Effekt av nevromobılızatıon på stivhet av isisk nerve

Korsryggsmerter (LBP) er et vanlig symptom som kan være et helseproblem over hele verden. Studier har vist at 70 % til 80 % av alle mennesker er rammet minst én gang i livet. Selv om det er vanlig, har årsaken til smertene ofte ikke blitt fastslått og omtales som uspesifikk LBP. Korsryggens bevegelsesutslag reduseres, trunkfleksjon er begrenset, postural kontroll og muskelstivhet påvirkes hos personer med LBP. Nyere studier har vist at personer med LBP har endrede nerveegenskaper i isjiasnerven. Det ble observert at tverrsnittsarealet til isjiasnerven ble redusert og stivheten økt.

Perifert nervevev blir møtt med store spenninger og kompresjonskrefter som oppstår i dagliglivets aktiviteter og sportsaktiviteter. For å opprettholde normal funksjon av nervesystemet må det ha evne til motstand mot spenninger, lett å gli i miljøet det er i og tåle trykkkrefter. I tilfelle man ikke er i stand til å motstå trykket som utøves av omkringliggende vev som bein, sener, muskler, fascia, kan det være forvrengninger i formene til nevrale strukturer.

Nevromobilisering, en av de manuelle terapiteknikkene, brukes ved impingementsyndromer av perifere nerver og nevropatier. Nevromobilisering tar sikte på å gjenvinne de normale mekaniske egenskapene til nerven ved å bruke lembevegelser, bevegelse og posisjon av leddet. Det er to metoder for nevromobiliseringsteknikker; glidning og spenning. Gliding innebærer kombinasjoner av bevegelser som forlenger nervesengen i ett ledd og reduserer lengden på nervesengen i neste ledd, mens spenninger gjøres ved å strekke begge ender av nervesengen. Nevromobilisering strukturerer balansen mellom de relative bevegelsene til nevrale vev og det omkringliggende mekaniske grensesnittet, tillater reduksjon av indre trykk i nevrale vev, og dermed reguleres optimale fysiologiske funksjoner. Virkningsmekanismen ved nevromobilisering antas å være å øke intraneural sirkulasjon, forbedre aksoplasmatisk flyt og bindevevsviskoelastisitet og redusere overfølsomme områder.

Nevromobiliseringsteknikker er mye brukt i kliniske omgivelser under terapi av pasienter med isjias, med gunstige effekter på smerte og svekkelse. Imidlertid er de mekaniske implikasjonene av nevromobilisering i menneskelige nerver dårlig forstått. To undersøkelser som brukte SWE for å måle isjiasnervens stivhet hos friske voksne etter langvarige nedgangsstillinger kom med motstridende konklusjoner. Det har blitt fastslått at det er forskjellige meninger om effektene av nevromobiliseringer i isjiasnervene. Tatt i betraktning at nedgangsnevromobiliseringsteknikker ofte brukes til terapeutisk, bør det være hensiktsmessig å bestemme effekten på isjiasnerven.