- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05474365
Stapsgewijs trainingsprogramma
Stapsgewijs trainingsprogramma: een nieuw oefenmodel voor laparoscopisch hechten
Laparoscopische vaardigheidstraining is essentieel en is gecorreleerd met intraoperatieve prestaties. Er zijn een aantal trainingscurricula ontwikkeld om de laparoscopische leercurve te verkorten. Laparoscopisch hechten is een geavanceerde techniek van laparoscopische vaardigheden die een hoge mate van oog-handcoördinatie vereist.
Na het verwerven van basis laparoscopische vaardigheden, gaan de stagiairs traditioneel verder met het leren van intracorporaal hechten door achtereenvolgens de meerdere stappen te herhalen die nodig zijn om laparoscopisch hechten te voltooien. Er is gepleit voor het onderwijzen van complexe laparoscopische taken in noodzakelijke stappen. Daarom kunnen de stappen van intracorporaal hechten worden opgesplitst in afzonderlijke blokken, zoals het oppakken van de naald, het passeren van de naald en het vormen van een knoop. De leerling moet herhaaldelijk een stap in een blok oefenen om de vereiste vaardigheid onder de knie te krijgen voordat hij naar het volgende blok gaat. Deze vorm van geblokkeerd oefenen is erkend als effectief en efficiënt voor het verwerven van motorische vaardigheden.
We hebben een stapsgewijs trainingsprogramma opgezet voor laparoscopische intracorporele hechtingen op basis van het concept van geblokkeerde praktijk voor de geneeskundestudenten en chirurgische stagiairs in onze instelling. Onze hypothese is dat het stapsgewijze programma de laparoscopische hechttechnieken van de deelnemers zal verbeteren. Het doel van deze studie is om de leerresultaten van leerresultaten laparoscopisch hechten na ons nieuwe stapsgewijze trainingsprogramma te beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Aanvraag voor goedkeuring door de Institution Review Board.
Vrijwillige deelnemers werden gerekruteerd uit medische studenten van de 5e klas, chirurgische stagiairs en behandelende chirurgen in een enkele instelling. Een geïnformeerde toestemming werd verkregen van de deelnemers. De trainingen en testen voor studenten geneeskunde, stagiaires chirurgie en behandelend chirurgen werden als volgt omschreven:
De geneeskundestudenten keken voorafgaand aan de cursus naar een video over laparoscopisch hechten, gevolgd door twee cursussen van 2 uur met stapsgewijze training voor laparoscopisch hechten. Onmiddellijk na elke kuur werd een test van de standaard laparoscopische hechttaak uitgevoerd.
De chirurgische stagiairs volgden een stapsgewijze training van 2 uur zonder de pre-cursusvideo te bekijken. Voor en na de cursus werd een test van de standaard laparoscopische hechttaak uitgevoerd.
Behandelende chirurgen werden uitgenodigd om de test als controlegroep te doen zonder deel te nemen aan de cursus.
- Uitrusting en laparoscopische taak De training en taak werden uitgevoerd op de iSuture laparoscopische trainingstafel. Voor de laparoscopische taak werd een 3-0 polysorbTM (Covidien, GL-182) met een draadlengte van 20 cm gebruikt. De deelnemers moesten een intracorporale hechting maken met een eerste dubbele knoop, gevolgd door twee enkele knopen op het hechtkussen.
- Stapsgewijs trainingsprogramma
De instructeur beschreef het schema aan de deelnemers aan het begin van het programma. Twee deelnemers deelden een set van de apparatuur en oefenden beurtelings in blokken. Aan het begin van elk blok werd de stap gedemonstreerd met videoclips. De deelnemers oefenden alleen de gespecificeerde stap in het blok voordat ze naar het volgende blok gingen. Het gedetailleerde schema ziet er als volgt uit:
Naald oppakken: 10 min. (5 min. voor elke hand) Controle naaldhoek: 20 min. (10 min. voor elke deelnemer) Naaldaandrijving en draad trekken: 20 min. (10 min. voor elke deelnemer) Dubbele worpen maken: 20 min. (10 min. voor elke deelnemer) Knopen leggen: 20 min (10 min voor elke deelnemer) Vrije training: 30 min (15 min voor elke deelnemer)
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
New Taipei City, Taiwan
- Shuang Ho Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- VOLWASSEN
- OUDER_ADULT
- KIND
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 5e jaars medische studenten
- Chirurgische stagiaires
Uitsluitingscriteria:
- geen toestemming heeft gegeven voor het verzamelen van gegevens
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Medische studenten
|
Het protocol van stapsgewijze training wordt vermeld in Gedetailleerde beschrijving in Studiebeschrijving.
|
|
EXPERIMENTEEL: Chirurgische stagiaires
|
Het protocol van stapsgewijze training wordt vermeld in Gedetailleerde beschrijving in Studiebeschrijving.
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Chirurgen bijwonen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
laparoscopisch hulpmiddel voor het beoordelen van hechtingscompetenties
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Alle testen zijn op video opgenomen.
De video's werden verwerkt met de-identificatie en willekeurige codering en vervolgens onafhankelijk beoordeeld door twee deskundige chirurgen (HC & CW) die blind waren voor de identiteit van de testpersoon.
Een eerder gevalideerde tool, laparoscopische suturing competentie assessment tool (LS-CAT), werd gebruikt om de video's te evalueren.
LS-CAT is samengesteld uit vier domeinen, "naald oppakken", "naald door randen halen", "eerste dubbele winding maken" en "knopen leggen".
Een lage score in LS-CAT vertegenwoordigde een hoog niveau van vaardigheden, waarbij een score van 8 de beste prestatie aangeeft.
Hechttijd werd gemeten.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Chin-Hung Wei, MD, Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- McCluney AL, Vassiliou MC, Kaneva PA, Cao J, Stanbridge DD, Feldman LS, Fried GM. FLS simulator performance predicts intraoperative laparoscopic skill. Surg Endosc. 2007 Nov;21(11):1991-5. doi: 10.1007/s00464-007-9451-1.
- Stefanidis D, Hope WW, Korndorffer JR Jr, Markley S, Scott DJ. Initial laparoscopic basic skills training shortens the learning curve of laparoscopic suturing and is cost-effective. J Am Coll Surg. 2010 Apr;210(4):436-40. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.12.015.
- Thinggaard E, Bjerrum F, Strandbygaard J, Gogenur I, Konge L. Validity of a cross-specialty test in basic laparoscopic techniques (TABLT). Br J Surg. 2015 Aug;102(9):1106-13. doi: 10.1002/bjs.9857. Epub 2015 Jun 11.
- IJgosse WM, Leijte E, Ganni S, Luursema JM, Francis NK, Jakimowicz JJ, Botden SMBI. Competency assessment tool for laparoscopic suturing: development and reliability evaluation. Surg Endosc. 2020 Jul;34(7):2947-2953. doi: 10.1007/s00464-019-07077-2. Epub 2019 Aug 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- SHHstepwise01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .