Effetto di Neuromobılızatıon sulla rigidità del nervo sciatico

La lombalgia (LBP) è un sintomo comune che può essere un problema di salute in tutto il mondo. Gli studi hanno dimostrato che dal 70% all'80% di tutte le persone ne sono colpite almeno una volta nella vita. Sebbene sia comune, la causa del dolore spesso non è stata determinata ed è indicata come LBP non specifico. Il range di movimento lombare diminuisce, la flessione del tronco è limitata, il controllo posturale e la rigidità muscolare sono compromessi nei soggetti con LBP. Studi recenti hanno dimostrato che le persone con LBP hanno proprietà nervose alterate nel nervo sciatico. È stato osservato che l'area della sezione trasversale del nervo sciatico è diminuita e la sua rigidità è aumentata.

I tessuti nervosi periferici devono affrontare grandi tensioni e forze di compressione che si verificano nelle attività della vita quotidiana e nelle attività sportive. Per mantenere la normale funzione del sistema nervoso, deve avere la capacità di resistere alla tensione, scivolare facilmente nell'ambiente in cui si trova e resistere alle forze di compressione. Nel caso in cui non si riesca a resistere alla pressione esercitata dai tessuti circostanti come ossa, tendini, muscoli, fascia, si possono verificare distorsioni nelle forme delle strutture neurali.

La neuromobilizzazione, una delle tecniche di terapia manuale, viene utilizzata nelle sindromi da conflitto dei nervi periferici e nelle neuropatie. La neuromobilizzazione mira a recuperare le normali proprietà meccaniche del nervo utilizzando i movimenti degli arti, il movimento e la posizione dell'articolazione. Esistono due metodi di tecniche di neuromobilizzazione; scorrimento e tensione. Lo scivolamento comporta combinazioni di movimenti che allungano il letto nervoso in un'articolazione e riducono la lunghezza del letto nervoso nell'articolazione successiva, mentre la tensione viene eseguita allungando entrambe le estremità del letto nervoso. La neuromobilizzazione struttura l'equilibrio tra i movimenti relativi dei tessuti neurali e l'interfaccia meccanica circostante, consente la riduzione della pressione interna nel tessuto neurale e quindi le funzioni fisiologiche ottimali sono regolate. Si ritiene che il meccanismo d'azione della neuromobilizzazione sia quello di aumentare la circolazione intraneurale, migliorare il flusso assoplasmatico e la viscoelasticità del tessuto connettivo e ridurre le aree ipersensibili.

Le tecniche di neuromobilizzazione sono ampiamente utilizzate in ambito clinico durante la terapia di pazienti con sciatica, con effetti favorevoli sul dolore e sulla menomazione. Tuttavia, le implicazioni meccaniche della neuromobilizzazione nei nervi umani sono poco conosciute. Due indagini che hanno utilizzato SWE per misurare la rigidità del nervo sciatico in adulti sani a seguito di posizioni di crollo prolungate sono arrivate a conclusioni contrastanti. È stato determinato che ci sono opinioni diverse sugli effetti delle neuromobilizzazioni di crollo nei nervi sciatici. Considerando che le tecniche di neuromobilizzazione dello slump sono frequentemente utilizzate a scopo terapeutico, dovrebbe essere opportuno determinare i loro effetti sul nervo sciatico.