Influence de la durée depuis la naissance jusqu'à l'admission en pouponnière sur la température néonatale à l'admission

Introduction La césarienne amicale imite l'accouchement vaginal normal car le nouveau-né est placé sur la poitrine de la mère immédiatement après l'accouchement et la coupe du cordon ombilical, et la mère allaite même le nouveau-né, si elle le souhaite. La césarienne amicale est proposée à la mère s'il n'y a pas de contre-indications, telles qu'une anesthésie générale, une détresse fœtale ou une prématurité. Les contacts peau à peau durent plusieurs minutes, aussi longtemps que les mères le souhaitent, et dépendent de l'état de santé de la mère et de l'état de santé du nouveau-né.

Dans la césarienne amicale, la technique du contact peau à peau consiste à mettre le nouveau-né sur la poitrine de la mère et à les couvrir tous les deux d'une couverture. Pourtant, pendant la césarienne, la mère est recouverte d'une fine feuille stérile semblable à du papier, et comme la température dans la salle d'opération est basse, sa peau se refroidit progressivement de la rachianesthésie jusqu'à l'accouchement du nouveau-né. Ainsi, bien que le nouveau-né soit placé sur la poitrine de sa mère et recouvert d'une couverture, il est possible qu'il développe une hypothermie.

La littérature sur cette question est rare, les enquêteurs ont donc mené une étude pour vérifier cette possibilité.

Méthodes Dans le centre médical Hillel Yaffe, les infirmières mesurent la température des nourrissons lors de leur admission à la crèche (WBN) ou à l'unité néonatale de soins intensifs (USIN). L'admission n'est pas toujours effectuée à l'arrivée, en raison d'autres tâches de l'infirmière, telles que le traitement d'autres nouveau-nés ou l'éducation à l'allaitement.

L'élément de données le plus mesurable qui caractérise la césarienne amicale est l'intervalle de temps plus long entre la naissance et l'arrivée au WBN ou à l'USIN.

Critères d'inclusion : nourrissons nés dans l'intervalle de temps de l'étude. Critères d'exclusion : nourrissons nés à moins de 35 semaines de gestation, car il n'y a pas de césarienne à proposer pour ces naissances.

Les enquêteurs recueilleront l'intervalle de temps entre la naissance et l'arrivée au WBN ou à l'USIN, l'intervalle de temps entre l'arrivée et l'admission de l'infirmière, la première température mesurée et la semaine de naissance.

Les enquêteurs diviseront les nouveau-nés en trois groupes : les nourrissons nés par voie vaginale, les nourrissons nés par césarienne régulière et les nourrissons nés par césarienne amicale, et compareront les groupes.