- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05481450
Efficacité et innocuité Innocuité de Nutritears® chez les adultes atteints du syndrome de l'œil sec
Une étude interventionnelle clinique prospective, randomisée, en double aveugle, parallèle, contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de Nutritears® chez des sujets adultes atteints du syndrome de l'œil sec
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome de l'œil sec (DES) touche une population importante dans le monde. Le film lacrymal humidifie et protège la surface oculaire de la poussière, des toxines, des polluants, etc. Un déséquilibre dans l'une des couches du film lacrymal accompagné d'un dysfonctionnement glandulaire conduit au DES et affecte la surface oculaire. Les symptômes comprennent l'inconfort, les troubles visuels, l'inflammation, les lésions de la surface oculaire et l'instabilité du film lacrymal. Il s'agit d'une étude interventionnelle clinique prospective, randomisée, en double aveugle, en parallèle, contrôlée par placebo. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de Nutritears®, un complément alimentaire d'OmniActive Health Technologies, chez des sujets adultes atteints du syndrome de l'œil sec (DES).
Après le processus de consentement éclairé, l'achèvement de toutes les évaluations de dépistage et une fois que tous les critères d'inclusion/exclusion sont remplis, les sujets éligibles seront inscrits à l'étude. Les antécédents médicaux, y compris un examen complet de toutes les maladies actuelles et passées et de leurs traitements respectifs, seront effectués lors de la visite de dépistage. Un examen physique comprenant un examen oculaire détaillé et des signes vitaux (comme la tension artérielle, le pouls, la saturation en oxygène et la température corporelle) sera effectué lors du dépistage. Des entretiens seront menés pour évaluer/obtenir les antécédents médicaux, les antécédents ophtalmiques, les antécédents de maladies systémiques, la profession actuelle, l'exposition à l'air, la présence de problèmes allergiques ou de maladies systémiques concomitantes, les médicaments topiques et systémiques, l'utilisation de lunettes/lentilles de contact, les contraceptifs oraux, les des antécédents de traumatisme, de brûlures chimiques, de réactions médicamenteuses, d'antécédents d'utilisation de tout type de substitut lacrymal, d'autres troubles du tissu conjonctif et de tout antécédent de chirurgie oculaire doivent être obtenus. Le temps d'exposition à l'écran numérique d'appareils tels que les ordinateurs, les ordinateurs portables, les téléviseurs, les tablettes et les téléphones portables sera enregistré.
Les tests et procédures de dépistage suivants doivent également être effectués sur chaque sujet potentiel avant d'être pris en considération pour l'inclusion dans l'étude :
Si les signes cliniques et les symptômes du DES sont présents, le test suivant doit être effectué sur les deux yeux de chaque sujet.
- Test de Schirmer
- Indice des maladies de la surface oculaire (OSDI)
- Temps de rupture du film lacrymal (TBUT)
- Évaluation standard du patient de la sécheresse oculaire (SPEED)
- Coloration cornéenne et conjonctivale
- Osmolarité des larmes
- Biomarqueur MMP-9
Si le sujet est éligible selon les critères d'inclusion / exclusion, lors de la visite de randomisation, les sujets seront assignés au hasard (en double aveugle) selon un rapport 1: 1 à l'un des deux (2) groupes de traitement, c'est-à-dire Nutritears® ou Placebo à Visite 2.
Les sujets seront invités à consommer une capsule chaque matin après le petit-déjeuner, à la même heure chaque jour, pendant 56 jours consécutifs (8 semaines).
Les sujets doivent effectuer cinq visites cliniques programmées comme suit :
- Visite 1 : visite de dépistage (jour -7 à jour -1) • visite 2 : visite de randomisation (jour 1)
- Visite 3 : Première visite de suivi (Jour 14 ± 3 jours)
- Visite 4 : deuxième visite de suivi (Jour 28 ± 3 jours)
- Visite 5 : Visite de fin de traitement (Jour 56 + 3 jours) La durée totale de l'étude pour la partie clinique sera d'un maximum de 66 jours, ce qui comprend la période de dépistage de 7 jours, suivie de la période de traitement de 56 (8 semaines) et d'une Visite de fin d'étude à 56 + 3 jours.
