Anhédonie, développement et émotions : phénotypage et thérapeutique (ADEPT)

Dans cette étude de recherche, les chercheurs tentent de comprendre et de modifier l'anhédonie chez les jeunes souffrant de dépression. L'anhédonie est vécue par de nombreuses personnes souffrant de dépression et implique des difficultés de motivation, d'énergie et d'anticipation d'événements agréables. Les personnes qui souffrent d'anhédonie ont souvent une dépression plus grave, une dépression plus longue et ne s'améliorent pas facilement avec les traitements traditionnels. Les chercheurs veulent comprendre l'anhédonie tôt dans la vie afin d'aider les jeunes à se développer sur des voies saines et à éviter les maladies chroniques. L'anhédonie est liée à la fonction dans le circuit de récompense du cerveau, à l'inflammation dans le corps et aux expériences et comportements des gens, et mesurera tout cela. Les chercheurs veulent aussi comprendre l'anhédonie en utilisant des traitements qui pourraient l'améliorer. Pour ce faire, on utilisera des activités qui ont été utilisées pour traiter la dépression et cibler le circuit de récompense du cerveau, qui serait à l'origine de l'anhédonie. Enfin, l'anhédonie sera mesurée sur environ 1 an pour voir comment elle évolue avec le temps, le développement ou les expériences basées sur le traitement. Finalement, les résultats de cette étude pourraient être utiles pour traiter la dépression et améliorer la qualité de vie des gens.

L'étude recherche 300 jeunes (âgés de 15 à 25 ans) qui souffrent actuellement de dépression pour participer à notre étude de recherche. Au cours de la phase 1 de notre étude, une série d'activités seront menées pour comprendre les caractéristiques de l'anhédonie, y compris des examens IRM, des prises de sang, des tâches comportementales, des entretiens cliniques, des questionnaires et la mesure d'expériences et de comportements réels à l'aide d'une application téléphonique. C'est ce qu'on appelle le "phénotypage" car ces caractéristiques sont aussi appelées phénotypes.

Le processus d'éligibilité pour la phase 1 comprendra un entretien avec des questions sur l'humeur, les expériences et les comportements du participant. Cet entretien prendra environ 2-3 heures. Avec autorisation, les entretiens seront enregistrés sur vidéo pour faciliter la formation et la supervision du personnel de l'étude. Les participants se verront également poser des questions sur la santé, y compris les antécédents de traitement.

Les procédures d'étude comprennent 4 visites sur environ 1 an. Ceux-ci peuvent être divisés en deux sessions par visite pour des raisons de planification. En outre, l'étude comprendra une évaluation continue de l'humeur, des expériences et du comportement basée sur une application pour smartphone.

La visite 1 consiste en une IRM, des questionnaires sur les pensées, les émotions et les expériences, des tâches sur ordinateur et une prise de sang par un phlébotomiste qualifié. Les visites 2 à 4 consistent en une deuxième IRM, des questionnaires, des tâches sur ordinateur, une prise de sang par un phlébotomiste qualifié et un entretien sur l'humeur, les expériences et les comportements.

La phase 2 de cette étude implique des procédures thérapeutiques, c'est-à-dire qu'elles peuvent traiter la dépression et l'anhédonie. Ceux-ci incluent la stimulation magnétique transcrânienne (TMS), qui est une procédure non invasive pour traiter la dépression qui utilise des champs magnétiques pour stimuler les cellules nerveuses du cerveau. Les visites avec TMS comprendront une formation sur l'affect positif, qui implique de changer les comportements et les pensées pour créer des émotions positives. Les personnes dont la dépression ne s'améliore pas avec la SMT peuvent recevoir une seule perfusion intraveineuse (IV ou dans la veine) de kétamine, un médicament utilisé dans les hôpitaux pour l'anesthésie et qui peut améliorer rapidement la dépression.