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Séquençage des nanopores pour détecter les bactéries dans la bile et prévenir les infections du site opératoire chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour des tumeurs pancréatiques bénignes ou malignes

27 janvier 2025 mis à jour par: Mayo Clinic

"Réponses en quelques heures" Un essai contrôlé randomisé utilisant la métagénomique du microbiome pour les cultures de voies biliaires

Cet essai de phase I évalue le séquençage des nanopores pour sa capacité à détecter les bactéries dans la bile et à prévenir les infections du site opératoire chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour des tumeurs pancréatiques bénignes ou malignes. Les infections du site opératoire sont une source importante de mauvais résultats chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour des tumeurs pancréatiques. Chez la plupart des patients qui développent ce type d'infection, la bactérie identifiée comme étant à l'origine de l'infection se trouve également fréquemment dans la bile au moment de l'intervention chirurgicale. L'utilisation du séquençage des nanopores pour détecter les bactéries dans la bile des patients subissant une intervention chirurgicale peut permettre aux médecins de prévenir les infections du site opératoire ou de les traiter plus tôt ou plus efficacement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Réduire le taux d'infection du site opératoire (ISO) causée par la bactériobilie chez les patients subissant une résection de la tête du pancréas en fournissant à l'équipe chirurgicale des données de séquençage des nanopores (NS) dans le cadre postopératoire.

II. Réduire le coût des soins grâce à la réduction des ISO et à l'amélioration de la gestion des antibiotiques.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.

ARM I : Les patients subissent le prélèvement d'échantillons de bile lors d'une intervention chirurgicale standard. Les échantillons sont soumis à des tests de routine en laboratoire.

ARM II : les patients subissent le prélèvement d'échantillons de bile lors d'une intervention chirurgicale standard. Les échantillons sont soumis à un séquençage des nanopores et à des tests de routine en laboratoire.

Après la fin de l'étude, les dossiers médicaux des patients sont examinés pendant 30 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • >= 18 ans (yo) homme (M) ou femme (F)
  • Subissant une pancréaticoduodénectomie ou une pancréatectomie totale pour toute indication bénigne ou maligne avec consentement éclairé
  • Les femmes enceintes

Critère d'exclusion:

  • Patients institutionnalisés ou incarcérés
  • Patients n'ayant pas la capacité cognitive de consentir

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras I (collecte d'échantillons biologiques, tests de routine)
Les patients subissent le prélèvement d'échantillons de bile au cours de la chirurgie standard de soins. Les échantillons sont soumis à des tests de routine en laboratoire.
Subir la collecte d'échantillons de bile
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
Subir des tests de laboratoire de routine
Autres noms:
  • Test
  • Test de laboratoire
  • Essais en laboratoire
  • Essais
  • examen de laboratoire
  • examen_laboratoire
  • test de laboratoire
Expérimental: Arm II (échantillon biologique, séquençage des nanopores, tests de routine)
Les patients subissent le prélèvement d'échantillons de bile au cours de la chirurgie standard de soins. Les échantillons sont soumis à un séquençage des nanopores et à des tests de routine en laboratoire.
Subir la collecte d'échantillons de bile
Autres noms:
  • Collecte d'échantillons biologiques
  • Spécimen biologique collecté
  • Collecte de spécimens
Subir des tests de laboratoire de routine
Autres noms:
  • Test
  • Test de laboratoire
  • Essais en laboratoire
  • Essais
  • examen de laboratoire
  • examen_laboratoire
  • test de laboratoire
Subir le séquençage des nanopores
Autres noms:
  • Technologie de séquençage Oxford Nanopore
  • Nanopore d'Oxford
  • Séquençage des nanopores d'Oxford

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des infections au site chirurgical
Délai: Jusqu'à 90 jours
Évalué par l'incidence des infections chirurgicales sur les sites (SSI), classées à l'aide des définitions du programme national d'amélioration de la qualité chirurgicale du Collège des chirurgiens (ACS NSQIP). Les tests de diagnostic à évaluer pour SSI comprenaient un examen physique, des tests en laboratoire et une imagerie tels que la tomodensitométrie (CT) et l'échographie (États-Unis). Les patients présentant des cours d'hospitalisation compliqués sont revenus pour une visite clinique après environ 2 semaines avec l'imagerie en coupe transversale et les tests de laboratoire avec d'autres visites de suivi comme indiqué cliniquement. Dans le cas d'un cours hospitalier sans incident, les patients sont revenus à 4 semaines à compter de leur date de sortie pour une visite clinique avec l'imagerie CT et les tests de laboratoire. Après ce premier rendez-vous de suivi de routine avec la chirurgie, les patients ont continué à suivre l'oncologie médicale et avec la clinique chirurgicale au besoin.
Jusqu'à 90 jours
Amélioration de l'intendance des antibiotiques - Nombre d'antibiotiques
Délai: Jusqu'à 90 jours
Évalué par le nombre total d'antibiotiques administrés.
Jusqu'à 90 jours
Amélioration de l'intendance antibiotique - durée
Délai: Jusqu'à 90 jours
Évalué par le nombre de jours que les patients étaient sous antibiotiques.
Jusqu'à 90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tapission de l'analyse des échantillons
Délai: Jusqu'à 90 jours
Évalué par le moment de la collecte des échantillons à la fin de l'analyse des échantillons, rapportée en heures.
Jusqu'à 90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marina R. Walther-Antonio, PhD, Mayo Clinic in Rochester
  • Chercheur principal: Mark J. Truty, MD, MS, Mayo Clinic in Rochester

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

12 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

27 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2022

Première publication (Réel)

31 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 21-004234
  • NCI-2022-06735 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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