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Évaluation de l'impact de Suaahara : enquête finale

4 janvier 2023 mis à jour par: Edward Frongillo, Jr., University of South Carolina
L'objectif principal de Suaahara est de réduire la prévalence du retard de croissance, de l'émaciation et de l'insuffisance pondérale chez les enfants de moins de 5 ans et de réduire la prévalence de l'anémie chez les femmes en âge de procréer et les enfants de 6 à 59 mois. Pour cela, le programme utilise une approche multisectorielle pour atteindre quatre résultats intermédiaires clés : 1) amélioration de la nutrition, de l'assainissement et des comportements de santé des ménages ; 2) utilisation accrue de services de nutrition et de santé de qualité par les femmes et les enfants ; 3) amélioration de l'accès des femmes et des enfants à des aliments diversifiés et riches en nutriments ; et 4) accélération du déploiement du Plan multisectoriel de nutrition (MSNP) grâce au renforcement de la gouvernance locale

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le gouvernement du Népal et les partenaires de développement ont donné la priorité à la nutrition multisectorielle (intégrée) comme programme de développement clé. Le programme Suaahara financé par l'Agence des États-Unis pour le développement international est l'un des programmes qui appuient le plan multisectoriel de nutrition du gouvernement népalais. Il vise à réduire la sous-nutrition maternelle et infantile sur une période de dix ans, en deux phases : Suaahara I (2011-2016) et Suaahara II (2016-2021). Initialement lancé dans 20 des 75 districts, le programme s'est étendu à 42 des 77 districts qui s'étendent sur les trois zones agroécologiques du Népal, à savoir les montagnes, les collines et le terai.

Suaahara I était dirigée par Save the Children International en partenariat avec Helen Keller International, le Centre des programmes de communication de l'Université Johns Hopkins, Jhpiego, Nepal Water for Health (NEWAH), le National Promotion and Consultancy Service et le Nepali Technical Assistance Group (NTAG) . Suaahara II a été dirigé par Helen Keller International en partenariat avec Cooperative for Assistance and Relief Everywhere, Inc., Family Health International 360), le Nepali Technical Assistance Group, Digital Broadcast Initiative Equal Access, Environmental and Public Health Organization et Vijaya Development Resource Center .

L'objectif principal de Suaahara est de réduire la prévalence du retard de croissance, de l'émaciation et de l'insuffisance pondérale chez les enfants de moins de 5 ans et de réduire la prévalence de l'anémie chez les femmes en âge de procréer et les enfants de 6 à 59 mois. Pour cela, le programme utilise une approche multisectorielle pour atteindre quatre résultats intermédiaires (RI) clés : 1) amélioration de la nutrition, de l'assainissement et des comportements de santé des ménages ; 2) utilisation accrue de services de nutrition et de santé de qualité par les femmes et les enfants ; 3) amélioration de l'accès des femmes et des enfants à des aliments diversifiés et riches en nutriments ; et 4) déploiement accéléré du MSNP grâce à une gouvernance locale renforcée. Les interventions de Suaahara couvrent la santé et la planification familiale (PF), la nutrition, l'agriculture/la production alimentaire familiale (HFP) et l'eau, l'assainissement et l'hygiène (WASH). Diverses interventions de communication pour le changement social et comportemental sont utilisées, principalement pour générer une demande d'accès à des services améliorés et pour motiver les ménages à adopter des pratiques optimales en matière de santé, de nutrition et d'EAH. Toutes les interventions de Suaahara sont soutenues par un thème transversal de l'égalité des sexes et de l'inclusion sociale (GESI), en partie en ciblant les femmes et les groupes défavorisés et en menant des activités qui s'attaquent aux obstacles liés au GESI à une santé optimale, à la nutrition et aux comportements WASH. Le cadre conceptuel de Suaahara illustre les voies par lesquelles les activités du programme liées aux résultats souhaités atteignent les objectifs de Suaahara II.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2480

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kathmandu, Népal
        • Helen Keller International

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 seconde à 5 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Au niveau des ménages, les principales répondantes sont les mères d'enfants de moins de 5 ans des ménages sélectionnés.
  • Parmi les autres répondants à l'enquête figurent un décideur principal masculin (ou féminin, si aucun homme n'est disponible) et une grand-mère d'enfants de moins de 5 ans résidant dans le ménage.
  • La volontaire féminine de santé communautaire et les agents de santé sont également des bénéficiaires de Suaahara, car le programme vise explicitement à améliorer leurs connaissances et leurs compétences.

