Povidone-iode pour la décolonisation nasale

Il s'agira d'un essai prospectif randomisé en simple aveugle contre placebo de deux applications d'une solution nasale de povidone iodée à 10 % utilisée sur les surfaces muqueuses intranasales de chaque narine dans la zone de maintien préopératoire dans les 2 h précédant l'incision chirurgicale par rapport à NS utilisant la même technique. Le PI et le NS seront appliqués en faisant tourner l'écouvillon sur la surface de la muqueuse intranasale pendant 15 secondes ; ce processus sera effectué deux fois pour les deux narines, en utilisant un nouvel écouvillon pour chaque application. Des cultures nasales seront obtenues avant l'application PI ou NS ainsi qu'en peropératoire 1 heure et 2 heures après la première incision chirurgicale. Le principal critère d'évaluation de l'étude est la diminution des unités formant colonies (UFC) de S. aureus/MRSA dans les cultures nasales prises dans les 2 heures suivant l'intervention chez les patients qui ont présenté une culture nasale positive avant l'intervention. Un critère secondaire est la présence ou l'absence d'infections du site opératoire dans les 30 jours postopératoires