Wirkung von Neuromobılızatıon auf die Steifheit des Scıatıc-Nervs

Schmerzen im unteren Rücken (LBP) sind ein häufiges Symptom, das weltweit ein Gesundheitsproblem darstellen kann. Studien haben gezeigt, dass 70 % bis 80 % aller Menschen mindestens einmal in ihrem Leben davon betroffen sind. Obwohl es üblich ist, wurde die Ursache der Schmerzen oft nicht bestimmt und wird als unspezifischer LBP bezeichnet. Der Bewegungsbereich der Lendenwirbelsäule nimmt ab, die Rumpfflexion ist eingeschränkt, die posturale Kontrolle und die Muskelsteifheit sind bei Personen mit LBP beeinträchtigt. Jüngste Studien haben gezeigt, dass Menschen mit LBP veränderte Nerveneigenschaften im Ischiasnerv haben. Es wurde beobachtet, dass die Querschnittsfläche des Ischiasnervs abnahm und seine Steifheit zunahm.

Periphere Nervengewebe sind großen Spannungs- und Druckkräften ausgesetzt, die bei Aktivitäten des täglichen Lebens und sportlichen Aktivitäten auftreten. Um die normale Funktion des Nervensystems aufrechtzuerhalten, muss es Spannungen standhalten, in der Umgebung, in der es sich befindet, leicht gleiten und Druckkräften standhalten. Falls der Druck, der von umgebenden Geweben wie Knochen, Sehnen, Muskeln, Faszien ausgeübt wird, nicht widerstehen kann, kann es zu Verzerrungen in der Form neuraler Strukturen kommen.

Die Neuromobilisation, eine der manuellen Therapietechniken, wird bei Impingement-Syndromen peripherer Nerven und Neuropathien eingesetzt. Die Neuromobilisierung zielt darauf ab, die normalen mechanischen Eigenschaften des Nervs wiederzuerlangen, indem Gliedmaßenbewegungen, Bewegung und Position des Gelenks genutzt werden. Es gibt zwei Methoden der Neuromobilisierungstechniken; Gleiten und Spannung. Das Gleiten beinhaltet Kombinationen von Bewegungen, die das Nervenbett in einem Gelenk verlängern und die Länge des Nervenbetts im nächsten Gelenk verkürzen, während die Spannung durch Dehnen beider Enden des Nervenbetts erfolgt. Die Neuromobilisierung strukturiert das Gleichgewicht zwischen den relativen Bewegungen des neuralen Gewebes und der umgebenden mechanischen Schnittstelle, ermöglicht die Verringerung des Innendrucks im neuralen Gewebe und somit werden optimale physiologische Funktionen reguliert. Es wird angenommen, dass der Wirkungsmechanismus der Neuromobilisierung darin besteht, die intraneurale Zirkulation zu erhöhen, den axoplasmatischen Fluss und die Viskoelastizität des Bindegewebes zu verbessern und überempfindliche Bereiche zu reduzieren.

Neuromobilisationstechniken werden im klinischen Umfeld während der Therapie von Patienten mit Ischias umfassend eingesetzt, mit günstigen Auswirkungen auf Schmerzen und Beeinträchtigungen. Die mechanischen Implikationen der Neuromobilisierung in menschlichen Nerven sind jedoch kaum verstanden. Zwei Untersuchungen, die SWE zur Messung der Ischiasnervensteifheit bei gesunden Erwachsenen nach längeren Liegepositionen verwendeten, kamen zu widersprüchlichen Ergebnissen. Es wurde festgestellt, dass es unterschiedliche Meinungen über die Auswirkungen von Slump-Neuromobilisierungen auf Ischiasnerven gibt. In Anbetracht dessen, dass Slump-Neuromobilisationstechniken häufig zu therapeutischen Zwecken eingesetzt werden, sollte es angebracht sein, ihre Auswirkungen auf den Ischiasnerv zu bestimmen.