Les effets d'une intervention de pleine conscience et de compassion basée sur la nature pour les personnes âgées, réalisée à l'aide de la réalité virtuelle

INTRODUCTION:

Il existe un besoin de stratégies de santé efficaces pour favoriser le bien-être psychologique des personnes âgées; ainsi, l'étude proposée cherche à mieux comprendre comment soutenir la santé mentale des personnes âgées grâce à l'utilisation d'une intervention de méditation sur la nature, la pleine conscience et la compassion basée sur la réalité virtuelle (RV).

La technologie développée pour répondre aux besoins de qualité de vie des personnes âgées, ou la gérontechnologie, est de plus en plus intégrée dans les routines de la vie quotidienne et peut avoir le potentiel d'améliorer l'accessibilité et la qualité des traitements. Cependant, pour maximiser l'efficacité de ces modalités basées sur la technologie, il est nécessaire d'aller au-delà des méthodologies de télésanté conventionnelles et d'étudier de nouvelles modalités de prestation de services de santé mentale pour les personnes âgées, telles que la réalité virtuelle.

L'une des façons proposées d'utiliser le plus efficacement la technologie vidéo VR à 360 degrés consiste à incorporer des paramètres naturels dans l'expérience VR. Un nombre croissant de recherches met en évidence l'efficacité thérapeutique des vidéos de nature à 360 degrés, soulignant la capacité de la réalité virtuelle basée sur la nature à améliorer rapidement l'humeur, ainsi que son potentiel à réduire les niveaux de stress physiologique et à améliorer le fonctionnement cognitif.

De plus, grâce à sa capacité à capter l'attention des participants et à donner aux utilisateurs l'illusion "d'être là" dans l'environnement 3D généré par ordinateur, la réalité virtuelle peut être particulièrement efficace lorsqu'elle intègre des activités basées sur la pleine conscience. La pleine conscience peut être décrite comme le processus consistant à accorder une attention délibérée et acceptée au moment présent sans porter de jugement. En offrant aux gens un cadre intéressant pour pratiquer la pleine conscience (par exemple, des environnements naturels simulés), en limitant les distractions du monde réel et en augmentant le sentiment de présence, la réalité virtuelle peut faciliter la pratique de la pleine conscience. Ceci est important, étant donné que les interventions basées sur la pleine conscience (MBI) sont particulièrement adaptées pour répondre aux besoins des personnes âgées. Avec la pleine conscience, l'auto-compassion, définie comme penser, ressentir et agir avec bienveillance envers soi-même, peut être utilisée comme stratégie complémentaire dans les MBI et il a été démontré qu'elle augmentait leur efficacité, avec des preuves liant l'auto-compassion à l'amélioration du bien-être dans la vie plus tard.

Les résultats préliminaires soulignent que la réalité virtuelle est une technologie prometteuse pour soutenir les MBI, avec des preuves indiquant une augmentation du bien-être, de l'auto-compassion et de l'adhésion des participants. Cependant, à ce jour, aucune étude n'a testé l'entraînement à la pleine conscience en utilisant la réalité virtuelle pour les personnes âgées. De plus, aucune étude n'a examiné les effets combinés de l'entraînement à la pleine conscience dans des environnements naturels utilisant la réalité virtuelle pour les personnes âgées. L'évaluation d'une application de réalité virtuelle avec une capacité multi-utilisateurs qui intègre des activités fondées sur des preuves pour améliorer le bien-être (par exemple, la nature, la pleine conscience, la compassion) chez les personnes âgées est donc une lacune importante entre la recherche et la pratique. Par conséquent, cette étude, avec le soutien d'un partenariat industriel avec Super Sublime, vise à évaluer la faisabilité et l'efficacité d'une application de méditation VR multi-utilisateurs (appelée Toujours Dimanche), pour améliorer le bien-être des personnes âgées via la pleine conscience basée sur la nature. et la formation à la compassion. Si ce programme de méditation en réalité virtuelle est jugé acceptable et satisfaisant, tout en démontrant une efficacité réelle pour améliorer le bien-être des personnes âgées, il servira à promouvoir une santé mentale positive pour les personnes âgées en utilisant une technologie accessible et sûre. Le projet proposé répond donc à un besoin sociétal critique en améliorant considérablement la capacité des personnes âgées à accéder aux milieux naturels et à s'engager dans des techniques de pleine conscience et de compassion, grâce à la technologie VR.