Les évaluations de l'innocuité comprennent la surveillance des événements indésirables (EI), l'examen physique, les signes vitaux (fréquence cardiaque, tension artérielle, saturation en oxygène, température corporelle) et les évaluations en laboratoire. Les évaluations cliniques comprennent le test de Schirmer, l'indice des maladies de surface oculaire (OSDI), le temps de rupture du film lacrymal (TBUT), l'évaluation standard du patient sur la sécheresse oculaire (SPEED) et la coloration cornéenne et conjonctivale, l'osmolarité lacrymale et le biomarqueur MMP-9.
Un journal du sujet doit être fourni aux sujets pour enregistrer les détails de l'administration du produit expérimental, l'utilisation des médicaments de secours (larmes artificielles), les effets secondaires et les détails des médicaments concomitants. Tous les sujets doivent être invités à remplir le journal du sujet après chaque administration de produit d'étude expérimentale. Toutes les administrations supplémentaires et manquées doivent également être notées dans le journal du sujet. Les données de dosage quotidiennes doivent être utilisées pour évaluer la conformité. Des comparaisons statistiques de l'efficacité thérapeutique doivent être faites entre Nutritears® et le produit Placebo.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Lutz, Florida, États-Unis, 33549
- True Eye Experts - Lutz
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Tampa, Florida, États-Unis, 33607
- Applied Science and Performance Institute
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Tampa, Florida, États-Unis, 33647
- True Eye Experts - New Tampa
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets masculins et/ou féminins âgés de 18 à 65 ans (les deux limites incluses).
- Diagnostic clinique du syndrome de l'œil sec symptomatique confirmé par un optométriste agréé au départ par la présence d'une irritation, d'une sensation de corps étranger (sableux), d'une sensation de sécheresse, de démangeaisons, d'un inconfort oculaire non spécifique et d'une qualité de vie altérée/affectée au moins dans l'un des yeux .
- Les sujets doivent être en bonne santé et exempts de toute maladie cliniquement significative, autre que le syndrome de l'œil sec (DES), qui pourrait interférer avec les évaluations de l'étude.
Les sujets doivent répondre aux critères suivants dans au moins un œil, tel que déterminé par un optométriste agréé :
je. Test de Schirmer sans anesthésie ≤ 10 mm ii. Ocular Surface Disease Index (OSDI) Symptômes du test entre 12 et 40
Sujets présentant l'un des éléments suivants dans au moins un œil, tel que déterminé par un optométriste agréé :
je. Temps de rupture du film lacrymal ≤ 10 secondes ii. Osmolarité des larmes ≥ 316 milliosmoles/L iii. Coloration cornéenne à la fluorescéine ≥ 1 et < 3.
- Sujet disposé à fournir un consentement écrit.
- Les sujets doivent être disposés et capables de comprendre et de se conformer aux exigences de l'étude, d'administrer le produit de l'étude conformément aux instructions, de revenir pour les visites de la période de traitement requise, de se conformer aux interdictions thérapeutiques et d'être en mesure de terminer l'étude.
Critère d'exclusion:
- Sujets qui sont enceintes, allaitent ou planifient une grossesse pendant la période de participation à l'étude.
- Antécédents d'allergie ou de sensibilité à la lutéine, à la zéaxanthine, à la curcumine ou à la vitamine D3, à des composés apparentés ou à tout composant de la formulation.
- Présence d'un syndrome de l'œil sec sévère avec des complications telles qu'un ulcère cornéen perforé, une uvéite et un glaucome, de l'avis de l'investigateur, qui peuvent interférer avec l'évaluation du syndrome de l'œil sec (DES) du sujet.
- Preuve actuelle d'infections oculaires ou de conditions inflammatoires telles que la conjonctivite aiguë ou d'autres conditions médicales qui, de l'avis de l'investigateur, exposeraient le sujet à un risque indu en participant ou compromettraient l'intégrité des données de l'étude.
- Sujet atteint de diabète sucré mal contrôlé, de polyarthrite rhumatoïde et de lupus érythémateux disséminé (LES) qui provoque le syndrome de l'œil sec.
- Sujets atteints de maladie oculaire herpétique.
- Sujets atteints d'infection chronique de la glande lacrymale.
