Avaliação Mandibular e Análise Facial em Adolescentes com Escoliose Idiopática

A avaliação funcional da mandíbula foi realizada medindo os movimentos mandibulares ativos (Fig. 1). Para depressão mandibular, os participantes foram solicitados a abrir a boca o máximo que pudessem sem dor. A distância entre os incisivos centrais da fileira de dentes inferiores e a fileira superior do obturador foi registrada. Para a protrusão mandibular, eles empurraram a mandíbula inferior para a frente o máximo que puderam e a distância entre a mandíbula superior e inferior foi registrada. Para desvio mandibular, os participantes empurraram seus maxilares inferiores primeiro para a esquerda e depois para a direita, e as excursões mandibulares laterais foram medidas da linha média incisal superior à linha média inferior. Todas as medidas foram realizadas com o auxílio de uma régua de 20 cm e registradas em cm 16.

A antropometria facial foi medida em fotografia. Foi utilizada uma câmera digital montada em um tripé com 110 centímetros de altura e 100 centímetros de distância para tirar as fotografias 17. A posição dos participantes foi padronizada em uma cruz previamente marcada no chão. Aqueles que usam óculos foram solicitados a retirá-los, e os participantes com cabelos longos foram solicitados a prender os cabelos por cima. Eles foram solicitados a assumir uma posição de pé relaxada quando as fotografias foram tiradas. Um pequeno adesivo quadrado branco de 2 cm × 2 cm foi colocado na testa e nas superfícies planas das bochechas direita e esquerda, com a lente da câmera perpendicular ao quadrado. O objetivo do adesivo era expressar medidas lineares em centímetros, em vez de pixels, ao medir os 3 lados dos pontos de referência antropométricos faciais usando o programa Image J 18. Todos os participantes foram fotografados de frente e dos lados direito e esquerdo. As variáveis ​​antropométricas medidas foram as seguintes: altura facial fisionômica, altura facial morfológica, altura facial inferior, largura facial, largura da mandíbula, profundidade facial superior direita, profundidade facial superior esquerda, profundidade facial inferior direita, profundidade facial inferior esquerda, profundidade facial média direita, profundidade facial média esquerda, largura biocular, largura da bochecha (distância entre a inserção inferior da orelha) e largura da boca. Marcos são mostrados e variáveis ​​medidas são definidas na Fig 2 19,20. A proporção áurea facial foi usada para determinar o formato da face e o índice facial foi usado para o fenótipo da face. A proporção áurea da face foi a relação entre a altura fisionômica facial e a largura da face, e o índice facial foi a relação entre a altura morfológica da face e a largura máxima da face.