OBJECTIFS:

Par rapport à un groupe contrôle actif (Psychoeducational Pamphlet), pour évaluer la faisabilité et l'acceptabilité d'un programme de VR-Méditation bihebdomadaire de 4 semaines, ainsi que ses effets sur le stress, les affects positifs et négatifs, le bien-être psychologique, la pleine conscience , faire face à l'auto-efficacité, à la connexion avec la nature et à l'auto-compassion.

HYPOTHÈSE:

Il est supposé que l'engagement avec l'intervention VR-Méditation de 4 semaines conduira à des scores plus faibles sur le stress et l'affect négatif et à des scores améliorés sur le bien-être, l'affect positif et la pleine conscience, en plus d'augmenter les scores sur l'auto-efficacité d'adaptation, la connexion avec la nature, la pleine conscience incarnée et l'auto-compassion, au fil du temps et par rapport au groupe témoin actif (qui recevra des brochures psycho-éducatives 1x/semaine pendant 4 semaines).

MÉTHODES :

Dans cet ECR, nous visons à recruter 30 participants âgés de 60 ans et plus résidant dans des résidences privées pour personnes âgées autonomes de la région de Montréal, Québec (sous l'administration des Résidences Enharmonie). Sur la base des conventions établies par Julious (2005) pour les études pilotes, 12 participants par groupe est la taille d'échantillon recommandée pour évaluer la faisabilité de l'intervention et affiner les estimations à utiliser dans des essais d'efficacité à plus grande échelle. Pour la présente étude, 24 participants devraient être recrutés pour répondre à cette recommandation. Afin de tenir compte de l'attrition, nous visons le recrutement de 30 participants, avec l'appui de l'équipe de récréothérapeutes des Résidences ENHARMONIE.

À la fin des mesures de base, les participants seront assignés au hasard à l'une des deux conditions : la condition expérimentale (VR-Méditation) ou la condition de contrôle actif (pamphlet psychoéducatif).

Les participants à la condition VR-Méditation seront invités à utiliser le programme VR pendant une période de 4 semaines (2 séances de méditation VR assises par semaine, environ 20 minutes par séance, total de 8 séances). Les participants utiliseront les casques de réalité virtuelle Oculus Quest 2 pour les séances de méditation et les assistants de recherche guideront l'utilisation de l'application VR-Méditation par les participants via les tablettes Samsung Galaxy Tab S6.

Les participants au groupe Dépliant psychoéducatif recevront des dépliants hebdomadaires pour un total de 4 dépliants distincts. Les documents fourniront des informations sur la gestion du stress et l'amélioration du bien-être, sans faire référence à la nature, à la pleine conscience ou à la compassion (par exemple, habitudes alimentaires, hygiène du sommeil, entraînement à la relaxation, exercices artistiques). Les documents seront basés sur des résultats empiriques et seront rédigés dans un langage accessible avec des graphiques visuels et des pratiques spécifiques pour faciliter leur mise en œuvre par les participants. De plus, à la fin de l'étude (c'est-à-dire après le suivi), les participants à la brochure de psychoéducation auront accès au programme VR-Méditation.

Les deux conditions seront invitées à remplir des questionnaires au départ (pré-participation; semaine 1), à mi-parcours (semaine 3), après la participation (semaine 5) et au suivi (semaine 9).

CADRE DE RECHERCHE :

L'expérimentation se déroulera dans 2-3 résidences privées pour aînés autonomes de la région de Montréal, Québec, gérées par les Résidences Enharmonie, et en présence d'un co-chercheur formé. Les collectes de données seront menées avec l'aide d'un co-chercheur formé. L'équipe de recherche formera également le personnel de la résidence sur l'utilisation et la surveillance des casques VR et sur la mise en œuvre du programme Toujours Dimanche avec les participants.

ANALYSE PROPOSÉE :

Les données qualitatives seront analysées à l'aide d'un processus d'abstraction récursive afin de synthétiser les informations par thème. Les statistiques descriptives pour les variables continues incluront les moyennes et les écarts-types, et les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de proportions. Les scores de mesure des résultats seront comparés entre les groupes d'intervention et de contrôle à l'aide d'une MANOVA mixte 2 x 4 avec des facteurs intra-sujet (temps) et inter-sujets (groupe). Des analyses corrélationnelles seront utilisées pour évaluer la relation entre les variables de résultats au départ. De plus, des analyses multivariées de covariance (MANCOVA) seront effectuées en contrôlant les niveaux de référence de pleine conscience = et de connexion avec la nature.