- Sujets atteints de kératomileusis laser in situ (LASIK).
- Sujets avec une hypertension mal contrôlée (>140/96 mm de Hg).
- Sujets présentant des signes de malignité.
- Sujets souffrant de maladies systémiques majeures nécessitant un traitement médicamenteux au long cours (troubles psychologiques, neurologiques, endocriniens, cardiovasculaires, etc.).
- - Sujets atteints de dysfonctionnement hépatique ou de dysfonctionnement rénal grave concomitant, de dysfonctionnement pulmonaire non contrôlé (sujets asthmatiques et atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)) ou d'une autre maladie grave concomitante.
- Tout traumatisme oculaire ou chirurgie pouvant affecter la sensibilité cornéenne et / ou la distribution normale des larmes (par exemple, chirurgie de la cataracte, chirurgie réfractive) au cours des 6 mois précédents pour étudier l'inclusion
- Sujets incapables d'avaler des gélules molles.
- Utilisation de lutéine, de zéaxanthine, de curcumine ou de vitamine D3 sur ordonnance pour d'autres indications médicales ou pour des raisons de santé
- Utilisation de stéroïdes ou d'un traitement hormonal substitutif ou de tout autre médicament susceptible d'affecter négativement le résultat de l'étude.
- Sujets sous aspirine ou traitement anticoagulant.
- Sujets atteints de toute autre condition médicale qui pourrait avoir un impact négatif sur la sécurité des participants à l'étude ou confondre les résultats de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Complément alimentaire
Consommez une gélule chaque matin après le petit-déjeuner à la même heure tous les jours pendant 56 jours
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Strength: Lutein/Zeaxanthin - 20/4 mg; Curcuminoids 200 mg; Vitamin D3 600 IU (Total capsule weight ≈670 mg)
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Comparateur placebo: Placebo
Consommez une gélule chaque matin après le petit-déjeuner à la même heure tous les jours pendant 56 jours
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Capsule d'huile de soja (Poids total de la capsule ≈670 mg)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test de Schirmer (sans anesthésie)
Délai: Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base de la durée de mouillage sur une bandelette de test de Schirmer stérile. Sans instillation préalable de gouttes anesthésiques, la bande de Schirmer est insérée dans le sac conjonctival inférieur à la jonction des tiers latéral et moyen, en évitant de toucher la cornée, et la longueur des bandes mouillantes en millimètres est enregistrée après 5 minutes. Les patients seront invités à fermer les yeux doucement. Au bout de 5 minutes, la bandelette de test de Schirmer sera retirée et la longueur de l'absorption des larmes sur la bandelette sera mesurée (millimètres/5 minutes) |
Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Score de l'indice des maladies de la surface oculaire (OSDI)
Délai: Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base du score de l'indice des maladies de la surface oculaire. L'Ocular Surface Disease Index (OSDI) est un questionnaire en 12 points conçu pour fournir une évaluation rapide des symptômes d'irritation oculaire compatibles avec la sécheresse oculaire et de leur impact sur le fonctionnement lié à la vision. Le score OSDI global définit la surface oculaire comme normale (0-12 points) ou comme ayant une maladie légère (13-22 points), modérée (23-32 points) ou sévère (33-100 points). |
Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps de rupture du film lacrymal (TBUT)
Délai: Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base du nombre de secondes qui s'écoulent entre le dernier clignement et l'apparition de la première tache sèche dans le film lacrymal.
Un TBUT supérieur à 15 secondes est considéré comme normal, tandis qu'un temps de pause inférieur à 10 secondes doit être considéré comme pathologique.