Critère d'exclusion:

  • Aucun.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Les interventions de Suaahara couvrent la santé et la planification familiale ; la nutrition; agriculture/production alimentaire familiale ; et eau, assainissement et hygiène (WASH). Diverses interventions de communication pour le changement social et comportemental sont utilisées, principalement pour générer une demande d'accès à des services améliorés et pour motiver les ménages à adopter des pratiques optimales en matière de santé, de nutrition et d'EAH. Toutes les interventions de Suaahara sont soutenues par un thème transversal de l'égalité des sexes et de l'inclusion sociale (GESI), en partie en ciblant les femmes et les groupes défavorisés et en menant des activités qui s'attaquent aux obstacles liés au GESI à une santé optimale, à la nutrition et aux comportements WASH.
Promotion des comportements de santé et de planification familiale
Promotion des comportements alimentaires et de la nutrition de la mère, du nourrisson et du jeune enfant
Promotion des connaissances et des pratiques sur la production alimentaire familiale
Promotion de comportements pour améliorer l'eau, l'assainissement et l'hygiène
Aucune intervention: Comparaison
Soins habituels.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diversité alimentaire des enfants (Indicateurs pour l'évaluation des pratiques d'alimentation des nourrissons et des jeunes enfants)
Délai: Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Score moyen, allant de 0 à 8, plus c'est haut, mieux c'est
Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Diversité alimentaire maternelle (Minimum Dietary Diversity for Women)
Délai: Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Score moyen, plage de 0 à 10, plus c'est haut, mieux c'est
Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Retard de croissance
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence de la taille ou de la longueur pour l'âge zscore < -2
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence de l'insuffisance pondérale
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence du poids pour l'âge zscore < -2
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Gaspillage
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence du poids pour la taille pour la taille zscore < -2
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Insuffisance pondérale maternelle
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence de l'indice de masse corporelle < 18,5
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Anémie maternelle
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence < 12 g/dl
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Anémie chez les enfants âgés de 6 à 59 mois
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence < 11 g/dl
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Connaissances et compétences précises en matière de santé, de nutrition et d'eau, d'assainissement et d'hygiène chez les femmes volontaires de santé communautaire et les agents de santé à partir de 52 éléments
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence > 80% correct sur 52 items
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diversité alimentaire minimale de l'enfant (Indicateurs pour l'évaluation des pratiques d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant)
Délai: Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Prévalence > 4 groupes alimentaires sur 8
Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Diversité alimentaire minimale maternelle (Minimum Dietary Diversity for Women)
Délai: Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Prévalence > 4 groupes alimentaires sur 10
Au cours des 24 heures de la journée avant la collecte des données
Taille pour l'âge
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score z moyen
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Poids pour l'âge
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score z moyen
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Poids pour taille
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score z moyen
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Indice de masse corporelle maternelle
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Moyenne
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Hémoglobine maternelle
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Moyenne en g/dl
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Hémoglobine enfant
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Moyenne en g/dl
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score de connaissances sur les principales pratiques d'alimentation du nourrisson et du jeune enfant chez les mères à partir de 15 éléments
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score moyen, plage de 0 à 15, plus c'est haut, mieux c'est
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score de connaissances sur la santé et l'eau, l'assainissement et les pratiques d'hygiène chez les mères à partir de 37 éléments
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Score moyen, allant de 0 à 37, plus c'est haut, mieux c'est
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Volontaires de santé communautaire féminins et agents de santé ayant des pratiques idéales liées à la santé, à la nutrition et à l'eau, à l'assainissement et à la santé à partir de 52 éléments
Délai: Sur les 24 heures de la journée de collecte des données
Prévalence > 80% correct sur 52 items
Sur les 24 heures de la journée de collecte des données

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Edward A Frongillo, PhD, University of South Carolina

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 juin 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 juillet 2022

Première publication (Réel)

7 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 103

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Santé et planification familiale

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