Évaluation mandibulaire et analyse faciale chez les adolescents atteints de scoliose idiopathique

L'évaluation fonctionnelle de la mandibule a été réalisée en mesurant les mouvements mandibulaires actifs (Fig 1). Pour la dépression mandibulaire, les participants ont été invités à ouvrir la bouche autant qu'ils le pouvaient sans douleur. La distance entre les incisives centrales de la rangée de dents mandibulaire et la rangée maxillaire de l'obturateur a été enregistrée. Pour la protrusion de la mandibule, ils ont poussé leurs mâchoires inférieures vers l'avant aussi loin qu'ils le pouvaient et la distance entre les mâchoires supérieure et inférieure a été enregistrée. Pour la déviation mandibulaire, les participants ont poussé leurs mâchoires inférieures d'abord à gauche puis à droite, et les excursions mandibulaires latérales ont été mesurées de la ligne médiane incisive supérieure à la ligne médiane inférieure. Toutes les mesures ont été effectuées à l'aide d'une règle de 20 cm et enregistrées en cm 16.

L'anthropométrie faciale a été mesurée sur photographie. Un appareil photo numérique monté sur un trépied à 110 centimètres de hauteur et à une distance de 100 centimètres a été utilisé pour prendre des photographies 17. La position des participants a été normalisée sur une croix préalablement marquée sur le sol. Ceux qui portent des lunettes ont été invités à retirer les lunettes et les participants aux cheveux longs ont été invités à attacher leurs cheveux par le haut. On leur a demandé d'adopter une position debout détendue lorsque les photographies ont été prises. Un petit autocollant carré blanc de 2 cm × 2 cm a été placé sur le front et sur les surfaces planes des joues droite et gauche, avec l'objectif de la caméra perpendiculaire au carré. Le but de l'autocollant était de pouvoir exprimer des mesures linéaires en centimètres plutôt qu'en pixels tout en mesurant les 3 côtés de repères anthropométriques faciaux à l'aide du programme Image J 18. Tous les participants ont été photographiés à l'avant et sur les côtés droit et gauche. Les variables anthropométriques mesurées étaient les suivantes : hauteur physionomique du visage, hauteur morphologique du visage, hauteur du bas du visage, largeur du visage, largeur de la mandibule, profondeur faciale supérieure droite, profondeur faciale supérieure gauche, profondeur faciale inférieure droite, profondeur faciale inférieure gauche, profondeur médiofaciale droite, profondeur médio-faciale gauche, largeur bioculaire, largeur des joues (distance entre l'insertion inférieure de l'oreille) et largeur de la bouche. Les points de repère sont indiqués et les variables mesurées sont définies dans la Fig. 2 19,20. Le nombre d'or du visage a été utilisé pour déterminer la forme du visage et l'index facial a été utilisé pour le phénotype du visage. Le nombre d'or du visage était le rapport entre la hauteur faciale physionomique et la largeur du visage, et l'indice facial était le rapport entre la hauteur morphologique du visage et la largeur maximale du visage.