Effet de la neuromobılızatıon sur la rigidité du nerf sciatique

La lombalgie (LBP) est un symptôme courant qui peut être un problème de santé dans le monde entier. Des études ont montré que 70% à 80% de toutes les personnes sont affectées au moins une fois dans leur vie. Bien qu'elle soit courante, la cause de la douleur n'a souvent pas été déterminée et est appelée lombalgie non spécifique. L'amplitude de mouvement lombaire diminue, la flexion du tronc est limitée, le contrôle postural et la raideur musculaire sont affectés chez les personnes lombaires. Des études récentes ont montré que les personnes atteintes de lombalgie ont des propriétés nerveuses altérées dans le nerf sciatique. Il a été observé que la section transversale du nerf sciatique diminuait et sa rigidité augmentait.

Les tissus nerveux périphériques sont confrontés à de grandes forces de tension et de compression qui se produisent dans les activités de la vie quotidienne et les activités sportives. Pour maintenir le fonctionnement normal du système nerveux, il doit avoir la capacité de résister à la tension, de glisser facilement dans l'environnement dans lequel il se trouve et de résister aux forces de compression. En cas d'incapacité à résister à la pression exercée par les tissus environnants tels que les os, les tendons, les muscles, les fascias, il peut y avoir des distorsions dans les formes des structures neurales.

La neuromobilisation, l'une des techniques de thérapie manuelle, est utilisée dans les syndromes de conflit des nerfs périphériques et les neuropathies. La neuromobilisation vise à retrouver les propriétés mécaniques normales du nerf en utilisant les mouvements des membres, le mouvement et la position de l'articulation. Il existe deux méthodes de techniques de neuromobilisation; glissement et tension. Le glissement implique des combinaisons de mouvements qui allongent le lit nerveux dans une articulation et réduisent la longueur du lit nerveux dans l'articulation suivante, tandis que la tension se fait en étirant les deux extrémités du lit nerveux. La neuromobilisation structure l'équilibre entre les mouvements relatifs des tissus nerveux et l'interface mécanique environnante, permet la réduction de la pression interne dans le tissu nerveux, et ainsi les fonctions physiologiques optimales sont régulées. On pense que le mécanisme d'action de la neuromobilisation consiste à augmenter la circulation intraneurale, à améliorer le flux axoplasmique et la viscoélasticité du tissu conjonctif et à réduire les zones hypersensibles.

Les techniques de neuromobilisation sont largement utilisées en milieu clinique lors du traitement des patients atteints de sciatique, avec des effets favorables sur la douleur et la déficience. Cependant, les implications mécaniques de la neuromobilisation dans les nerfs humains sont mal comprises. Deux enquêtes qui ont utilisé SWE pour mesurer la raideur du nerf sciatique chez des adultes en bonne santé après des positions d'affaissement prolongées ont abouti à des conclusions contradictoires. Il a été déterminé qu'il existe différentes opinions sur les effets des neuromobilisations d'affaissement dans les nerfs sciatiques. Considérant que les techniques de neuromobilisation du slump sont fréquemment utilisées à des fins thérapeutiques, il convient de déterminer leurs effets sur le nerf sciatique.