Efeito da Neuromobılızatıon na Rigidez do Nervo Ciático

A dor lombar (LBP) é um sintoma comum que pode ser um problema de saúde em todo o mundo. Estudos demonstraram que 70% a 80% de todas as pessoas são afetadas pelo menos uma vez na vida. Embora seja comum, a causa da dor muitas vezes não foi determinada e é referida como lombalgia inespecífica. A amplitude de movimento lombar diminui, a flexão do tronco é limitada, o controle postural e a rigidez muscular são afetados em indivíduos com lombalgia. Estudos recentes mostraram que pessoas com lombalgia têm propriedades nervosas alteradas no nervo ciático. Observou-se que a área de secção transversa do nervo ciático diminuiu e sua rigidez aumentou.

Os tecidos nervosos periféricos se deparam com grande tensão e forças compressivas que ocorrem nas atividades da vida diária e nas atividades esportivas. Para manter o funcionamento normal do sistema nervoso, ele deve ter capacidade de resistência à tensão, fácil de deslizar no ambiente em que se encontra e suportar forças compressivas. No caso de não conseguir resistir à pressão exercida pelos tecidos circundantes, como osso, tendão, músculo, fáscia, pode haver distorções nas formas das estruturas neurais.

A neuromobilização, uma das técnicas de terapia manual, é utilizada em síndromes de impacto de nervos periféricos e neuropatias. A neuromobilização visa recuperar as propriedades mecânicas normais do nervo usando movimentos dos membros, movimento e posição da articulação. Existem dois métodos de técnicas de neuromobilização; deslizamento e tensão. O deslizamento envolve combinações de movimentos que alongam o leito nervoso em uma articulação e reduzem o comprimento do leito nervoso na articulação seguinte, enquanto a tensão é feita pelo alongamento de ambas as extremidades do leito nervoso. A neuromobilização estrutura o equilíbrio entre os movimentos relativos dos tecidos neurais e a interface mecânica circundante, permite a redução da pressão interna no tecido neural e, assim, as funções fisiológicas ideais são reguladas. Acredita-se que o mecanismo de ação da neuromobilização seja aumentar a circulação intraneural, melhorar o fluxo axoplasmático e a viscoelasticidade do tecido conjuntivo e reduzir as áreas hipersensíveis.

Técnicas de neuromobilização são amplamente utilizadas em ambientes clínicos durante a terapia de pacientes com ciática, com efeitos favoráveis ​​sobre a dor e comprometimento. No entanto, as implicações mecânicas da neuromobilização em nervos humanos são pouco compreendidas. Duas investigações que usaram SWE para medir a rigidez do nervo ciático em adultos saudáveis ​​após posições de queda prolongada chegaram a conclusões conflitantes. Foi determinado que existem opiniões diferentes sobre os efeitos das neuromobilizações de queda nos nervos ciáticos. Considerando que as técnicas de neuromobilização Slump são frequentemente utilizadas para fins terapêuticos, deve ser apropriado determinar seus efeitos sobre o nervo ciático.