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Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Score standard d'évaluation par le patient de la sécheresse oculaire (SPEED)
Délai: Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base de la perception de la sécheresse oculaire par les sujets, telle qu'évaluée par le score SPEED (Standard Patient Evaluation of Eye Dryness). Le questionnaire SPEED a été conçu pour suivre rapidement la progression des symptômes de sécheresse oculaire dans le temps. Ce questionnaire donne un score de 0 à 28 qui est le résultat de 8 items qui évaluent la fréquence et la sévérité des symptômes. Les symptômes évalués comprennent la sécheresse, la granulosité, les démangeaisons, les irritations, les brûlures, les larmoiements, les douleurs et la fatigue oculaire. Le questionnaire évalue en outre si ces symptômes n'étaient pas problématiques, tolérables, inconfortables, gênants ou intolérables |
Ligne de base, Jour 14, Jour 28, Jour 56
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Coloration cornéenne et conjonctivale
Délai: Base de référence, jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base dans la coloration cornéenne et conjonctivale. La coloration cornéenne et conjonctivale de la surface oculaire après instillation de colorants vitaux a été développée pour quantifier les lésions de la surface épithéliale chez les patients souffrant de sécheresse oculaire. Un score d'Oxford modifié est utilisé pour marquer séparément la cornée et la conjonctive de 0 à 5 (de 0 = aucun à 5 = zones étendues de coloration confluente). |
Base de référence, jour 56
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Osmolarité des larmes
Délai: Base de référence, jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base de l'osmolarité des larmes L'osmolarité des larmes fait référence à la quantité de particules osmotiquement actives. L'osmolarité des larmes est anormale à des valeurs supérieures à 300 milliosmoles/L. |
Base de référence, jour 56
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MMP-9
Délai: Base de référence, jour 56
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Changement par rapport à la ligne de base du marqueur inflammatoire lacrymal MMP-9. Les kits de test InflammaDry MMP-9 (QUIDEL, CA, USA) sont utilisés pour la détermination qualitative de la présence de MMP-9 dans les deux yeux. Un résultat MMP-9 positif indique la présence de MMP9 supérieure ou égale à 40 ng/ml, et un résultat négatif indique la présence de MMP-9 inférieure ou égale à 40 ng/ml. |
Base de référence, jour 56
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Utilisation de médicaments de secours
Délai: Base de référence, jour 56
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Changement par rapport au niveau de référence dans l'utilisation des médicaments de secours
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Base de référence, jour 56
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changements dans le nombre de globules blancs
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le nombre total de globules blancs via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans le nombre de globules rouges
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le nombre total de globules rouges via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'hémoglobine
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'hémoglobine totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'hématocrite
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'hématocrite total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du volume corpusculaire moyen
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le volume corpusculaire moyen total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications de l'hémoglobine corpusculaire moyenne
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'hémoglobine corpusculaire moyenne totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications de la concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la concentration totale moyenne d'hémoglobine corpusculaire via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans la largeur de distribution des globules rouges
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la largeur de distribution totale des globules rouges via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans la numération plaquettaire
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la numération plaquettaire totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du volume plaquettaire moyen
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le volume moyen total de plaquettes via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de granulocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le pourcentage de granulocytes via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de lymphocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le pourcentage de lymphocytes via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de monocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le pourcentage de monocytes via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'éosinophiles
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le pourcentage d'éosinophiles via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de basophiles
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le pourcentage de basophiles via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du nombre de granulocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les granulocytes totaux via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du nombre de lymphocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les lymphocytes totaux via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du nombre de monocytes
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les monocytes totaux via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans le nombre d'éosinophiles
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les éosinophiles totaux via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du nombre de basophiles
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les basophiles totaux via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de glucose
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le glucose total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'azote uréique sanguin
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'azote uréique sanguin total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de créatinine
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la créatinine sérique totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de sodium
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le sodium total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de potassium
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le potassium total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de chlorure
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le chlorure total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de dioxyde de carbone
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le dioxyde de carbone total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de calcium
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le calcium total via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de protéines totales
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant les protéines totales via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'albumine
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'albumine totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de globuline
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la globuline totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de bilirubine totale
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la bilirubine totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux de phosphatase alcaline
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant la phosphatase alcaline totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'alanine transaminase
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'alanine transaminase totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Changements dans les niveaux d'aspartate aminotransférase
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant l'aspartate aminotransférase totale via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du rapport albumine/globuline
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le rapport de l'albumine à la globuline via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du rapport azote uréique sanguin/créatinine
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le rapport entre l'azote uréique sanguin et la créatinine via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Modifications du taux de filtration glomérulaire estimé
Délai: Base de référence, jour 56
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Résultat expérimental examinant le taux de filtration glomérulaire via des échantillons de sang total à jeun
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Base de référence, jour 56
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OA051022
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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