D-dimères (µg/mL) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
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1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de ferritine (µg/mL) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21 Jours 1, 7, 14 et 21 jours après l'administration du supplément ou du placebo dans chaque cohorte
Délai: 1,7,14 et 21 jours
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Niveaux de ferritine (µg/mL) de la ligne de base aux jours 7, 14 et 21
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1,7,14 et 21 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Roberto Badaró, Ph.D, SENAI CIMATEC
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Verity R, Okell LC, Dorigatti I, Winskill P, Whittaker C, Imai N, Cuomo-Dannenburg G, Thompson H, Walker PGT, Fu H, Dighe A, Griffin JT, Baguelin M, Bhatia S, Boonyasiri A, Cori A, Cucunuba Z, FitzJohn R, Gaythorpe K, Green W, Hamlet A, Hinsley W, Laydon D, Nedjati-Gilani G, Riley S, van Elsland S, Volz E, Wang H, Wang Y, Xi X, Donnelly CA, Ghani AC, Ferguson NM. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis. 2020 Jun;20(6):669-677. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30243-7. Epub 2020 Mar 30. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 Apr 15;: Lancet Infect Dis. 2020 May 4;:
- Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Kruger N, Herrler T, Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, Muller MA, Drosten C, Pohlmann S. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020 Apr 16;181(2):271-280.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052. Epub 2020 Mar 5.
- FRITZ IB. Action of carnitine on long chain fatty acid oxidation by liver. Am J Physiol. 1959 Aug;197:297-304. doi: 10.1152/ajplegacy.1959.197.2.297. No abstract available.
- Brass EP. Pharmacokinetic considerations for the therapeutic use of carnitine in hemodialysis patients. Clin Ther. 1995 Mar-Apr;17(2):176-85; discussion 175. doi: 10.1016/0149-2918(95)80017-4.
- Kraemer WJ, Volek JS, Dunn-Lewis C. L-carnitine supplementation: influence upon physiological function. Curr Sports Med Rep. 2008 Jul-Aug;7(4):218-23. doi: 10.1249/JSR.0b013e318180735c.
- Ozturk MA, Kardas Z, Kardas F, Gunes T, Kurtoglu S. Effects of L-carnitine supplementation on respiratory distress syndrome development and prognosis in premature infants: A single blind randomized controlled trial. Exp Ther Med. 2016 Mar;11(3):1123-1127. doi: 10.3892/etm.2015.2964. Epub 2015 Dec 29.
- Hamming I, Timens W, Bulthuis ML, Lely AT, Navis G, van Goor H. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. J Pathol. 2004 Jun;203(2):631-7. doi: 10.1002/path.1570.
- Ciaglia E, Vecchione C, Puca AA. COVID-19 Infection and Circulating ACE2 Levels: Protective Role in Women and Children. Front Pediatr. 2020 Apr 23;8:206. doi: 10.3389/fped.2020.00206. eCollection 2020. No abstract available.
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Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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- 01/2021
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