Expression de l'endomètre pendant la fenêtre d'implantation

En raison des progrès de la vitrification d'embryons ces dernières années, le transfert d'embryons congelés (FET) de la fécondation in vitro (FIV) est déjà une tendance mondiale. Les deux protocoles de FET les plus utilisés sont les cycles naturels (NC) et les cycles artificiels (AC). Des études récentes ont montré que les résultats de FIV des NC étaient supérieurs aux AC. Nous avons émis l'hypothèse que le résultat pourrait être dû à une meilleure réceptivité endométriale des NC par rapport aux AC. Dans les NC, aucun agent hormonal n'a été administré. Ainsi, la réceptivité endométriale n'a pas été perturbée par l'hormone et s'est améliorée. Cependant, il y avait peu d'études pour explorer la question. Par conséquent, le but de cette étude était d'étudier l'expression de l'endomètre pendant la fenêtre d'implantation (WOI) entre les NC et les AC.

L'étude sera réalisée du 1er juillet 2022 au 31 décembre 2023 dans notre centre de reproduction. Nous prévoyons d'inscrire 60 femmes infertiles qui ont subi des cycles de FIV et aimeraient recevoir un test de réceptivité endométriale. Nous divisons les participants en deux groupes, les NC et les AC. Dans les CN, aucun agent hormonal ne sera utilisé. Nous identifions le jour de l'ovulation via des données hormonales en série et un échantillon d'endomètre pendant la WOI (poussée de LH + 7 jours). Dans les CA, d'abord, des œstrogènes seront administrés pendant 10 à 14 jours, puis une échographie transvaginale sera effectuée. Lorsque l'épaisseur de l'endomètre atteint au moins 8 mm, la progestérone sera prescrite. L'endomètre est prélevé pendant le WOI (P4 + 5 jours). Nous enregistrerons les caractéristiques de base, les antécédents d'infertilité, les données hormonales, la réserve ovarienne et l'épaisseur de l'endomètre des femmes infertiles des deux groupes. Des échantillons d'endomètre seront évalués miARN, facteurs d'implantation, cellules NK utérines et cellules T dans les deux groupes.