Épidémiologie clinique de la NAFLD chez les enfants et les adolescents (LiverKids)

Contexte : La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) augmente rapidement parallèlement au surpoids et à l'obésité, non seulement chez les adultes mais aussi chez les enfants et les adolescents. On ne sait pas quel impact le développement de la NAFLD dans l'enfance peut avoir plus tard dans la vie. L'importance de la détection et du traitement précoces réside dans son potentiel de progression vers la cirrhose, le cancer du foie et la mort liée au foie, ainsi que ses comorbidités extrahépatiques associées. L'élastographie transitoire contrôlée par vibration (VCTE) avec paramètre d'atténuation contrôlé (CAP) est une méthode de diagnostic efficace, non invasive et sûre pour estimer le degré de fibrose et de stéatose dans le foie, mais on sait peu de choses sur son applicabilité dans la population pédiatrique. Objectifs : 1) Évaluer la prévalence de la fibrose hépatique significative (LSM≥6,5kPa) à l'aide de VCTE, et celle de la stéatose hépatique non alcoolique (≥225dB/m) à l'aide de CAP chez les enfants et les adolescents. 2) Déterminer les seuils optimaux du CAP pour obtenir une concordance maximale avec les résultats de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) dans le diagnostic de la NAFLD légère, modérée et sévère chez les enfants et les adolescents. Méthodes : étude transversale basée sur la population qui inclura 2 866 sujets âgés de ≥ 9 à ≤ 16 ans. Les participants subiront: anamnèse, examen physique, prélèvement sanguin, VCTE, IRM et questionnaires sur les données socio-démographiques, les antécédents médicaux personnels et familiaux et l'évaluation du mode de vie. Applicabilité et pertinence : l'étude vise à établir les bases de l'utilisation du VCTE chez les enfants et les adolescents afin d'obtenir un diagnostic précoce de la NAFLD. De plus, il servira à comprendre plus en détail la maladie et à identifier les groupes à risque d'enfants et d'adolescents susceptibles de la développer. En fin de compte, cela aidera à déterminer à quels sous-groupes de la population nous devons cibler les ressources pour la prévention et la détection précoce de cette entité, ainsi qu'une éventuelle intervention pour son traitement.