Untersuchung des Unterkiefers und Gesichtsanalyse bei Jugendlichen mit idiopathischer Skoliose

Die funktionelle Bewertung des Unterkiefers erfolgte durch Messung der aktiven Unterkieferbewegungen (Abb. 1). Bei einer Unterkieferdepression wurden die Teilnehmer gebeten, ihren Mund so weit wie möglich ohne Schmerzen zu öffnen. Der Abstand zwischen den mittleren Schneidezähnen der Unterkieferzahnreihe und der Oberkieferreihe des Obturators wurde aufgezeichnet. Zur Protrusion des Unterkiefers schoben sie ihren Unterkiefer so weit wie möglich nach vorne und zeichneten den Abstand zwischen Ober- und Unterkiefer auf. Zur Bestimmung der Unterkieferabweichung drückten die Teilnehmer ihren Unterkiefer zunächst nach links und dann nach rechts, und die seitlichen Unterkieferauslenkungen wurden von der oberen inzisalen Mittellinie zur unteren Mittellinie gemessen. Alle Messungen wurden mit Hilfe eines 20-cm-Lineals durchgeführt und in 16 cm aufgezeichnet.

Die Gesichtsanthropometrie wurde auf einem Foto gemessen. Für die Aufnahmen wurde eine Digitalkamera verwendet, die auf einem Stativ in 110 Zentimeter Höhe und einem Abstand von 100 Zentimetern montiert war 17. Die Position der Teilnehmer wurde auf einem zuvor markierten Kreuz auf dem Boden standardisiert. Brillenträger wurden gebeten, die Brille abzunehmen, und Teilnehmer mit langen Haaren wurden gebeten, ihre Haare oben zusammenzubinden. Sie wurden gebeten, beim Fotografieren eine entspannte Stehposition einzunehmen. Ein kleiner weißer quadratischer Aufkleber von 2 cm × 2 cm wurde auf die Stirn und auf die flachen Flächen der rechten und linken Wange geklebt, wobei das Kameraobjektiv senkrecht zum Quadrat ausgerichtet war. Der Zweck des Aufklebers bestand darin, lineare Maße in Zentimetern statt in Pixeln ausdrücken zu können, während die drei Seiten von anthropometrischen Orientierungspunkten im Gesicht mit dem Image J-Programm 18 gemessen wurden. Alle Teilnehmer wurden vorne sowie rechts und links fotografiert. Die gemessenen anthropometrischen Variablen waren wie folgt: physiognomische Gesichtshöhe, morphologische Gesichtshöhe, untere Gesichtshöhe, Gesichtsbreite, Unterkieferbreite, rechte obere Gesichtstiefe, linke obere Gesichtstiefe, rechte untere Gesichtstiefe, linke untere Gesichtstiefe, rechte Mittelgesichtstiefe, linke mittlere Gesichtstiefe, biokulare Breite, Wangenbreite (Abstand zwischen dem unteren Ohransatz) und Mundbreite. In Abb. 2 19,20 sind Orientierungspunkte dargestellt und Messgrößen definiert. Der Goldene Schnitt des Gesichts wurde zur Bestimmung der Gesichtsform und der Gesichtsindex zur Bestimmung des Gesichtsphänotyps verwendet. Der Goldene Schnitt des Gesichts war das Verhältnis der physiognomischen Gesichtshöhe zur Gesichtsbreite, und der Gesichtsindex war das Verhältnis der morphologischen Gesichtshöhe zur maximalen Gesichtsbreite.