- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05474365
Programme de formation par étapes
Programme de formation par étapes : un nouveau modèle de pratique pour la suture laparoscopique
La formation aux compétences laparoscopiques est essentielle et a été corrélée avec la performance peropératoire. Il existe un certain nombre de programmes de formation développés pour raccourcir la courbe d'apprentissage laparoscopique. La suture laparoscopique est une technique avancée de compétences laparoscopiques qui nécessite un niveau élevé de coordination œil-main.
Après avoir acquis les compétences de base en laparoscopie, les stagiaires progressent traditionnellement pour apprendre la suture intracorporelle en répétant en série les multiples étapes nécessaires pour terminer la suture laparoscopique. Il a été préconisé que l'enseignement des tâches laparoscopiques complexes soit divisé en étapes nécessaires. Par conséquent, les étapes de la suture intracorporelle peuvent être décomposées en blocs discrets, tels que le prélèvement de l'aiguille, le passage de l'aiguille et la formation d'un nœud. L'apprenant doit pratiquer de manière répétitive une étape dans un bloc pour maîtriser la compétence requise avant de passer au bloc suivant. Cette forme de pratique bloquée a été reconnue efficace et efficiente pour l'acquisition des habiletés motrices.
Nous avons établi un programme de formation par étapes pour la suture intracorporelle laparoscopique basé sur le concept de pratique bloquée pour les étudiants en médecine et les stagiaires en chirurgie de notre établissement. Notre hypothèse est que le programme par étapes améliorera les techniques de suture laparoscopique des participants. Le but de cette étude est d'évaluer les résultats d'apprentissage des résultats d'apprentissage de suture laparoscopique après notre nouveau programme de formation par étapes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Demande d'approbation par le comité d'examen des établissements.
Les participants volontaires ont été recrutés parmi les étudiants en médecine de 5e année, les stagiaires en chirurgie et les chirurgiens traitants d'un seul établissement. Un consentement éclairé a été obtenu des participants. Les formations et tests pour les étudiants en médecine, les stagiaires en chirurgie et les chirurgiens traitants ont été décrits comme suit :
Les étudiants en médecine ont regardé une vidéo de pré-cours sur la suture laparoscopique, suivie de deux cours de 2 heures de formation par étapes pour la suture laparoscopique. Un test de la tâche de suture laparoscopique standard a été effectué immédiatement après chaque cours.
Les stagiaires en chirurgie ont suivi un cours unique de 2 heures de formation par étapes sans regarder la vidéo de pré-cours. Un test de la tâche de suture laparoscopique standard a été effectué avant et après le cours.
Les chirurgiens présents ont été invités à passer le test en tant que témoins sans suivre le cours.
- Équipement et tâche laparoscopique La formation et la tâche ont été effectuées sur le bureau de formation laparoscopique iSuture. Un polysorbTM 3-0 (Covidien, GL-182) avec une longueur de fil de 20 cm a été utilisé pour la tâche laparoscopique. Les participants devaient réaliser une suture intracorporelle avec un premier nœud double, suivi de deux nœuds simples sur le tampon de suture.
- Programme de formation par étapes
L'instructeur a décrit l'horaire aux participants au début du programme. Deux participants se partageaient un ensemble de matériel et s'entraînaient à tour de rôle par blocs. Au début de chaque bloc, l'étape a été démontrée avec des clips vidéo. Les participants ne pratiquaient que l'étape spécifiée dans le bloc avant de passer au bloc suivant. Le programme détaillé est répertorié comme suit :
Ramasser l'aiguille : 10 min (5 min pour chaque main) Contrôler l'angle de l'aiguille : 20 min (10 min pour chaque participant) Entraîner l'aiguille et tirer le fil : 20 min (10 min pour chaque participant) Faire des doubles lancers : 20 min (10 min pour chaque participant) Noeud : 20 min (10 min pour chaque participant) Pratique libre : 30 min (15 min pour chaque participant)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Taipei City, Taïwan
- Shuang Ho Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- ADULTE
- OLDER_ADULT
- ENFANT
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Étudiants en médecine de 5e année
- Stagiaires en chirurgie
Critère d'exclusion:
- n'a pas consenti à la collecte de données
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Étudiants en médecine
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Le protocole de formation par étapes est mentionné dans la description détaillée de la description de l'étude.
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EXPÉRIMENTAL: Stagiaires en chirurgie
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Le protocole de formation par étapes est mentionné dans la description détaillée de la description de l'étude.
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AUCUNE_INTERVENTION: Chirurgiens traitants
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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outil d'évaluation des compétences en suture laparoscopique
Délai: 6 mois
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Tous les tests ont été enregistrés sur vidéo.
Les vidéos ont été traitées avec anonymisation et codage aléatoire, puis examinées indépendamment par deux chirurgiens experts (HC et CW) qui n'ont pas été informés de l'identité du candidat.
Un outil précédemment validé, l'outil d'évaluation des compétences de suture laparoscopique (LS-CAT), a été utilisé pour évaluer les vidéos.
LS-CAT est composé de quatre domaines, "prendre l'aiguille", "passer l'aiguille à travers les bords", "créer le premier double enroulement" et "nouer les nœuds".
Un score faible dans LS-CAT représentait un niveau élevé de compétences avec un score de 8 indiquant la meilleure performance.
Le temps de suture a été mesuré.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Chin-Hung Wei, MD, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- McCluney AL, Vassiliou MC, Kaneva PA, Cao J, Stanbridge DD, Feldman LS, Fried GM. FLS simulator performance predicts intraoperative laparoscopic skill. Surg Endosc. 2007 Nov;21(11):1991-5. doi: 10.1007/s00464-007-9451-1.
- Stefanidis D, Hope WW, Korndorffer JR Jr, Markley S, Scott DJ. Initial laparoscopic basic skills training shortens the learning curve of laparoscopic suturing and is cost-effective. J Am Coll Surg. 2010 Apr;210(4):436-40. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.12.015.
- Thinggaard E, Bjerrum F, Strandbygaard J, Gogenur I, Konge L. Validity of a cross-specialty test in basic laparoscopic techniques (TABLT). Br J Surg. 2015 Aug;102(9):1106-13. doi: 10.1002/bjs.9857. Epub 2015 Jun 11.
- IJgosse WM, Leijte E, Ganni S, Luursema JM, Francis NK, Jakimowicz JJ, Botden SMBI. Competency assessment tool for laparoscopic suturing: development and reliability evaluation. Surg Endosc. 2020 Jul;34(7):2947-2953. doi: 10.1007/s00464-019-07077-2. Epub 2019 Aug 26.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- SHHstepwise01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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