Ekspresja endometrium w okresie implantacji

W związku z postępem witryfikacji zarodków w ostatnich latach, transfer zamrożonych zarodków (FET) lub zapłodnienia pozaustrojowego (IVF) stał się już światowym trendem. Najczęściej używanymi dwoma protokołami FET są cykle naturalne (NC) i cykle sztuczne (AC). Ostatnie badania wykazały, że wyniki IVF NC były lepsze niż AC. Postawiliśmy hipotezę, że wynik może wynikać z lepszej receptywności endometrium na NC w porównaniu z AC. W NK nie podawano żadnych środków hormonalnych. Tym samym receptywność endometrium nie została zaburzona przez hormony i uległa poprawie. Niewiele było jednak badań poświęconych temu zagadnieniu. Dlatego celem tego badania było zbadanie ekspresji endometrium podczas okna implantacji (WOI) między NC i AC.

Badanie będzie realizowane od 1 lipca 2022 do 31 grudnia 2023 w naszym ośrodku reprodukcyjnym. Planujemy zapisać 60 niepłodnych kobiet, które przeszły cykl IVF i chciałyby wykonać badanie receptywności endometrium. Dzielimy uczestników na dwie grupy, NC i AC. W NC nie będą stosowane żadne środki hormonalne. Dzień owulacji identyfikujemy na podstawie seryjnych danych hormonalnych i próbki endometrium podczas WOI (wzrost LH + 7 dni). W AC najpierw przez 10-14 dni podaje się estrogen, a następnie wykonuje się ultrasonografię przezpochwową. Gdy grubość endometrium osiągnie co najmniej 8 mm, zostanie przepisany progesteron. Endometrium pobiera się podczas WOI (P4 + 5 dni). Zarejestrujemy podstawowe cechy, historię niepłodności, dane hormonalne, rezerwę jajnikową i grubość endometrium niepłodnych kobiet w obu grupach. Próbki endometrium zostaną ocenione pod kątem miRNA, czynników implantacji, komórek NK macicy i komórek T w obu grupach.