Anhedonia, fejlődés és érzelmek: fenotipizálás és terápia (ADEPT)

Ebben a kutatási tanulmányban a kutatók megpróbálják megérteni és megváltoztatni a depressziós fiatalok anhedóniáját. Az anhedóniát sok depressziós ember tapasztalja, és nehézségekkel jár a motiváció, az energia és a kellemes események előrejelzése. Azok az emberek, akiknél anhedoniát tapasztalnak, gyakran súlyosabb depresszióban szenvednek, hosszabb ideig szenvednek depresszióban, és nem javulnak könnyen a hagyományos kezelések. A kutatók az anhedóniát szeretnék megérteni az élet korai szakaszában, hogy elősegítsék a fiatalok egészséges fejlődését és elkerüljék a krónikus betegségeket. Az anhedonia az agy jutalmazási körének működéséhez, a szervezetben fellépő gyulladáshoz, valamint az emberek tapasztalataihoz és viselkedéséhez kapcsolódik, és mindezt mérni fogja. A kutatók az anhedóniát is szeretnék megérteni olyan kezelések alkalmazásával, amelyek javíthatják azt. Ennek érdekében olyan tevékenységeket alkalmaznak, amelyeket a depresszió kezelésére használtak, és megcélozzák az agy jutalomkörét, amelyről úgy gondolják, hogy az anhedonia forrása. Végül az anhedoniát körülbelül 1 éven keresztül mérik, hogy meglássák, hogyan változik az idő, a fejlődés vagy a kezelésen alapuló tapasztalatok függvényében. Végül ennek a tanulmánynak az eredményei hasznosak lehetnek a depresszió kezelésében és az emberek életminőségének javításában.

A tanulmány 300 (15-25 éves) fiatalt keres, akik jelenleg depresszióban szenvednek, hogy vegyenek részt kutatásunkban. Vizsgálatunk 1. fázisában egy sor tevékenységet folytatunk le az anhedonia jellemzőinek megértésére, beleértve az MRI-vizsgálatokat, vérvételeket, viselkedési feladatokat, klinikai interjúkat, kérdőíveket, valamint valós tapasztalatok és viselkedés mérését telefonos alkalmazás segítségével. Ezt "fenotipizálásnak" nevezik, mert ezeket a jellemzőket fenotípusoknak is nevezik.

Az 1. fázisra való alkalmassági folyamat magában foglal egy interjút a résztvevő hangulatára, tapasztalataira és viselkedésére vonatkozó kérdésekkel. Ez az interjú körülbelül 2-3 órát vesz igénybe. Engedéllyel az interjúkat videóra rögzítik, hogy megkönnyítsék a tanulmányozó személyzet képzését és felügyeletét. A résztvevőknek egészségügyi kérdéseket is feltesznek, beleértve a kezelési előzményeket is.

A vizsgálati eljárások 4 látogatást tartalmaznak körülbelül 1 év alatt. Ezeket látogatásonként két munkamenetre lehet bontani ütemezési okokból. Ezen túlmenően a tanulmány magában foglalja a hangulat, a tapasztalatok és a viselkedés folyamatos okostelefon-alkalmazás alapú értékelését.

Az 1. vizit MRI-vizsgálatból, gondolatokkal, érzelmekkel és tapasztalatokkal kapcsolatos kérdőívekből, számítógépes feladatokból és egy képzett flebotómus által végzett vérvételből áll. A 2-4. vizit egy második MRI-vizsgálatból, kérdőívekből, számítógépes feladatokból, képzett phlebotomistával végzett vérvételből és egy hangulatról, tapasztalatokról és viselkedésről szóló interjúból áll.

A tanulmány 2. fázisa olyan eljárásokat foglal magában, amelyek terápiásak, vagyis képesek kezelni a depressziót és az anhedóniát. Ezek közé tartozik a transzkraniális mágneses stimuláció (TMS), amely egy nem invazív eljárás a depresszió kezelésére, amely mágneses mezőket használ az agy idegsejtek stimulálására. A TMS-szel végzett látogatások közé tartozik a pozitív hatások képzése, amely magában foglalja a viselkedés és a gondolatok megváltoztatását a pozitív érzelmek felépítése érdekében. Azok az emberek, akiknél a depresszió nem javul a TMS hatására, kaphatnak egyetlen intravénás (iv. vagy vénás) ketamin infúziót, egy olyan gyógyszert, amelyet a kórházakban altatásra használnak, és amely gyorsan javítja a depressziót.